D vitamīna asins analīze: ko nozīmē rezultāti

D vitamīna asins analīze: ko nozīmē rezultāti

Atruna

Ja jums ir kādi medicīniski jautājumi vai bažas, lūdzu, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Raksti par Veselības rokasgrāmatu ir balstīti uz recenzētiem pētījumiem un medicīnas biedrību un valsts aģentūru sniegto informāciju. Tomēr tie neaizstāj profesionālu medicīnisko padomu, diagnostiku vai ārstēšanu.

Kas ir D vitamīns?

D vitamīns vai saules vitamīns nav patiesi vitamīns. Lai gan tā ir būtiska uzturviela, un mēs to daļēji iegūstam no pārtikas, tas ir prohormons. Prohormons ir viela, ko organisms pārvērš par hormonu; hormoni cirkulē visā jūsu ķermenī, regulējot dažādus procesus.

Jūsu ķermenis ražo lielāko daļu nepieciešamā D vitamīna, izmantojot ķīmisku reakciju, kas sākas ar saules iedarbību. Kad ultravioletie stari no saules gaismas nonāk noteiktā holesterīna molekulā jūsu ādā, jūsu ķermenis ražo inertu D vitamīna formu, ko sauc par holekalciferolu. Pēc tam aknas to pārveido par kalcidiolu (25-hidroksi D vitamīns). Tad nieres pārvērš kalcidiolu par kalcitriolu (1,25-dihidroksi D vitamīns), aktīvo D vitamīna formu. Tāpēc daži cilvēki atsaucas uz saules iedarbību kā uz D vitamīna iegūšanu.

Vitals

  • D vitamīns, saules vitamīns, ir prohormons, nevis patiesi vitamīns.
  • D vitamīna galvenā loma ir kalcija līmeņa regulēšana jūsu ķermenī.
  • Lielāko daļu sava D vitamīna saņemat no saules iedarbības, un tikai 10% nāk no pārtikas, piemēram, piena vai treknām zivīm.
  • D vitamīna deficīts ietekmē miljardu cilvēku visā pasaulē un aptuveni 40% amerikāņu.
  • D vitamīna testēšana tiek veikta, izmantojot asins analīzi, kas nosaka 25-hidroksi D vitamīna līmeni asinīs.

Šis process veido lielāko daļu D vitamīna jūsu ķermenī. Tikai daži dabiski pārtikas produkti satur D vitamīnu un tikai apmēram 10% no D vitamīna, no kura nāk jūsu ķermenis pārtikas uzņemšana (HHN, 2018). Taukskābju zivīm (piemēram, lasim, tunzivīm un skumbrijām) un zivju aknu eļļām ir vislielākais daudzums. Liellopu aknās, sierā un olu dzeltenumos ir arī nedaudz D vitamīna; šajos pārtikas produktos un treknajās zivīs parasti ir D vitamīns D3 vitamīna veidā. Dažās sēnēs un bagātinātos pārtikas produktos, piemēram, pienā, ir D vitamīns D2 vitamīns (NIH, nd).

Asins analīzes, lai pārbaudītu D vitamīnu

Dažos gadījumos veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt pārbaudīt D vitamīna līmeni; nav veselīgi, ja līmenis ir pārāk augsts vai pārāk zems. Tomēr pašreizējās vadlīnijas neiesaka ikvienam veikt D vitamīna testēšanu - jo īpaši tāpēc, ka testēšana var būt dārga, un dažādas laboratorijas var pārbaudīt vai ziņot par D vitamīna līmeni dažādos veidos.

Reklāma

Romiešu laikraksts - multivitamīni vīriešiem

Mūsu iekšējo ārstu komanda izveidoja Roman Daily, lai pievērstos vīriešu kopīgajām uztura nepilnībām ar zinātniski pamatotām sastāvdaļām un devām.

viagra sievietēm tas darbojas
Uzzināt vairāk

Eksperti iesaka testēt tikai cilvēkiem ar paaugstinātu D vitamīna deficīta risku, piemēram, tām populācijām, kurām ir augsts risks saslimt ar zemu līmeni, vai tām, kurām ir pazīmes, kas liecina par D vitamīna problēma (Audzētava, 2010). Labākais veids, kā pārbaudīt D vitamīna līmeni, ir izmērīt 25-hidroksi D vitamīna (25 (OH) D) daudzumu, kas cirkulē asinsrite (Holick, 2011). 25 (OH) D mēra, izvelkot asinis no rokas un nosūtot to uz laboratoriju analīzei.

Atsauces diapazoni nav pietiekami noteikti, un ekspertu vidū ir daži argumenti par to, kādi līmeņi nozīmē trūkumu. Saskaņā ar NIH Uztura bagātinātāju biroja un Medicīnas institūta (IOM) datiem, 25-hidroksi D vitamīna līmenis nanomolos / litrā (nmol / L) vai nanogramos / mililitrā (ng / ml) atsauces r leņķi ir šādi (NIH, nd):

D vitamīna deficīts Mazāk par 30 nmol / L (12 ng / ml) *
Nepietiekams un potenciāls trūkums Starp 30 nmol / L (12 ng / ml) un 50 nmol / L (20 ng / ml)
Atbilstošs D vitamīna līmenis Lielāks vai vienāds ar 50 nmol / L (20 ng / ml)
Augsts (toksicitātes potenciāls) Vairāk nekā 125 nmol / l (50 ng / ml)

* Endokrīnās sabiedrības biedrībā ir nedaudz atšķirīgs D vitamīna deficīta rādītājs. Viņi iesaka D vitamīna deficītu definēt kā 25-hidroksivitamīna D līmeni zem 50 nmol / L (20 ng / ml) un D vitamīna nepietiekamību kā 25-hidroksivitamīnu D līmenis starp 52,5–72,5 nmol / L (21–29 ng / ml) (Holick, 2011).

Kādas ir D vitamīna priekšrocības?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt jums veikt asins analīzes, lai pārbaudītu D vitamīna līmeni, īpaši, ja Jums ir D vitamīna deficīta risks. D vitamīns ir būtiska uzturviela, jo tā ir iesaistīta daudzos dažādos ķermeņa procesos, ieskaitot kalcija līmeņa uzturēšanu, imūno veselību un citus iespējamos ieguvumus.

Kaulu veselība / osteoporozes profilakse

D vitamīna galvenā funkcija ir palīdzēt jūsu zarnām absorbēt kalciju un fosfātu, tādējādi strādājot, lai uzturētu šo līmeni atbilstošā koncentrācijā. D vitamīnam un kalcijam ir būtiska loma kaulu augšanā un pārveidošanā (kaula pastāvīgā veidošanās un rezorbcija). Ja kalcija līmenis ir zems, D vitamīns izraisa paaugstinātu kalcija uzsūkšanos zarnu trakts (Veldurthy, 2016). Ja šis process nesniedz pietiekami daudz kalcija, jūsu ķermenis izdala hormonus, kas izraisa kaulu noārdīšanos, lai asinīs nonāktu vairāk kalcija. Ja nepietiek D vitamīna, jūsu kauli var kļūt plāni un trausli (to sauc par osteomalāciju). D vitamīna trūkumam, šķiet, ir nozīme arī osteoporozes gadījumā vecākiem pieaugušajiem.

Vai D vitamīna trūkums var izraisīt svara pieaugumu?

5 minūšu lasīšana

Imūnsistēmas veselība

D vitamīna receptori pastāv imūnās šūnās. Šīs šūnas var reaģēt uz D vitamīnu, īpaši B šūnām, T šūnām un monocīti (Aranow, 2011). Zems D vitamīna līmenis ir saistīts ar paaugstinātu infekcijas risku un lielāku autoimūna iespējamību slimības (Aranow, 2011). D vitamīna deficīts ir saistīts ar tuberkulozi, augšējo elpceļu infekcijām (piemēram, gripu) un astmu, bet ir vajadzīgi vairāk pētījumu šajās jomās (Chang, 2019).

tabletes, kas padara tavu peni lielāku

Aizsardzība pret noteiktiem vēža veidiem

Daži novērošanas pētījumi liecina, ka augstāks D vitamīna līmenis ir saistīts ar zemāku noteiktu vēža līmeni, īpaši prostatas, krūts un resnās zarnas vēzis (Hansens, 2016). D vitamīns ir iesaistīts gēnu regulēšanā, kas kontrolē šūnu proliferāciju, diferenciāciju un nāvi - tie ir būtiski procesi gan veselās, gan vēža šūnās attīstību (NIH, nd). Tomēr valsts mēroga pētījums, kurā piedalījās vairāk nekā 25 000 cilvēku, neuzrādīja zemāku vēža gadījumu skaitu D vitamīna papildināšana (Mensons, 2019).

Regulē insulīnu / samazinātu diabēta risku

Diabēts ir globāla veselības problēma, kas skar miljoniem cilvēku. Zinātnieki vienmēr meklē veidus, kā ne tikai ārstēt stāvokli, bet arī novērst diabēta attīstību. Viena iespēja ir aplūkot D vitamīna lomu diabēta gadījumā. Pētījumi liecina, ka uz aizkuņģa dziedzera šūnām ir D vitamīna receptori; šīs aizkuņģa dziedzera šūnas ražo insulīnu, hormonu, kas atbild par cukura līmeņa asinīs regulēšanu.

Arī D vitamīns var būt saistīts ar jutību pret insulīnu un iekaisumu, kurus abus ietekmē diabēts. Daži novērojumu pētījumi liecina, ka zems D vitamīna līmenis palielina diabēta attīstības risku. Tomēr valsts mēroga aptauja, kurā piedalījās vairāk nekā 25 000 cilvēku, parādīja, ka cilvēkiem, kuri lietoja D vitamīna piedevas, nebija mazāks diabēta risks nekā tiem, kuri lietoja D vitamīna placebo tabletes (Pittas, 2019).

Sirds un asinsvadu veselība

Sirds slimības (pazīstamas arī kā sirds un asinsvadu slimības) ir galvenais nāves cēlonis ASV, norāda CDC (CDC, 2017). Tāpēc nav pārsteigums, ka pētnieki pastāvīgi meklē veidus, kā palīdzēt cilvēkiem uzlabot viņu sirds un asinsvadu veselību - un D vitamīns var palīdzēt uzlabot sirds un asinsvadu veselību. D vitamīna receptori pastāv uz sirds muskuļa šūnām, kā arī uz asinsvadu šūnām, kas liek domāt, ka D vitamīnam var būt nozīme sirds un asinsvadu funkcijās.

Viens pētījums atklāja, ka zems D vitamīna līmenis bija saistīts ar sirds slimībām un tās riska faktoriem, piemēram, paaugstinātu asinsspiedienu, koronāro artēriju slimību un kardiomiopātija (palielināta sirds) (Vacek, 2012). Tomēr visā valstī veikts pētījums, kurā piedalījās vairāk nekā 25 000 cilvēku, neuzrādīja atšķirību galveno kardiovaskulāro notikumu (piemēram, sirdslēkmes, insultu vai nāves dēļ sirds problēmu dēļ) biežumā starp tiem, kuri lietoja D vitamīnu papildinājums salīdzinājumā ar placebo (Mensons, 2019).

Spēks

Tā kā D vitamīns ir tik svarīgs kaulu veselībai un kalcija līmenim, nav prātīgi domāt, vai D vitamīns var palīdzēt uzlabot jūsu spēku. Tomēr līdzšinējie dati šo teoriju neatbalsta. Klīniskajā pētījumā, kurā noskaidrots, kā D vitamīna piedevas var ietekmēt cilvēku kaulu minerālo blīvumu (KMB) un izturību, netika konstatēts kaulu stipruma uzlabojums, pievienojot D vitamīnu. veseliem pieaugušajiem bez osteoporozes (Burt, 2019).

kāda ir atšķirība starp hsv1 un hsv2

Cits pētījums pārskatīja literatūru un atklāja, ka D vitamīna piedevu lietošana neliedz novērst kaulu lūzumus un neuzlabo kaulus blīvums un izturība (Bolland, 2018).

D vitamīna deficīts

Kā redzat, D vitamīns ir vitāli svarīgs, lai jūsu ķermenis darbotos normāli. Ja jūs nesaņemat pietiekami daudz D vitamīna (saukts arī par D vitamīna deficītu), var rasties veselības problēmas. Aptuveni vienam miljardam cilvēku visā pasaulē ir D vitamīna deficīts, tāpēc tas ir globālā sabiedrības veselības problēma (Sizar, 2020).

Amerikas Savienotajās Valstīs aptuveni 40% amerikāņu cieš no zema līmeņa D vitamīns (Parva, 2018). Konkrētām populācijām ir lielāks risks saslimt ar zemu D vitamīna līmeni, ieskaitot vecākus pieaugušos, cilvēkus ar aptaukošanos, pansionāta iemītniekus un hospitalizētus pacientiem (Sizar, 2020).

Cilvēkiem rodas D vitamīna deficīts, jo nav uzņemts pietiekami daudz D vitamīna, absorbcijas problēmas vai atbrīvojies no vairāk uzturvielu nekā vajadzētu. Piemēram, cilvēkiem ar ierobežotu saules iedarbību vai nieru slimību, kas viņiem neļauj pārveidot D vitamīnu tā aktīvajā formā, var būt zemāks D vitamīna daudzums līmeņiem (NIH, nd).

Kāds ir normāls kalcija līmenis?

1 minūte lasīta

Arī tie, kuriem ir diētas ierobežojumi, piemēram, piena alerģija vai daži veģetārisma / vegānisma veidi, vai malabsorbcijas problēmas (piemēram, kuņģa apvedceļa operācija vai Krona slimība), var nepietiekami uzņemt D vitamīnu. Visbeidzot, cilvēkiem ar tumšāku ādu ir vairāk pigmenta melanīns), novēršot ultravioleto staru mijiedarbību ar ādu, lai iegūtu pietiekami daudz D vitamīna. Tas var palielināt attīstības risku D vitamīna deficīts (Holick, 2011).

Lielākā daļa cilvēku ar zemu D vitamīna līmeni ir bez simptomiem un nekad neapzinās, ka pastāv problēma. Diemžēl zems D vitamīna līmenis ilgstošā laika posmā var izraisīt zemu kalcija līmeni asinīs (hipokalciēmija) un augstu parathormona līmeni (hiperparatireoidisms). Šīs novirzes var izraisīt tādus simptomus kā kaulu sāpes, locītavu un muskuļu sāpes, vājums un trausli kauli (osteomalācija un osteoporoze). Gados vecākiem pieaugušajiem ar D vitamīna deficītu var būt biežāki kritieni un palielināts risks kaulu lūzums s (Holick, 2011).

No otras puses, bērniem ar zemu D vitamīna līmeni var rasties skeleta deformācijas (pazīstamas arī kā rahīts), un viņiem var būt problēmas stāvot un ejot (Holick, 2011). Par laimi, kopš parādījās ar vitamīnu D bagātināts piens (un citi pārtikas produkti), bērnības rahīts Amerikas Savienotajās Valstīs ir samērā reti.

Secinājums

Ja jums ir bažas par savu D vitamīna statusu, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, vai D vitamīna testēšana jums ir piemērota, it īpaši, ja ietilpstat vienā no augsta riska kategorijām.

Atsauces

  1. Aranovs, C. (2011). D vitamīns un imūnsistēma. Izmeklējošās medicīnas žurnāls, 59 (6), 881-886. doi: 10.2310 / jim.0b013e31821b8755 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21527855/
  2. Bollands, M., Pelēks, A. un Avenels, A. (2018). D vitamīna piedevas ietekme uz balsta un kustību aparāta veselību: sistemātisks pārskats, metaanalīze un izmēģinājumu secīga analīze Lancet diabēts un endokrinoloģija, 6 (11), 847-858. doi: 10.1016 / s2213-8587 (18) 30265-1 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30293909/
  3. Burt, L., Billington, E., Rose, M., Raymond, D., Hanley, D., & Boyd, S. (2019). Augstas devas D vitamīna piedevas ietekme uz kaulu tilpuma blīvumu un stiprību. JAMA, 322 (8), 736. doi: 10.1001 / jama.2019.11889 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31454046/
  4. Slimību kontroles un profilakses centri (CDC): FastStats - vadošie nāves cēloņi. (2017). Iegūts 2020. gada 1. jūlijā no https://www.cdc.gov/nchs/fastats/leading-causes-of-death.htm
  5. Čangs, S. un Lī, H. (2019). D vitamīns un veselība - trūkstošais vitamīns cilvēkiem. Pediatrija un neonatoloģija, 60 (3), 237-244. doi: 10.1016 / j.pedneo.2019.04.007 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31101452/
  6. Hansens, K., Džonsons, M. (2016). D vitamīna atjauninājums ārstiem. Pašreizējais viedoklis par endokrinoloģiju, diabētu un aptaukošanos, 23 (6), 440-444. doi: 10.1097 / med.0000000000000288 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5042647/
  7. Holick, M., Binkley, N., Bischoff-Ferrari, H., Gordon, C., Hanley, D., & Heaney, R. et al. (2011). D vitamīna deficīta novērtēšana, ārstēšana un profilakse: Endokrīnās sabiedrības klīniskās prakses vadlīnijas. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 96 (7), 1911. – 1930. doi: 10.1210 / jc.2011-0385 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21646368/
  8. Hormonu veselības tīkls (HHN) / Endokrīnā sabiedrība - D vitamīns (2018. gada novembris) Iegūts 2020. gada 1. jūlijā no https://www.hormone.org/your-health-and-hormones/glands-and-hormones-a-to-z/hormones/vitamin-d
  9. Audzētava, K., Dreiks, M. un Hērlijs, D. (2010). D vitamīna deficīts pieaugušajiem: kad jāpārbauda un kā ārstēt. Mayo Clinic Proceedings, 85 (8), 752-758. doi: 10.4065 / mcp.2010.0138 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20675513/
  10. Mensons, J., Kuks, N., Lī, I., Kristens, W., Bassuks, S. un Mora, S. u.c. (2019). D vitamīna piedevas un vēža un sirds un asinsvadu slimību profilakse. New England Journal of Medicine, 380 (1), 33-44. doi: 10.1056 / nejmoa1809944 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30415629/
  11. Nacionālie veselības institūti (NIH), Uztura bagātinātāju birojs - D vitamīns (nd). Iegūts 2020. gada 1. jūlijā no https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/
  12. Parva, N. R., Tadepalli, S., Singh, P., Qian, A., Joshi, R., Kandala, H., Nookala, V. K., & Cheriyath, P. (2018). D vitamīna deficīta un ar to saistīto riska faktoru izplatība ASV populācijā (2011-2012). Cureus, 10 (6), e2741. https://doi.org/10.7759/cureus.2741 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30087817/
  13. Pittas, A., Dawson-Hughes, B., Sheehan, P., Ware, J., Knowler, W., & Aroda, V. et al. (2019). D vitamīna papildināšana un 2. tipa cukura diabēta profilakse. New England Journal of Medicine, 381 (6), 520-530. doi: 10.1056 / nejmoa1900906 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31173679/
  14. Sizar O, Khare S, Goyal A un citi. D vitamīna deficīts. [Atjaunināts 2020. gada 28. aprīlī]. In: StatPearls [internets]. Dārgumu sala (FL): StatPearls Publishing; 2020. gada janv. Iegūts 2020. gada 1. jūlijā no: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532266/
  15. Vacek, J. L., Vanga, S. R., Good, M., Lai, S. M., Lakkireddy, D., & Howard, P. A. (2012). D vitamīna deficīts un papildināšana, kā arī saistība ar sirds un asinsvadu veselību. American Journal of Cardiology, 109 (3), 359-363. doi: 10.1016 / j.amjcard.2011.09.020 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22071212/
  16. Veldurthy, V., Wei, R., Oz, L., Dhawan, P., Jeon, Y. & Christakos, S. (2016). D vitamīns, kalcija homeostāze un novecošana. Kaulu izpēte, 4 (1). doi: 10.1038 / boneres.2016.41 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5068478/
Redzēt vairāk