Testosterons: kas tas ir un kā tas ietekmē jūsu veselību?

Atruna

Ja jums ir kādi medicīniski jautājumi vai bažas, lūdzu, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Raksti par Veselības rokasgrāmatu ir balstīti uz recenzētiem pētījumiem un medicīnas biedrību un valsts aģentūru sniegto informāciju. Tomēr tie neaizstāj profesionālu medicīnisko padomu, diagnostiku vai ārstēšanu.




kā es varu dabiski palielināt savu peni

Satura rādītājs

  1. Kas ir testosterons?
  2. Ko testosterons dara organismā
  3. Testosterona nelīdzsvarotība
  4. Zema T līmeņa testēšana un ārstēšana

Testosterons (T) ir viena no lielākajām vīriešu bažām par viņu veselību. Vai mans līmenis ir pietiekami augsts? Vai mana seksuālā dzīve būtu labāka, ja man būtu augstāks T līmenis? Vai es beidzot zaudētu šīs papildu mārciņas, ja man būtu augstāks T līmenis? Vai es darbā būtu pārliecinošāka un beidzot saņemtu paaugstinājumu, par kuru esmu gatavojusies? Šie ir tikai daži no jautājumiem, ko vīrieši sev var uzdot.

No otras puses, daži ir noraizējušies, ka testosterons var viņus sāpināt dzirdētā vai lasītā dēļ. Vai testosterons izraisa sirds slimības? Kā ar augstu T līmeni sievietēm? Vai augsts T līmenis izraisa vai saasina pūtītes? Sekojiet jaunumiem, kad mēs demistificējam testosteronu un atbildam uz šiem un citiem jautājumiem.

Kas ir testosterons?

Reklāma







Romiešu testosterona atbalsta piedevas

Jūsu pirmā mēneša piegāde ir 15 USD (20 USD atlaide)





sīki sarkani izciļņi uz dzimumlocekļa galvas
Uzzināt vairāk

Testosterons parasti tiek uzskatīts par vīriešu hormonu, taču testosterons ir svarīgs hormons gan vīriešiem, gan sievietēm. Hormoni ir ķīmiskas vielas, kas pārvietojas caur asinīm un darbojas kā vēstneši organismā. Testosterons tiek klasificēts kā dzimumsteroīdu hormons. Dzimumhormoni ir hormoni, kas ietekmē seksuālo attīstību, un reprodukcijas un steroīdu hormoni ir hormonu grupa, kas sastāv no holesterīna.

Testosterons ir galvenais vīriešu dzimuma hormons, kam ir gan androgēnas, gan anaboliskas funkcijas. Androgēns attiecas uz tā ietekmi uz vīriešu seksuālajām īpašībām, un anaboliskais - uz audu veidošanas funkcijām. Pubertātes laikā T līmenis palielinās vīriešiem un ir atbildīgs par:

  • Dzimumlocekļa un sēklinieku lieluma palielināšanās (androgēna)
  • Muskuļu masas palielināšanās (anaboliska)
  • Balss padziļināšana (androgēna)
  • Kaulu stiprināšana (anaboliska)
  • Auguma palielināšanās (anaboliska)
  • Libido un agresijas palielināšanās (androgēna


Testosterona līmenis parasti sāk lēnām samazināties apmēram 30 gadu vecumā un turpina samazināties par aptuveni 1% gadā. Papildus novecošanai ir daudz citu testosterona līmeņa pazemināšanās cēloņu (aplūkots turpmāk).

Ja jums ir zems testosterona līmenis, ir svarīgi, lai veselības aprūpes sniedzējs novērtētu cēloni, nevis vienkārši lecat, lai ārstētu zemu testosteronu. Ja un kad tiek atrasts cēlonis, tā tieša ārstēšana dažkārt var izraisīt testosterona līmeņa normalizēšanos.





Ko dara testosterons?

Lai gan testosterons pubertātes laikā ir svarīgs vīriešu dzimumgatavības attīstībai, tas joprojām ir svarīgs vīriešiem un sievietēm visu mūžu. Vīriešiem testosterons spēlē galveno lomu:

  • Libido
  • Erekcijas funkcija
  • Spermas ražošana
  • Kaulu blīvuma un muskuļu masas uzturēšana
  • Sarkano asins šūnu ražošana
  • Sejas un ķermeņa apmatojuma augšana
  • Garastāvokļa regulēšana

Tāpēc nenormāls testosterona līmenis var izraisīt tik daudz dažādu simptomu. Testosterons ir svarīgs arī sievietēm, spēlējot lomas:





  • Libido
  • Kaulu blīvuma un muskuļu masas uzturēšana
  • Garastāvokļa regulēšana
  • Noteiktu maksts audu veselības saglabāšana

Kā tiek ražots testosterons?

Vīriešiem par testosterona ražošanu ir atbildīgas Leidiga šūnas, kas ir īpašas sēklinieku šūnas. Pēc pubertātes hipotalāms (smadzeņu daļa) impulsos atbrīvo hormonu, ko sauc par gonadotropīnu atbrīvojošo hormonu (GnRH). GnRH stimulē hipofīzi (arī smadzenēs), lai atbrīvotu luteinizējošo hormonu (LH). LH nonāk sēkliniekos caur asinīm, kur tas stimulē Leidigas šūnas ražot holesterīnu testosteronu, izmantojot procesu, kurā iesaistīti vairāki fermenti. Augsts testosterona līmenis norāda uz hipotalāmu un hipofīzi, lai apturētu attiecīgi GnRH un LH izdalīšanos, stingri kontrolējot sistēmu.

Sievietēm testosteronu ražo olnīcu theca šūnas, bet lielāko daļu tā pārvērš estrogēnā ar fermentu, ko sauc par aromatāzi. Sievietēm vīriešiem parasti ir tikai 5–10% no testosterona daudzuma, taču tas joprojām ir izšķirošs normālai dzimumfunkcijai.

Abos dzimumos nelielu daudzumu testosterona veido arī virsnieru dziedzeri, kas ir dziedzeri, kas ir endokrīnās sistēmas daļa un sēž virsū nierēm.

kā dabūt s lielāku peni

Testosterona nelīdzsvarotība

Gan vīriešiem, gan sievietēm ir svarīgi, lai testosterona līmenis būtu normālā diapazonā. Pārāk augsts vai pārāk zems T līmenis var radīt problēmas, lai gan vīriešiem un sievietēm to izraisītās problēmas ir atšķirīgas.





Kādi ir zemas T simptomi?

Kā tika apspriests iepriekš, testosterona līmenis parasti sāk lēnu samazināšanos ap dzīves ceturto desmitgadi. Papildus novecošanai ir daudzi citi testosterona līmeņa pazemināšanās cēloņi, tostarp, bet ne tikai:

  • Aptaukošanās
  • Miega problēmas, piemēram, miega apnoja
  • Ģenētiskās slimības (piemēram, Klinefeltera sindroms)
  • Autoimūnas slimības
  • Noteikti infekciju veidi (piemēram, cūciņa, HIV)
  • Zāles (piemēram, glikokortikoīdi, opioīdi, daži pretsēnīšu līdzekļi)
  • Hroniskas slimības (piemēram, hroniska nieru slimība, hroniska aknu slimība, diabēts)
  • Ķīmijterapija
  • Radiācija
  • Audzēji (piemēram, prolaktinomas)

Veselības aprūpes sniedzējs veiks detalizētu vēsturi, veiks fizisku eksāmenu un pasūtīs īpašas asins analīzes un dažreiz attēlveidošanu, lai noteiktu, vai zemam T ir sekundārs cēlonis.

Tā kā testosterons ietekmē tik daudz ķermeņa funkciju, zemam līmenim (pazīstams arī kā hipogonādisms) var būt dažādas šķietami nesaistītas pazīmes un simptomi. Zems T var izraisīt:

  • Samazināts libido
  • Erekcijas disfunkcija (ar rīta erekcijas zudumu)
  • Nogurums
  • Muskuļu masas zudums
  • Palielināts tauku pieaugums
  • Anēmija
  • Osteoporoze

Testosterona līmenis parasti diezgan nedaudz atšķiras visas dienas garumā, un līmenis ir visaugstākais no rīta. Līmenis katru dienu var mainīties arī atkarībā no daudziem faktoriem, tāpēc ārstiem parasti ir nepieciešams, lai divas agras rīta testosterona koncentrācijas (parasti 8–10) dažādās dienās būtu zemas, pirms vīriešiem diagnosticē hipogonādismu. Tas liek domāt, ka zems T līmenis ir hronisks un turpinās. Zems līmenis parasti tiek definēts kā<300 ng/dL. However, some sources and laboratories use a cutoff of <270 ng/dL instead.

kā padarīt savu dzimumlocekli mazāk jutīgu

Vai jums var būt par daudz testosterona?

Pārāk daudz testosterona arī nav laba lieta, un tas var notikt gan vīriešiem, gan sievietēm. Vīriešiem visbiežākais cēlonis ir anabolisko steroīdu lietošana vai pārāk lielas testosterona devas lietošana, ko izrakstījis veselības aprūpes sniedzējs. Anaboliskie steroīdi ir zāles, kas ir līdzīgas testosteronam, bet ir paredzētas lielākai anaboliskajai un mazāk androgēnai iedarbībai. Tehniski šīs zāles izraisa testosterona līmeņa pazemināšanos, jo tās kavē organisma dabisko testosterona ražošanu. Simptomi, ka vīriešiem ir pārāk daudz testosterona (vai pārāk daudz androgēno hormonu anabolisko steroīdu lietošanas gadījumā), ir šādi:

  • Pūtītes, ieskaitot ķermeņa pūtītes (aka backne, kad tās parādās aizmugurē)
  • Palielināta prostata
  • Krūts palielināšanās (ginekomastija), pateicoties tam, ka daļa no testosterona pārvēršas par estrogēnu procesā, ko sauc par aromatizāciju.
  • Miega apnojas pasliktināšanās
  • Šķidruma aizture
  • Samazināts sēklinieku izmērs
  • Spermatozoīdu skaita samazināšanās
  • Sarkano asins šūnu palielināšanās (eritrocitoze)

Sievietes var ciest no hiperandrogēnijas - stāvokļa, kad testosterons vai citi androgēni (piemēram, DHEA) ir pārāk augsti. Mātītēm ir vairāki hiperandrogenitātes cēloņi.

  • Policistisko olnīcu sindroms (PCOS)
  • Neklasiska iedzimta virsnieru hiperplāzija (fermentu traucējumi, kas cita starpā izraisa augstu T līmeni)
  • Idiopātisks hiperandrogenisms
  • Olnīcu vai virsnieru audzēji
  • Kušinga sindroms
  • Narkotikas

Visizplatītākais augsta T līmeņa līmenis sievietēm ir PCOS, kas rodas līdz 12% sieviešu un ir visizplatītākais sieviešu endokrīnās sistēmas traucējums. Hiperandrogenisma pazīmes sievietēm ietver:

  • Menstruāciju pārkāpumi
  • Neauglība
  • Hirsutisms (sejas un ķermeņa apmatojuma pārpalikums pēc vīriešu kārtas)
  • Pūtītes
  • Dažos gadījumos balss padziļināšana, balsenes augšana vai Ādama ābols un klitora paplašināšanās (klitoromegālija). Šīs pazīmes attiecas uz audzējiem un ir steidzami jāizmeklē.
  • Sievietēm ar šiem simptomiem veselības aprūpes sniedzējam vajadzētu būt detalizētai vēsturei un fiziskai pārbaudei, un, lai noteiktu hiperandrogēnijas cēloni, ir nepieciešami laboratorijas testi (un dažreiz arī attēlveidošana), jo ārstēšana atšķiras atkarībā no cēloņa.

Zema T līmeņa testēšana un ārstēšana

Lai diagnosticētu zemu T, ir nepieciešami divi rīta T līmeņi starp 8:00 un 10:00, lai būtu zems (zem 300 ng / dL). Tas ir svarīgi, jo zemas T pazīmes un simptomus var izraisīt citas lietas cilvēkiem ar normālu T līmeni. Daži veselības aprūpes sniedzēji apsvērs iespēju ārstēt nedaudz augstāku T līmeni cilvēkiem, kuriem ir simptomātika, un daži, pieņemot lēmumus par ārstēšanu, izmantos arī bezmaksas T līmeni. Brīvais T attiecas uz T, kas nav saistīts ar olbaltumvielām asinīs.

Kad ir diagnosticēts zems T līmenis, pirms lēmuma pieņemšanas par ārstēšanas iespēju ir jāmeklē cēloņi. Kad tiek atrasts cēlonis, ārstēšana jāsāk ar zemas T. cēloņa ārstēšanu. Piemēri būtu svara zudums vīriešiem ar aptaukošanos un miega apnojas ārstēšana tiem, kuriem tā ir.

Ja iemesls netiek atrasts, ir dažas narkotiku iespējas, kuras var izmantot dažādos scenārijos. Klomifēna citrāts ir zāles, kas pazīstamas kā selektīvs estrogēna receptoru modulators (SERM). Klomifēns darbojas, trikojot hipofīzi, lai iegūtu vairāk LH un FSH. Palielināts LH līmenis izraisa paaugstinātu T līmeni vīriešiem ar nosacījumu, ka viņu sēklinieki spēj ražot testosteronu, un, paaugstinot FSH līmeni, dažiem vīriešiem klomifēns palielina spermatozoīdu skaitu. To parasti lieto vīriešiem, kuriem ir zems T līmenis un kuri vēlas saglabāt savu auglību, jo testosterona lietošana nelabvēlīgi ietekmē spermas ražošanu.

Citas zāles, kuras dažiem vīriešiem var lietot T līmeņa paaugstināšanai, ir cilvēka horiona gonadotropīns (hCG). HCG ir hormons, kas grūtniecības laikā atrodams augstā līmenī sievietēm, un faktiski tas ir hormons, kas tiek pārbaudīts gan mājās, gan laboratorijas grūtniecības testos. HCG ir ļoti līdzīgs LH un var paaugstināt testosterona līmeni vīriešiem ar zemu T un funkcionējošu sēklinieku daudzumu.

Testosterona aizstājterapiju (TRT) lieto vīriešiem, kuri paši nevar ražot T, un vīriešiem, kuri vairs nevēlas auglību. Tas nāk dažādos veidos, tostarp:

  • Injekcijas
  • Aktuāli želejas
  • Plāksteri
  • Mutes plāksteris vai trahe (maza pastila, kas izšķīst vaigā vai zem mēles)
  • Granulas, kas implantētas zem ādas
  • Jauna perorāla zāļu forma (FDA, 2019)

Visiem testosterona produktiem ir iesaiņots brīdinājums, ka tie var palielināt sirds un asinsvadu slimību, tostarp sirdslēkmes un insultu, risku. Tas tika balstīts uz dažiem pētījumiem, kas parādīja, ka TRT var palielināt šos riskus. Citi pētījumi ir parādījuši ka TRT nepalielināja kardiovaskulāro notikumu risku un pat var mazināt šos riskus (Cheetham, 2007). Nepieciešams veikt pastāvīgus pētījumus, lai noteiktu TRT patiesos kardiovaskulāros riskus.

Vitals

  • Testosterons, ko bieži uzskata par vīriešu hormonu, ir svarīgs hormons gan vīriešiem, gan sievietēm.
  • Vīriešiem par testosterona ražošanu ir atbildīgas Leidiga šūnas, kas ir īpašas sēklinieku šūnas.
  • Testosterona līmenis parasti sāk lēnām samazināties apmēram 30 gadu vecumā un turpina samazināties par aptuveni 1% gadā.
  • Lai diagnosticētu zemu T, ir nepieciešami divi rīta T līmeņi starp 8:00 un 10:00, lai būtu zems (zem 300 ng / dL).

Atsauces

  1. Cheetham, T. C., An, J., Jacobsen, S. J., Niu, F., Sidney, S., Quesenberry, C. P. un Van Deneeden, S. K. (2017). Testosterona aizstāšanas asociācija ar sirds un asinsvadu sistēmu vīriešiem ar androgēnu deficītu. JAMA Iekšķīgā medicīna , 177. lpp (4), 491–499. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.9546Reference, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28241244
  2. ASV Pārtikas un zāļu pārvalde. (2019. gada 27. marts). FDA apstiprina jaunu perorālu testosterona kapsulu, lai ārstētu vīriešus ar noteiktām hipogonādisma formām. Iegūts no https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-new-oral-testosterone-capsule-treatment-men-certain-forms-hypogonadism
Redzēt vairāk