Valaciklovirs jostas rozē: cik tas ir efektīvs?

Atruna

Ja jums ir kādi medicīniski jautājumi vai bažas, lūdzu, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Raksti par Veselības rokasgrāmatu ir balstīti uz recenzētiem pētījumiem un medicīnas biedrību un valsts aģentūru sniegto informāciju. Tomēr tie neaizstāj profesionālu medicīnisko padomu, diagnostiku vai ārstēšanu.




Vitals

  • Valaciklovirs (firmas nosaukums Valtrex) ir perorāls recepšu medikaments, ko lieto herpes vīrusu, piemēram, dzimumorgānu herpes (herpes simplex vīruss 2), aukstumpumpu (herpes simplex vīruss 1), kā arī vējbaku un jostas rozes (abus izraisa vējbaku-zoster vīruss) ārstēšanai ).
  • Jostas roze, kas pazīstama arī kā herpes zoster, ir vējbaku-zoster vīrusa (VZV) reaktivācija.
  • Herpes zoster nav iespējams izārstēt, bet jostas rozes uzliesmojuma ārstēšanai var izmantot valacikloviru; tas palīdz samazināt uzliesmojuma smagumu un ilgumu.
  • Visbiežākās valaciklovira blakusparādības ir galvassāpes, slikta dūša, sāpes vēderā, nogurums, depresija un izsitumi uz ādas.

Kas ir herpes zoster (jostas roze)?

Jostas rozi, ko sauc arī par herpes zoster, izraisa vējbaku-zoster vīruss (VZV). Šis vīruss izraisa gan vējbakas (vējbakas), gan jostas rozi (herpes zoster). Jostas roze rodas, kad VZV tiek atkal aktivizēts vēlāk dzīvē. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centri (CDC), aptuveni 1 no 3 cilvēkiem Amerikas Savienotajās Valstīs kādā brīdī attīstīsies jostas roze (CDC, 2019).

Ja jums agrāk bija vējbakas, tad jums ir risks saslimt ar herpes zoster. Pēc atveseļošanās pēc vējbakām VZV, šķiet, pazūd, bet patiesībā tas slēpjas jūsu nervu sistēmā - gaida, kad atgriezīsies ar atriebību. Vairāk nekā 99% amerikāņu, kas dzimuši pirms 1980. gada, ir bijuši vējbakas, un tāpēc viņi ir jostas rozes attīstības risks (CDC, 2019). VZV reaktivācija parasti notiek gados vecākiem pieaugušajiem (visbiežāk vecākiem par 60 gadiem) vai zemas imūnsistēmas veselības periodos (HIV, slimības, vēža ārstēšana, stress utt.).







Reklāma

Recepšu dzimumorgānu herpes ārstēšana





Pirms pirmā simptoma konsultējieties ar ārstu par to, kā ārstēt un nomākt uzliesmojumus.

Uzzināt vairāk

Jostas rozes simptomi parasti sākas ar niezi, tirpšanu vai dedzināšanu vienā ķermeņa pusē. Vienu vai divas dienas vēlāk šajā zonā rodas sāpīgi, dedzinoši izsitumi, kas sastāv no maziem ar šķidrumu pildītiem tulznām (piemēram, vējbakām). Herpes zoster parasti ietekmē tikai apgabalu, ko baro konkrēts nervs (kurš nervs slēpj vīrusu), un šo zonu sauc par dermatomu. Jauni pūslīši turpinās parādīties nākamajās trīs līdz piecās dienās pirms garozas veidošanās un galu galā sadzīs nākamajās divās līdz četrās nedēļās. Citi simptomi var būt drudzis, galvassāpes, drebuļi un kuņģa darbības traucējumi. Diemžēl 10–15% cilvēku pēc izsitumu pazušanas sāpēs nervi, kas ilgst vairākus mēnešus vai gadus. To sauc par postherpetisku neiralģiju, un tā ir visvairāk bieži sastopama herpes zoster komplikācija (Albrehts, 2019).





Jostas roze, tāpat kā citi herpes vīrusi, ir visa mūža infekcija, un to nevar izārstēt. Tomēr tādas procedūras kā pretvīrusu līdzekļi var samazināt gan uzliesmojuma ilgumu, gan smagumu. Pretvīrusu līdzekļi ir visefektīvākie, ja tos sāk pēc iespējas ātrāk, un tajos ietilpst tādi medikamenti kā aciklovirs, valaciklovirs un famciklovirs.

Kas ir valaciklovirs?

Valaciklovirs (firmas nosaukums Valtrex) ir pretvīrusu zāles, kas darbojas pret herpes infekcijām, piemēram, dzimumorgānu herpes (herpes simplex vīruss 2), aukstumpumpām (herpes simplex vīruss 1), vējbakām (VZV) un jostas rozi (VZV). Pretvīrusu līdzekļi palīdz apgrūtināt vīrusu kopēšanu paši un izplatās no šūnas uz šūnu (Ormrod, 2000).





Valaciklovirs ir recepšu medikaments, kuru lietojat mutē pēc iespējas ātrāk pēc vīrusa attīstības. Ir svarīgi zināt, ka valaciklovirs neārstē vīrusu uz visiem laikiem - tas ārstē tikai pašreizējo epizodi, padarot to mazāk sāpīgu un ātrāk izzūdošu nekā bez medikamentiem. Arī valacikloviru var lietot ilgstoši (nomācoša terapija), lai novērstu vai nomāktu uzliesmojumus.

Vai ir iespējams izārstēt herpes? Vai ir kāda vakcīna?

3 minūšu lasīšana





Vai valaciklovirs var ārstēt jostas rozi?

Jā. Valaciklovirs ir FDA apstiprināta herpes zoster (kā arī dzimumorgānu herpes un aukstumpumpas) ārstēšana. Tas samazina simptomu ilgumu un smagumu (FDA, 2008). Tas jāsāk pēc iespējas ātrāk pēc izsitumu sākuma. Vislabāko atbildi saņemsiet, ja zāles lietosiet 72 stundu laikā pēc izsitumu parādīšanās (Ormrod, 2000).

Dati liecina, ka pat tad, ja valacikloviru sāk lietot vairāk nekā 72 stundas pēc izsitumu parādīšanās , joprojām var būt kāds ieguvums (Ormrod, 2000). Dažreiz, atkarībā no sāpju līmeņa, veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt sāpju zāles vai bezrecepšu līdzekļus (kalamīna losjonu, auzu pārslu vannas utt.) Kopā ar valacikloviru. Tāpat kā citu herpes vīrusu gadījumā, valaciklovirs neizārstē jostas rozi - tas var padarīt jūsu pašreizējo epizodi mazāk sāpīgu un ātrāk atrisināt, ja to sāk uzreiz.

Vai valaciklovirs ir drošs?

Valaciklovirs parasti ir labi panesams. Tomēr, tāpat kā visām zālēm, valacikloviram ir blakusparādības. Visizplatītākās valaciklovira blakusparādības ir galvassāpes, slikta dūša, sāpes vēderā, nogurums, depresija un izsitumi uz ādas (UpToDate, nd). Informējiet savu veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, īpaši, ja tie ir smagi vai neuzlabojas.

Var rasties nopietnas blakusparādības, īpaši gados vecākiem cilvēkiem, cilvēkiem ar nieru problēmām vai tiem, kuriem ir novājināta imūnsistēma. Gados vecākiem cilvēkiem, kuri lieto šīs zāles, ir lielāks centrālās nervu sistēmas blakusparādību risks, piemēram, uzbudinājums, halucinācijas, apjukums utt. (UpToDate, nd). Arī cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem (nieru slimībām), visticamāk, ir blakusparādības, lietojot valacikloviru, un dažiem pat var būt nieru mazspēja.

Cilvēkiem ar novājinātu imunitāti, tāpat kā HIV / AIDS slimniekiem, var rasties asins traucējumi, ko sauc par trombotisku mikroangiopātiju, kas ietekmē viņu sarkanās asins šūnas un trombocītus. FDA valacikloviru klasificē kā B grūtniecības kategoriju - tas nozīmē, ka nav adekvātu un labi kontrolētu pētījumu par valaciklovira lietošanu grūtniecēm. Tādēļ valaciklovirs grūtniecības laikā jālieto tikai ar iespējamo ieguvumu attaisno iespējamo risku auglim (FDA, 2008). Lietojot valacikloviru, arī zīdītājām jābūt piesardzīgām un pirms šo zāļu lietošanas ir jāmeklē medicīniska palīdzība (FDA, 2008).

Valaciklovirs var mijiedarboties ar citām zālēm, kuras jūs, iespējams, lietojat, piemēram, kladribīnu vai foskarnetu. Jums vajadzētu izvairīties no valaciklovira lietošanas, ja pašlaik lietojat šīs zāles. Pirms sākat valacikloviru, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par jebkādu citu iespējamo mijiedarbību. Valaciklovirs var arī traucēt vējbaku vai zoster vīrusa vakcīnas efektivitāti. Jums vajadzētu izvairīties no valaciklovira lietošanas 24 stundas pirms un 14 dienas pēc vakcīnu saņemšanas. Pirms valaciklovira lietošanas noteikti pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam par visām citām iespējamām medicīniskām problēmām vai lietojamām zālēm.

Atsauces

  1. Albrehts, M. (2019). UpToDate - jostas roze: ārpus pamatiem. Iegūts 2020. gada 29. jūnijā no https://www.uptodate.com/contents/shingles-beyond-the-basics#H1
  2. Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) - jostas roze (2019. gada jūnijs). Iegūts no https://www.cdc.gov/shingles/about/index.html 2020. gada 29. jūnijā. https://www.cdc.gov/shingles/about/index.html
  3. Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) - Valaciklovirs (2008). Iegūts no https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/020487s014lbl.pdf 2020. gada 29. jūnijā https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/020487s014lbl.pdf
  4. Ormrod, D., & Goa, K. (2000). Valaciklovirs: pārskats par tā izmantošanu herpes zoster ārstēšanā. Narkotikas, 59 (6), 1317–1340. https://doi.org/10.2165/00003495-200059060-00009 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10804039/
  5. UpToDate - Valaciklovirs: Informācija par zālēm (nd). Iegūts no https://www.uptodate.com/contents/valacyclovir-drug-information?topicRef=8293&source=see_link 2020. gada 29. jūnijā.
Redzēt vairāk