Iekaisis kakls (faringīts)

Medicīniski pārbaudītsno Drugs.com. Pēdējo reizi atjaunināts 2020. gada 25. februārī.

Kas ir iekaisis kakls (faringīts)?

Iekaisis kakls, ko sauc arī par rīkles infekciju vai faringītu, ir sāpīgs rīkles aizmugurējās daļas (rīkles) iekaisums. Faringīts var ietvert dažas vai visas šīs rīkles daļas:

mēles aizmugurējā trešdaļa
mīkstās aukslējas (mutes jumts)
mandeles (gaļīgi audi, kas ir daļa no rīkles imūnās aizsardzības).

Visbiežākais kakla sāpju cēlonis ir infekcija ar baktērijām vai vīrusu.

Tā kā rīkles infekcija gandrīz vienmēr skar mandeles, tonsilīts (mandeļu iekaisums) kādreiz bija infekciozā faringīta izplatīts nosaukums.

Apmēram 90 procentus rīkles infekciju izraisa vīruss. Lai gan cilvēkiem, kuriem ir gripa (gripa), aukstumpumpas (herpes simplex mutes dobumā) vai infekciozā mononukleoze ('mono'), bieži ir arī iekaisis kakls, šīs vīrusu infekcijas parasti izraisa arī citus simptomus, kas liecina par sāpēm kaklā.

Reģionos, kur ir siltas vasaras un vēsas ziemas, vīrusu faringīts parasti sasniedz maksimumu ziemā un agrā pavasarī. Šis ir laiks, kad cilvēki biežāk pulcējas slikti vēdināmās telpās. Vīrusi, kas izraisa faringītu, viegli izplatās.

Vīrusi var izplatīties pa gaisu, pieķeroties klepus un šķaudīšanas radītiem pilieniem. Tās pielīp pie nemazgātām rokām, kuras bijušas pakļautas šķidrumiem no slima cilvēka deguna vai mutes.

Lielākajai daļai cilvēku, kas citādi ir veseli, vienkāršs vīrusu izraisīts faringīts neturpinās ilgi, pāriet pats un neizraisa nekādas ilgtermiņa komplikācijas, lai gan īslaicīgais diskomforts var būt ievērojams.

Infekciozā faringīta gadījumos, kas nav vīrusu izraisīti, cēlonis gandrīz vienmēr ir baktērija — parasti A grupas beta-hemolītiskais streptokoks, kas izraisa tā dēvēto streptokoku. Tāpat kā vīrusu faringīts, STREP kakls var ātri un viegli izplatīties sabiedrībā, īpaši ziemas beigās un agrā pavasarī.

Tomēr atšķirībā no vairuma vīrusu faringīta formu neārstēta STREP kakls var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, glomerulonefrītu (nieru darbības traucējumus) un reimatisko drudzi (potenciāli nopietnu slimību, kas var bojāt sirds vārstuļus). STREP infekcija var izplatīties arī organismā, izraisot strutas kabatas (abscesus) mandeles un mīkstajos audos ap kaklu.

Simptomi

Galvenais faringīta simptoms ir iekaisis kakls un sāpes rīšanas laikā. Infekciozā faringīta gadījumā citi simptomi atšķiras atkarībā no tā, vai infekcija ir vīrusu vai baktēriju (parasti STREP kakls):

Sarkans kakls
Iesnas vai aizlikts deguns
Sausais klepus
Aizsmakums
Acu apsārtums

Bērniem var būt caureja.

Daži vīrusi izraisa sāpīgas čūlas mutē un ap to, tostarp uz lūpām.

Drudzis
Ķermeņa sāpes un vispārēja slikta pašsajūta, parasti slikta dūša
Galvassāpes
Palielinātas mandeles ar baltiem plankumiem
Pietūkuši, jutīgi limfmezgli (pietūkuši dziedzeri) kakla priekšējā daļā.

Bērniem var būt arī slikta dūša, vemšana un sāpes vēderā.

Tā kā vīrusu un baktēriju faringīta simptomi var pārklāties, ārstam var būt grūti tos atšķirt, pamatojoties tikai uz simptomiem. Parasti, ja jums ir izteikts klepus un deguna simptomi, jums ir lielāka iespēja saslimt ar vīrusu faringītu nekā STREP kaklu.

kā likt saviem peiniem augt

Papildus vīrusu un bakteriālajam faringītam sēnīšu infekcija (Candida vai “raugs”) dažkārt var izraisīt sāpes kaklā, apgrūtinātu rīšanu un baltus plankumus mutes dobumā. Šī rīkles infekcija, ko parasti sauc par piena sēnīti, parasti skar zīdaiņus un cilvēkus ar novājinātu imūnsistēmu.

Kakla sāpes, kas ilgst ilgāk par pāris nedēļām, var izraisīt skābes reflukss no kuņģa, elpošana caur muti sausā vidē, postnazāla pilēšana vai, retos gadījumos, audzējs.

Diagnoze

Pēc simptomu pārskatīšanas ārsts jautās, vai nesen, iespējams, esat saskāries ar kādu, kam ir STREP vai kāda cita infekcija, kas saistīta ar kaklu, degunu vai ausīm.

Pēc temperatūras reģistrēšanas ārsts jūs pārbaudīs, īpašu uzmanību pievēršot mutei, rīklei, degunam, ausīm un kakla limfmezgliem. Ja ārsts ir pilnīgi pārliecināts, ka Jums ir STREP, viņš vai viņa var izrakstīt antibiotikas bez papildu pārbaudes. Ja ir kāda neskaidrība, ārsts var vēlēties veikt STREP testu.

Ātrā STREP tests tiek veikts jūsu ārsta kabinetā, tas aizņem tikai dažas minūtes un atklāj 80% līdz 90% no visiem STREP gadījumiem. Ja šis ātrais tests ir negatīvs, bet ārsts joprojām uzskata, ka jums varētu būt STREP, ārsts paņems jūsu rīkles šķidrumu paraugu intensīvākai pārbaudei laboratorijā. Rezultāti būs pieejami 24 līdz 48 stundu laikā.

Paredzamais ilgums

Ja jums ir vienkāršs vīrusu faringīts, simptomiem vajadzētu pakāpeniski izzust aptuveni vienas nedēļas laikā. Ja Jums ir STREP kakls, simptomiem vajadzētu mazināties divu līdz trīs dienu laikā pēc antibiotiku lietošanas.

Profilakse

Lai gan nav iespējams novērst visas infekcijas, jūs varat palīdzēt samazināt iedarbību un izplatību:

Bieži mazgājiet rokas, īpaši pēc deguna izpūšanas vai pēc bērna, kuram ir iekaisis kakls, kopšanas.
Ja kādam jūsu mājās ir faringīts, turiet viņa vai viņas ēšanas piederumus un dzeramās glāzes atsevišķi no citiem ģimenes locekļiem. Rūpīgi nomazgājiet šos priekšmetus karstā, ziepjūdenī.
Ja mazulis ar faringītu ir košļājis vai sūcis rotaļlietas, rūpīgi nomazgājiet šos priekšmetus ūdenī un dezinficējošās ziepēs un pēc tam labi izskalojiet.
Nekavējoties izmetiet visus netīros audus no iesnām un šķaudām un pēc tam nomazgājiet rokas.
Neļaujiet bērnam, kuram diagnosticēts STREP kakls, atgriezties skolā vai dienas aprūpes iestādē, kamēr viņš vismaz 24 stundas nav lietojis antibiotikas un simptomi nav uzlabojušies.

Ārstēšana

Tā kā antibiotikas neiedarbojas pret vīrusiem, vīrusu faringītu parasti ārstē, ārstējot simptomus, lai jūs justos ērtāk, līdz ķermeņa imūnsistēma uzvar infekciju. Šie pasākumi ietver:

Daudz atpūsties (gultā vai ārā no gultas)
Ņemotibuprofēns(Advil, Motrin),acetaminofēns(Tylenol) vaiaspirīns(tikai pieaugušajiem), lai mazinātu kakla sāpes
Dzert daudz ūdens, lai novērstu dehidratāciju
Gargling ar siltu sālītu ūdeni, lai mazinātu kakla sāpes
Dzerot siltus šķidrumus (tēju vai buljonu) vai vēsus šķidrumus vai ēdot želatīna desertus vai aromatizētus ledus, lai nomierinātu kaklu
Izmantojot vēsu miglas iztvaicētāju, lai mazinātu rīkles sausumu
Lietojot bezrecepšu kakla losēnas vai anestēzijas kakla aerosolus

Šie pasākumi palīdzēs mazināt diskomfortu jebkura veida rīkles infekcijas gadījumā. Ja jums ir STREP kakls, jūs arī lietosiet antibiotikas, lai novērstu komplikācijas. Ārsts izrakstīs 10 dienu kursupenicilīnsvaiamoksicilīnslai likvidētu STREP baktērijas. Ja Jums ir alerģija pret penicilīnu, tostarp amoksicilīnu, Jums var tikt ievadītseritromicīns(pārdod ar vairākiem zīmolu nosaukumiem) vai kādu no citiem makrolīdiem, piemēram,azitromicīns(Zithromax). Ir svarīgi lietot visas zāles pat pēc tam, kad sākat justies labāk.

Kad zvanīt profesionālim

Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja Jums ir iekaisis kakls un kāds no šiem simptomiem:

Sāpīga rīšana, kas neļauj dzert ūdeni vai citus tīrus šķidrumus
Grūtības elpot caur muti
Trokšņaina elpošana vai pārmērīga siekalošanās
Drudzis virs 101 grādiem pēc Fārenheita

Zvaniet arī savam ārstam, ja jums ir jebkāda veida diskomforts kaklā, kas ilgst vairāk nekā divas nedēļas.

Prognoze

Kopumā prognoze ir lieliska. Gandrīz visi cilvēki ar vīrusu un STREP faringītu pilnībā atveseļojas bez komplikācijām.

Ārējie resursi

Nacionālais alerģijas un infekcijas slimību institūts (NIAID)
https://www.niaid.nih.gov/

Slimību kontroles un profilakses centri
https://www.cdc.gov

Amerikas Pediatrijas akadēmija (AAP)
https://www.aap.org/

Amerikas Otolaringoloģijas akadēmija - galvas un kakla ķirurģija
https://www.entnet.org/

Sīkāka informācija

Vienmēr konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai nodrošinātu, ka šajā lapā redzamā informācija attiecas uz jūsu personīgajiem apstākļiem.

Twnews