Kādas ir propranolola blakusparādības?

Kādas ir propranolola blakusparādības?

Atruna

Ja jums ir kādi medicīniski jautājumi vai bažas, lūdzu, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Raksti par Veselības rokasgrāmatu ir balstīti uz recenzētiem pētījumiem un medicīnas biedrību un valsts aģentūru sniegto informāciju. Tomēr tie neaizstāj profesionālu medicīnisko padomu, diagnostiku vai ārstēšanu.

Izstrādāts vairāk nekā pirms 50 gadiem, propranolols ir recepšu medikaments, ko lieto visam, sākot no augsta asinsspiediena ārstēšanas līdz migrēnas lēkmju novēršanai.

Pat ja tas ir efektīvs medikaments vairāku ar sirdi saistītu slimību ārstēšanai, propranolols var arī radīt potenciālas briesmas. Piemēram, tas var uzlabot pacienta izdzīvošanas līmeni pēc sirdslēkmes, bet nepareizas lietošanas gadījumā tas var izraisīt arī sirdslēkmi.

ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir devusi propranololu a melnās kastes brīdinājums , kas nozīmē, ka tas var izraisīt nopietnas un dzīvībai bīstamas blakusparādības. Pēkšņi pārtraucot šo medikamentu, var rasties sāpes krūtīs vai pat sirdslēkme (FDA, 2010).





Vitals

  • Propranolola bieži sastopamās blakusparādības ir reibonis, sausas acis, nogurums, slikta dūša, vemšana, caureja, bezmiegs un erektilās disfunkcijas.
  • Propranolols ir beta blokatoru veids, zāļu klase, ko lieto paaugstināta asinsspiediena, priekškambaru mirdzēšanas, stenokardijas izraisītu sāpju krūtīs un citu ar sirdi saistītu slimību ārstēšanai.
  • Šīs zāles ir arī FDA apstiprinātas, lai ārstētu migrēnu, būtisku trīci un daudz ko citu. Propranololu var izrakstīt arī bez etiķetes, lai ārstētu uztraukumu.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi apspriest ar propranololu saistītos riskus ar veselības aprūpes speciālistu. Lūk, kas jums jāzina par zāļu blakusparādībām, zāļu mijiedarbību un to, kam no tā jāizvairās.

Kādas ir propranolola blakusparādības?

Kaut arī propranolols ir drošs un efektīvs daudziem cilvēkiem, ir jāzina daži svarīgi brīdinājumi. Propranolols satur a melnās kastes brīdinājums —Nopietnākais veids, ko izdevusi FDA. Nepārtrauciet pēkšņi lietot propranololu, jo tas var izraisīt sirdslēkmi (FDA, 2010). Ja vēlaties pārtraukt šo zāļu lietošanu, vispirms ir svarīgi konsultēties ar veselības aprūpes speciālistu, lai saņemtu norādījumus par to drošu pārtraukšanu.





Ir arī riska faktori, kas var palielināt propranolola blakusparādību iespējamību, piemēram, ja jums ir pamata veselības stāvoklis vai ja lietojat vairākus medikamentus. Dažas izplatītas blakusparādības ir: klepus, apgrūtināta elpošana, sausas acis, reibonis, nogurums, miega grūtības, izsitumi uz ādas, nieze, roku tirpšana, gremošanas problēmas un svara pieaugums.

kāds ir vidējais pensa izmērs

Reklāma





Vairāk nekā 500 ģenērisko zāļu, katra 5 USD mēnesī

Pārejiet uz Ro aptieku, lai receptes tiktu aizpildītas tikai par 5 ASV dolāriem mēnesī (bez apdrošināšanas).





Uzzināt vairāk

Iepriekšējie pētījumi ir atklājuši, ka beta blokatori var būt saistīti ar depresiju vai garastāvokļa izmaiņām, lai gan zinātniski pētījumi par to ir jaukti (Vadītājs, 2016). Var ietekmēt arī beta blokatori dzimumfunkcija (jo īpaši dažiem cilvēkiem izraisa erekcijas disfunkciju) (Nicolai, 2014). Ja atklājat, ka šīs zāles ietekmē jūsu seksuālo dzīvi, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Ir alternatīvas ārstēšanas metodes, kas var mazināt šo blakusparādību, vienlaikus kontrolējot asinsspiedienu.

cik daudz sāls tējkarotē

Propranolols var izraisīt arī nopietnas un potenciāli dzīvībai bīstamas blakusparādības. Šis nav pilns saraksts, bet šeit daži no vissvarīgākajiem propranolola nelabvēlīgā ietekme (FDA, 2010):





  • Lēna sirdsdarbība (bradikardija): Propranolols palēnina sirdsdarbības ātrumu, bet dažos gadījumos tas var izraisīt jūsu sirdsdarbības ātruma kritumu pārāk zemu, kas var būt bīstams vai pat dzīvībai bīstams. Simptomi var būt sāpes krūtīs, reibonis, nogurums un ģībonis.
  • Zems asinsspiediens (hipotensija): Tā kā propranolols ir paredzēts asinsspiediena pazemināšanai, dažreiz tas var pazemināt asinsspiedienu pārāk tālu, stāvokli, ko sauc par hipotensiju, vai pārmērīgi zemu asinsspiedienu. Simptomi var būt neskaidra redze, apjukums, reibonis, nogurums un sekla elpošana.
  • Plaušu slimības pasliktināšanās: Propranolols var pasliktināt plaušu slimības, piemēram, astmu vai emfizēmu. Cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir elpošanas traucējumi, vajadzētu izvairīties no šo zāļu lietošanas.
  • Zema cukura līmeņa asinīs maskēšana: Ja Jums ir cukura diabēts, lietojiet propranololu piesardzīgi. Šīs zāles var maskēt zema cukura līmeņa asinīs (hipoglikēmijas) simptomus, piemēram, trauksmi, drebuļus un sirdsklauves, kas, neārstējot, var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas vai pat nāvi. Ir arī konstatēts, ka propanolols samazina cukura līmeni asinīs cilvēkiem bez cukura diabēta.
  • Sirds mazspējas pasliktināšanās: Propranolols var saasināt sirds mazspēju cilvēkiem, kuri jau dzīvo ar šo stāvokli.
  • Hipertireozes pazīmju maskēšana: Kaut arī propranololu dažreiz izraksta bez etiķetes, lai ārstētu vairogdziedzera vētru, ko izraisa hipertireoze , zāles var arī maskēt pārmērīgas vairogdziedzera darbības simptomus.
  • Smagas alerģiskas reakcijas: Lietojot propranololu, cilvēkiem var būt alerģiskas reakcijas, tostarp apgrūtināta elpošana, nātrene, sejas un rīkles pietūkums. Tas var izraisīt arī retus, smagus izsitumus uz ādas, piemēram, Stīvensa-Džonsona sindromu vai toksisku epidermas nekrolīzi.

Dažiem cilvēkiem, ieskaitot grūtnieces un cilvēkus ar tādām slimībām kā sirds mazspēja vai plaušu slimība, propranolola lietošana jāveic piesardzīgi vai jāizvairās no tā vispār.

Kas ir propranolols?

Propranolols, kas pieejams arī ar zīmolu Inderal, ietilpst zāļu kategorijā, ko sauc beta blokatori , ko lieto, lai palīdzētu pazemināt asinsspiedienu. Zāles tika izstrādātas 1960. gados, un tās bija pirmais beta blokators izgudrots, lai ārstētu sirds un asinsvadu slimību neregulāras sirdsdarbības un sāpes krūtīs (Srinivasan, 2019).

Beta blokatorus, piemēram, propranololu, lieto arī citiem ar sirdi saistīti jautājumi , piemēram, stenokardijas mazināšana (sāpes krūtīs, kas saistītas ar samazinātu asins plūsmu sirds muskuļos) un izdzīvošanas rādītāju uzlabošana pēc sirdslēkmes (AHA, 2017).

Propranolols: viss, kas jums jāzina

12 minūšu lasīšana

Veselības aprūpes speciālisti un pētnieki ir arī atklājuši, ka propranolols ir efektīvs dažādu citu slimību ārstēšanā, ieskaitot migrēnu, būtisku trīci, priekškambaru mirdzēšanu (a-fib) un trauksmi veiktspējas jomā. Šeit ir galvenie propranolola lietošanas veidi (FDA, 2010):

  • Paaugstināts asinsspiediens (hipertensija): Beta blokatori, piemēram, propranolols, palīdz pārvaldīt hipertensiju, bloķējot adrenalīnu - hormonu, kas liek jūsu sirdij pukstēt spēcīgāk. Šī hormona bloķēšana ļauj jūsu sirdij pukstēt ar mazāku spēku. Beta blokatori arī atslābina asinsvadus (ekvivalents joslu pievienošanai šosejai), kas samazina sastrēgumus un pazemina asinsspiedienu. Lai kontrolētu augstu asinsspiedienu, propanololu bieži lieto kopā ar citām zālēm, piemēram, AKE inhibitoriem, kalcija kanālu blokatoriem vai diurētiskiem līdzekļiem.
  • Sāpes krūtīs (stenokardija): Sāpes krūtīs, kas rodas no sirds muskuļa asins plūsmas samazināšanās, sauc par stenokardiju. Propranolols palīdz atvieglo stenokardiju , vai stabila stenokardija, un tā ir īpaši izdevīga stenokardijai, kas rodas fiziskas aktivitātes laikā (UpToDate, 2020).
  • Priekškambaru mirdzēšana (afib): Beta blokatori palēnina jūsu sirdsdarbības ātrumu, kas ir izdevīgi cilvēkiem, kas dzīvo kopā priekškambaru fibrilācija , stāvoklis, kam raksturīgs ātrs un neregulārs sirds ritms.
  • Sirdslēkme (miokarda infarkts): Propranololu bieži izraksta cilvēkiem, kuriem ir bijusi sirdslēkme, jo pētījumi to ir parādījuši tas uzlabo ilgtermiņa izdzīvošanu (JAMA, 1981).
  • Migrēna: Viens no populārākajiem pirmās izvēles zāles migrēnas profilaksei ir propranolols (Ha, 2019). Kāpēc propranolols palīdz novērst migrēnas lēkmes, nav pilnībā izprasts, taču ir pierādīts, ka tas samazina uzbrukumu smagumu un biežumu.
  • Būtisks trīce: Propranolols palīdz samazināt kratīšanas redzamību būtisks trīce , stāvoklis, kas izraisa piespiedu kratīšanu organismā, īpaši rokās (NIH, 2020).
  • Izrādes trauksme un sociālās fobijas: Tā kā beta blokatori palīdz palēnināt sirdsdarbības ātrumu, šīs zāles parasti tiek izrakstītas bez etiķetes (tas nozīmē kaut ko citu, nevis FDA apstiprinātu lietojumu) sociālajai trauksmei. Piemēram, propranolols, kas uzņemts pirms izrādes uz skatuves, var palīdzēt mazināt ar skatuves bailēm saistītos simptomus, piemēram, svīšanu un sirds sirdsklauves.
  • Citi lietošanas veidi ir sirds slimība, ko sauc par hipertrofisku obstruktīvu kardiomiopātiju (HOCM), asinsspiediena izmaiņas, kas saistītas ar retiem endokrīnajiem audzējiem, ko sauc par feohromocitomām, un reta slimība, ko sauc par vairogdziedzera vētru, kurai raksturīga pēkšņa vairogdziedzera hormonu līmeņa paaugstināšanās.

Propranolola mijiedarbība

Ar propranololu var mijiedarboties daudzas zāles. Šeit ir galvenie jāapzinās (FDA, 2010):

  • Zāles, kas ietekmē citohroma P-450 sistēmu: Propranolols var mainīt veidu, kā jūsu ķermenis apstrādā zāles, ko apstrādā sistēma jūsu aknās.
  • Antiaritmiski līdzekļi: Blakusparādību risks palielinās, ja propranololu kombinē ar antiaritmiskiem līdzekļiem, piemēram, amiodaronu, digoksīnu, lidokainu, propafenonu un hinīnu.
  • Kalcija kanālu blokatori: Propranolols palielina blakusparādību iespējamību, ja to lieto kopā ar kalcija kanālu blokatoriem, piemēram, diltiazēmu, nikardipīnu, nisoldipīnu, nifedipīnu un verapamilu.
  • Migrēnas zāles: Lietojot vienlaikus ar propranololu, zolmitriptāna vai rizatriptāna līmenis varētu palielināties.
  • Asinsspiediena zāles: Beta blokatori var uzlabot zema asinsspiediena zāļu, tostarp doksazosīna, enalaprila, lizinoprila, prazosīna un terazosīna, iedarbību.
  • Diazepāms: Diazepāma (zāles, ko lieto trauksmes gadījumā) iedarbība pastiprinās, ja to lieto vienlaikus ar propranololu, palielinot blakusparādību risku.
  • Zāles ar augstu holesterīna līmeni: Holesterīna zāles, piemēram, holestiramīns, kolestipols, lovastatīns un pravastatīns, var ietekmēt ķermeņa propranolola koncentrācijas līmeni.
  • Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI) : Blakusparādību risks varētu palielināties, ja MAOI - ko parasti lieto depresijas ārstēšanai - lieto kopā ar propranololu. MAOI veidi ir: izokarboksazīds, fenelzīns, selegilīns un tranilcipromīns.
  • Varfarīns: Apvienojot propranololu un asins šķidrinātāju varfarīnu, var palielināties varfarīna koncentrācija organismā.
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) : NPL, piemēram, ibuprofēns un indometacīns, var samazināt propranolola efektivitāti.
  • Alkohols: Alkohols arī palielina propranolola līmeni asinīs, kas varētu palielināt nevēlamo reakciju iespējamību.

Tas nesatur visu iespējamo zāļu mijiedarbības ar propranololu sarakstu. Pirms sākat ārstēšanu ar propranololu, konsultējieties ar veselības aprūpes speciālistu par visām citām veselības problēmām vai zālēm, kuras lietojat.

Pievienošana dzīvesveida izmaiņas maisījumā - piemēram, vingrošana, veselīgs uzturs un smēķēšanas atmešana - ne tikai samazina blakusparādību risku, lietojot propranololu, bet arī uzlabo jūsu vispārējo veselību (CDC, 2020).

Atsauces

  1. Amerikas Sirds asociācija (AHA) - Kā beta blokatori ietekmē fizisko slodzi? (2017). Iegūts 2020. gada 25. oktobrī no https://www.heart.org/en/health-topics/consumer-healthcare/medication-information/how-do-beta-blocker-drugs-affect-exercise
  2. Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) - kā jūs varat novērst hroniskas slimības. (2020) Iegūts 2020. gada 22. oktobrī no https://www.cdc.gov/chronicdisease/about/prevent/index.htm
  3. DailyMed - Propranolola hidrohlorīda kapsula. (2019) Iegūts 2020. gada 20. oktobrī no https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=8efc9fc6-6db0-43c9-892b-7423a9ba679f
  4. Ha, H. & Gonzalez, A. (2019). Migrēnas galvassāpju profilakse. Amerikas ģimenes ārsts, 99 (1), 17-24. https://www.aafp.org/afp/2019/0101/p17.html
  5. Vadītājs, G. A. (2016). Sirds zāļu ietekme uz garastāvokli. Psihokardioloģijas rokasgrāmata. Iegūts no: https://link.springer.com/referenceworkentry/10.1007%2F978-981-287-206-7_65
  6. Nicolai, M. P., Liem, S. S., Both, S., Pelger, R. C., Putter, H.… H. W. Elzevier. (2014). Pārskats par kardiovaskulāro zāļu pozitīvo un negatīvo ietekmi uz dzimumfunkciju: piedāvātā tabula lietošanai klīniskajā praksē. Nīderlandes Sirds žurnāls, 22 (1). 10.1007 / s12471-013-0482-z. Iegūts no https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24155101/
  7. Šrinivasans, A. V. (2019). Propranolols: 50 gadu perspektīva. Indijas Neiroloģijas akadēmijas gadagrāmata, 22 (1), 21.-26. https://dx.doi.org/10.4103%2Faian.AIAN_201_18
  8. Sirdslēkmes β-blokatoru pētījums. (1981). JAMA, 246 (18), 2073-2074. doi: 10.1001 / jama.1981.03320180063037. Iegūts no https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7026815/
  9. UpToDate - Pacientu izglītība: Stenokardijas medikamenti (ārpus pamatiem) (2020). Iegūts 2020. gada 25. oktobrī no https://www.uptodate.com/contents/medications-for-angina-beyond-the-basics
  10. U. S. Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA): Inderal (propranolola hidrohlorīda) tabletes (2010). Iegūts 2020. gada 20. oktobrī no https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/016418s080,016762s017,017683s008lbl.pdf
Redzēt vairāk

banneradss-2