Kas ir sēnīšu pūtītes (Malassezia folliculitis)?

Kas ir sēnīšu pūtītes (Malassezia folliculitis)?

Atruna

Ja jums ir kādi medicīniski jautājumi vai bažas, lūdzu, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Raksti par Veselības rokasgrāmatu ir balstīti uz recenzētiem pētījumiem un informāciju, kas iegūta no medicīnas biedrībām un valsts aģentūrām. Tomēr tie neaizstāj profesionālu medicīnisko padomu, diagnostiku vai ārstēšanu.

Kas ir sēnīšu pūtītes (Malassezia folliculitis)?

Ikviens ir pazīstams ar pūtītēm neatkarīgi no tā, vai tas ir pusaudzis vai vēlāk kā pieaugušais. Pat jaundzimušajiem var būt pūtītes. Šīs pūtītes sauc par acne vulgaris. Tomēr ir vēl viens ādas slimības veids ar pūtītēm (izskatās kā pūtītes) un bieži tiek nepareizi diagnosticēts kā pūtītes - Malassezia folikulīts (agrāk pazīstams kā Pityrosporum folikulīts) vai kā to parasti sauc par sēnīšu pūtītēm.

Vitals

  • Sēnīšu pūtītes izraisa Malassezia raugs, kas parasti dzīvo uz ādas.
  • Tā nav taisnība, pūtītes, un to bieži pasliktina tipiskas pūtītes. Jums var būt abu veidu izlaušanās vienlaicīgi.
  • Sēnīšu pūtītes izlaušanās bieži ir niezošas un sastāv no maziem izciļņiem biežāk uz krūtīm, muguras un pleciem.
  • Ārstēšana parasti ietver paradumu modifikāciju, bezrecepšu krēmu / šampūnu un recepšu perorālo pretsēnīšu tablešu kombināciju.

Bet tas nav īsti pūtītes; tas tikai izskatās. Daudziem cilvēkiem Malassezia folikulīts tiek diagnosticēts tikai pēc tradicionālo pūtītes ārstēšanas veidu izmēģināšanas bez uzlabojumiem. Tā kā sēnīšu pūtītes bieži sajauc ar tipiskām pūtītēm, ir grūti precīzi noteikt cilvēku skaitu ar Malassezia folikulītu. Tomēr aplēses ir tādas 12% līdz 27% cilvēku ar pūtītēm ir arī sēnīšu pūtītes (Rubenstein, 2014).

Kā sēnīšu pūtītes (Malassezia folliculitis) atšķiras no tipiskām pūtītēm (acne vulgaris)?

Regulāri pūtītes parasti tiek izkaisītas, galvenokārt uz sejas, un izlaušanās gadījumiem ir dažādi bojājumi: balti punkti, melni punkti, papulas utt. Sēnīšu pūtītes izskatās mazliet atšķirīgas - tās parasti izskatās kā mazi (1-2 mm) izciļņi un līdzīga izmēra pustulas. un forma. Vēl viena atšķirība ir tā, ka pūtītes var skart ikvienu, vecu vai jaunu. Malassezia folikulīts parasti skar jaunus pieaugušos, īpaši tos, kuri dzīvo vai ir apmeklējuši siltu, tropu klimats augstās temperatūras un mitruma dēļ (Saunte, 2020).

Reklāma

kā dabiski padarīt dzimumlocekli biezāku un garāku

Vairāk nekā 500 ģenērisko zāļu, katra 5 USD mēnesī

Pārejiet uz Ro aptieku, lai receptes tiktu aizpildītas tikai par 5 ASV dolāriem mēnesī (bez apdrošināšanas).

levotiroksīns un sintroīds ir vienādi
Uzzināt vairāk

Atšķirībā no pūtītēm, Malassezia folikulīts parasti ir niezošs - gandrīz 80% cilvēku ar sēnīšu pūtītēm ir šis simptoms (Cohen, 2020). Parasti sēnīšu pūtītes atradīsit biežāk bagāžnieks (pleciem, krūtīm un mugurai) nekā uz sejas (Rubenstein, 2014). Kad tas notiek uz sejas, tas parasti ir uz sejas zods vai sāni , nevis centrālā seja kā tipiskām pūtītēm (Rubenstein, 2014).

Kā jau minēts, vienlaikus var būt gan sēnīšu, gan tipiskas pūtītes, dažreiz padarot abus atšķirīgus. Tāpat kā acne vulgaris, arī Malassezia folikulīts ir pusaudžiem biežāk taukainas ādas dēļ (paldies hormoniem!). Tomēr, lai gan regulāras pūtītes izdalīšanās parasti ietver ādas baktērijas ( P. acnes / C. acnes ), sēnīšu pūtītes, nav pārsteigums, izraisa ādas sēnītes, Malassezia raugs. Pēdējā galvenā atšķirība ir tāda, ka sēnīšu pūtītes nereaģē uz parastajām pūtītes ārstēšanas metodēm, kuru mērķis ir apturēt aizsērējušās poras, taukainu ādu, iekaisumu un bakteriālu infekciju. Daži pūtītes ārstēšanu var pasliktināt sēnīšu pūtītes - īpaši antibiotikas un steroīdus (Cohen, 2020).

Sēnīšu pūtītes cēloņi

Galvenais sēnīšu pūtītes vaininieks ir ādas raugs Malassezia . Malassezia parasti aug uz ādas un parasti nerada problēmas - tā ir daļa no jūsu parastās ādas floras (sīkumi, kas aug uz jūsu ādas), tāpat kā ādas baktērijas. Malassezia paļaujas uz jūsu ādu eļļas (sebums), tāpēc tas aug uz taukainākas ādas (piemēram, noteiktas sejas, galvas, muguras daļas utt.) (Saunte, 2020). Kad raugs izaug nekontrolējams, tas var nokļūt matu folikulā, izraisīt iekaisumu un izraisīt izlaušanos. Malassezia var izraisīt arī seborejas dermatītu, citu ādas stāvokli un 40% cilvēku ar Malassezia folikulītu ir arī seborejas dermatīts. Ādas problēmas rodas, ja kaut kas traucē normālu ādas floru un to atļauj Malassezia aizaugšana, ieskaitot (Rubenšteins, 2014):

Vai man vajadzētu lietot tretinoīnu katru vakaru? Kas ir labākais manai ādai?

6 minūšu lasīšana

  • Klimats : Silts, tropisks klimats mudina Malassezia pieaugums temperatūras un augsta mitruma dēļ. Viens pētījums to atklāja 56% cilvēku ar pūtītēm Filipīnās ir arī sēnīšu pūtītes (Jacinto-Jamora, 1991). Daži cilvēki arī pamana, ka viņu simptomi mainās visa gada garumā , sliktāk karstā vasarā un labāk aukstā ziemā (Ayers, 2005).
  • Eļļaina āda : Malassezia folikulīts ir izplatīts pusaudžiem, jo ​​palielinās sebuma ražošana, kas iet kopā ar pusaudžu vecumu.
  • Ieslodzījuma mitrums uz ādas : Svīšana ir dabisks ķermeņa veids, kā palīdzēt atdzist. Tomēr, ja sviedri paliek uz jūsu ādas, tas var izraisīt rauga aizaugšanu. Uzturēšanās savās sviedrainajās treniņu drēbēs, sviedru treniņu drēbēs vai šaurās drēbēs var notvert mitrumu uz ādas. Pēc pārmērīgas svīšanas valkājiet brīvu, elpojošu apģērbu un dušu.
  • Antibiotiku lietošana : Baktēriju un rauga līdzsvars uz jūsu ādas ir neatņemama veselīgas ādas sastāvdaļa. Ja jūs nogāžat līdzsvaru, iznīcinot ādas baktērijas ar antibiotikām, ādas raugu, piemēram Malassezia , var pārņemt un izraisīt ādas problēmas. Baktēriju pūtītes dažreiz ārstē ar perorālām antibiotikām vai antibakteriāliem krēmiem / losjoniem, kas var pasliktināt sēnīšu pūtītes.
  • Imūnās sistēmas funkcijas samazināšanās : Zāļu lietošana, piemēram, steroīdi (gan iekšķīgi, gan uz ādas), un daži medicīniski apstākļi, piemēram, diabēts un HIV, samazina jūsu imūnsistēmas darbību. Tas nozīmē, ka jūsu ķermenis vairs nevar saglabāt Malassezia raugs pārbaudē, kas noved pie pāraugšanas un Malassezia folikulīta.

Sēnīšu pūtītes simptomi

Kopīgas pazīmes un simptomi no Malassezia folikulīta (vai Pityrosporum folikulīta) ietver (Rubenstein, 2014):

  • Nieze (gandrīz 80% cilvēku)
  • Līdzīgas formas un izmēra izciļņi, pūtītes, papulas un pustulas (1-2 mm)
  • Pūtītes pasliktināšanās karstā laikā
  • Izlaušanās vairāk uz krūtīm, pleciem un muguras nekā uz sejas
  • Citi vienlaikus Malassezia saistīti ādas apstākļi, piemēram, seborejas dermatīts vai blaugznas
  • Tradicionālās pūtītes terapijas trūkums vai uzlabošanās

Kā tiek diagnosticētas sēnīšu pūtītes?

Ja sēnīšu pūtītes tik bieži tiek sajauktas ar pūtītēm, kā zināt, ka jums tās ir? Diemžēl pareizā diagnoze netiek atklāta daudz laika, līdz tiek izmēģināta un neizdevusies tipiska pūtītes ārstēšana. Tomēr ir veidi, kā diagnosticēt šo stāvokli, un pakalpojumu sniedzēji var izmantot to kombināciju metodes , ieskaitot (Saunte, 2020):

kā padarīt manu pini lielāku
  • Tipiska klīniskā izpausme: tāda paša izmēra un formas papulas un pustulas, kas vairāk plecos, krūtīs un mugurā, nevis uz sejas, ļoti norāda uz sēnīšu pūtītēm, bet nav galīgas.
  • Ādas nokasīšana: papulu un pustulu nokasīšana, šūnu krāsošana ar noteiktu ķīmisku vielu un to pārbaude mikroskopā var palīdzēt noteikt diagnozi, jo jūsu dermatologs vai veselības aprūpes sniedzējs var vizualizēt Malassezia raugs.
  • Ādas biopsija: invazīvāks nekā skrāpējums, nelielu ādas gabalu, ieskaitot inficēto folikulu, noņem un pārbauda mikroskopā, lai meklētu Malassezia raugs.
  • Ārstēšanas reakcija: uzlabošanās pēc ārstēšanas ar pretsēnīšu medikamentiem ir laba norāde, ka jūsu pūtītes bija sēnītes, nevis vienkārši acne vulgaris.

Ko retinols dara jūsu ādai? Šīs četras lietas

7 minūšu lasīšana

Kā atbrīvoties no sēnīšu pūtītēm

Iespējams, ka esat izmēģinājis daudz dažādu krēmu, losjonu utt., Lai atbrīvotos no pūtītēm. Tomēr, ja jums ir sēnīšu pūtītes, pastāv lielas izredzes, ka tradicionālā ārstēšana nepalīdzēja jūsu pūtītēm un, iespējams, pat to pasliktināja. Bet ir cerība! Vairākas efektīvas ārstēšanas metodes var palīdzēt uzlabot sēnīšu pūtītes. Bieži vien veselības aprūpes sniedzēji vai dermatologi apvienos sēnīšu pūtītes ārstēšanas metodes, un jūsu plānā var būt ieraduma izmaiņas, bezrecepšu medikamenti un recepšu medikamenti.

Ieraduma modifikācijas ietver dušu mazgāšanu ikreiz, kad svīstat pārmērīgi, nomainiet drēbes no treniņa tūlīt pēc vingrināšanas un valkājiet elpojošus audumus. Visas šīs izmaiņas palīdz samazināt ieslodzītos sviedrus un mitrumu uz jūsu ādas. Mēs arī zinām, ka taukainai ādai ir nozīme sēnīšu pūtītēs - tāpēc var palīdzēt mainīt ādas kopšanas kārtību, lai samazinātu ādas eļļas. Izmantojiet ādas kopšanas līdzekļus, kas nav eļļaini un regulāri tīra.

Bezrecepšu zāles var palīdzēt samazināt sēnīšu populāciju uz jūsu ādas. Tomēr šie pretsēnīšu krēmi vai losjoni nevar iekļūt dziļi folikulās, tāpēc tie paši nedarbojas ļoti labi. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt tos lietot kopā ar pretsēnīšu tabletēm. Bezrecepšu pretsēnīšu līdzeklis krēmi vai losjoni ietver (Levin, 2011):

  • Katokonazola losjons 2% dienā
  • Ekonazola nitrāta krēms 1% dienā
  • Klotrimazola krēms 1% dienā
  • Selēna sulfīda 1% blaugznas šampūns, ko lieto gan kā šampūnu, gan ķermeņa mazgāšanai (piemēram, Selsun blue)

Visefektīvākais veids, kā ārstēt Malassezia folikulītu, ir recepšu pretsēnīšu zāles. Perorāla pretsēnīšu terapija (tabletes) vislabāk palīdz sasniegt raugu dziļi matu folikulās, tāpēc parasti tās vispirms lieto dažas nedēļas. Kad pūtītes ir izzudušas, lokāli losjoni vai šampūni un / vai pretsēnīšu tabletes vienu reizi nedēļā vai reizi mēnesī var novērst pūtītes (uzturošā terapija) - diemžēl atkārtojumi ir bieži. Recepšu zāles ietver (Levins, 2011):

  • Ketokonazols (primārā vai uzturošā terapija)
  • Flukonazols (primārā vai uzturošā terapija)
  • Itrakonazols (primārā vai uzturošā terapija)
  • 2,5% selēna sulfīda losjons, ko izmanto kā šampūnu un ķermeņa mazgāšanu (uzturošā terapija)
  • Ketokonazola šampūns 2% (uzturošā terapija)

Kā novērst sēnīšu pūtītes

Lielākā daļa cilvēku uzskata, ka pūtītes ir apkaunojošas vai kaitinošas, un ir gatavas darīt visu, lai no tām izvairītos. Diemžēl ne visas pūtītes ir novēršamas. Ģenētikai ir nozīme, cik slikta var būt jūsu pūtītes, neatkarīgi no tā, vai tās ir vulgaris pinnes vai Malassezia folikulīts. Ja jums ir kāds veselības stāvoklis, piemēram, HIV vai diabēts, jums, visticamāk, attīstīsies pūtītes, īpaši sēnīšu pūtītes. Tomēr ir lietas, kuras varat darīt, lai novērstu sēnīšu pūtītes attīstību.

  • Dušas laikā, kad svīst pārmērīgi
  • Tūlīt nomainiet svīstošās drēbes
  • Izvairieties no cieši pieguļoša apģērba nēsāšanas un tā vietā izvēlieties elpojošus audumus
  • Izvēlieties ādas kopšanas līdzekļus, kas nav eļļaini
  • Izvairieties no nevajadzīgām antibiotikām, neatkarīgi no tā, vai tās ir aktuālas vai tabletes - pirms zāļu lietošanas pārtraukšanas konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu

Kad jāapmeklē dermatologs

Ja jums ir sēnīšu pūtītes, tas var uzlaboties, mainot ieradumus ar vietējām ārstēšanas metodēm, kuras varat iegādāties bez receptes. Tomēr, ja jūsu pūtītes ilgst ilgāk par dažām nedēļām, tās neuzlabojas vai pasliktinās vai liek justies kautrīgai un neērti, jums vajadzētu apmeklēt dermatologu. Jūsu dermatologs vai veselības aprūpes sniedzējs strādās ar jums, lai izstrādātu jums piemērotu ārstēšanas plānu.

Atsauces

  1. Ayers K, Sweeney SM, Wiss K. Pityrosporum folliculitis: Diagnoze un vadība 6 pusaudžiem ar Acne Vulgaris. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005; 159 (1): 64–67. https://doi.org/10.1001/archpedi.159.1.64
  2. Cohen P R, Erickson C, Calame A (2020. gada 1. janvāris) Malassezia (Pityrosporum) inkognito folikulīts: ar Malassezia saistīts folikulīts, kas maskēts ar lokālu kortikosteroīdu terapiju. Cureus 12 (1): e6531. https://doi.org/10.7759/cureus.6531 https://www.cureus.com/articles/26367-malassezia-pityrosporum-folliculitis-incognito-malessezia-associated-folliculitis-masked-by-topical-corticosteroid-therapy
  3. Jacinto-Jamora, S., Tamesis, J., & Katigbak, M. L. (1991). Pityrosporum folikulīts Filipīnās: diagnoze, izplatība un pārvaldība. Amerikas Dermatoloģijas akadēmijas žurnāls, 24 (5 Pt 1), 693–696. https://doi.org/10.1016/0190-9622(91)70104-a
  4. Levin, N. un Delano, S., 2011. Ar Malassezia saistītu ādas traucējumu novērtēšana un ārstēšana. Kosmētiskā dermatoloģija, 24 (3), 137.-145. https://mdedge-files-live.s3.us-east-2.amazonaws.com/files/s3fs-public/Document/September-2017/024030137.pdf
  5. Rubenšteins, R. M. un Maleričs, S. A. (2014). Malassezia (pityrosporum) folikulīts. Klīniskās un estētiskās dermatoloģijas žurnāls, 7 (3), 37–41. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3970831/
  6. Saunte, D., Gaitanis, G., & Hay, R. J. (2020). Ar malasēziju saistītas ādas slimības, diagnostikas un ārstēšanas izmantošana. Robežas šūnu un infekcijas mikrobioloģijā, 10, 112. https://doi.org/10.3389/fcimb.2020.00112
Redzēt vairāk