Ropinirols: 7 lietas, kas jums jāzina

Medicīniski pārskatījaKarmena Fūksa, BPharm. Pēdējo reizi atjaunināts 2021. gada 10. martā.



1. Kā tas darbojas

  • Ropinirolu var lietot Parkinsona slimības vai nemierīgo kāju sindroma ārstēšanai.
  • Tiek uzskatīts, ka ropinirols darbojas, stimulējot dopamīna receptorus smadzenēs, lai gan precīzs tā darbības mehānisms nav zināms.
  • Ropinirols pieder zāļu grupai, kas pazīstama kā dopamīnerģiski pretparkinsonisma līdzekļi.

2. Otrās puses

  • Ropinirolu (gan tūlītējas, gan ilgstošās darbības tabletes) var lietot Parkinsona slimības ārstēšanai. Ropinirols palīdz mazināt tādus simptomus kā stīvums, trīce, muskuļu spazmas un slikta muskuļu kontrole, kas saistīta ar PD. Var lietot vienu pašu vai kopā ar citām zālēm, piemēram, levodopu PD.
  • Vidēji smaga līdz smaga primārā nemierīgo kāju sindroma (Ekbom simptoms) ārstēšanai var apsvērt tūlītējas darbības ropinirolu.
  • Var dot priekšroku kā sākotnējo terapiju pacientiem no 70 gadu vecuma.
  • Var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā; tomēr, lietojot kopā ar pārtiku, var samazināties slikta dūša.
  • Ražotājs neiesaka pielāgot devu cilvēkiem ar nieru vai aknu slimībām, taču deva ir rūpīgi jātitrē. Nav pētīts smagu nieru darbības traucējumu gadījumā.
  • Ir pieejams vispārējs ropinirols.

3. Mīnusi

Ja esat vecumā no 18 līdz 60 gadiem, nelietojat citus medikamentus vai jums nav citu medicīnisku stāvokļu, visticamāk, jums radīsies šādas blakusparādības:

  • Reibonis, diskinēzija (neparastas kustības), galvassāpes, kritieni, slikta dūša, sāpes vēderā un miegainība.
  • Ir ziņots arī par sausu mute, pastiprinātu svīšanu, locītavu sāpēm, vemšanu, trīci un infekciju, kā arī vairākām citām blakusparādībām.
  • Daži cilvēki ir ziņojuši par spontāni aizmigšanu dienas laikā, lietojot ropinirolu. Daudziem nebija iepriekšēja brīdinājuma, piemēram, pārmērīga miegainība. Daži no šiem notikumiem notika vairāk nekā vienu gadu pēc ropinirola lietošanas uzsākšanas un izraisīja nelaimes gadījumus.
  • Lai samazinātu blakusparādību rašanās risku, ieteicams lēnām palielināt ropinirola devu vairāku nedēļu laikā. Ropinirola lietošana arī jāpārtrauc lēnām, vismaz nedēļas laikā.
  • Var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos, kā rezultātā cilvēks var apgāzties vai zaudēt samaņu, īpaši, pārejot no sēdus vai guļus stāvokļa uz stāvu.
  • Dažos pētījumos ziņots, ka ropinirola lietošanas laikā 10% cilvēku attīstījās halucinācijas. Saslimstība bija lielāka cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem.
  • Var izraisīt vai saasināt jau esošu diskinēziju (nenormālas brīvprātīgas kustības) un veicināt impulsīvu uzvedību (piemēram, azartspēles, tērēšanās jautrības, seksuālas vēlmes).
  • Var izraisīt apjukumu un paaugstinātu temperatūru pēc izņemšanas; izņemšana jāveic lēni pēc ārsta ieteikuma.
  • Cilvēkiem ar PD ir divas līdz sešas reizes lielāks melanomas attīstības risks, salīdzinot ar pārējo populāciju. Nav skaidrs, vai tas ir slimības vai PD ārstēšanai lietoto medikamentu rezultāts.
  • Cilvēkiem ar smagu nieru slimību, kuri saņem hemodialīzi, jāievada samazināta ropinirola deva.
  • Var nebūt piemērots dažiem cilvēkiem, tostarp tiem, kuriem ir augsts vai zems asinsspiediens, sirds slimības vai narkolepsija.
  • Daži cilvēki, kuri lieto ropinirolu RLS ārstēšanai, ir ziņojuši par simptomu pasliktināšanos un agrāku simptomu parādīšanos vakarā (vai pat pēcpusdienā). Ja tas notiek, atkārtoti apsveriet ropinirola lietošanu.
  • Cilvēkiem, kuri smēķē, ropinirola lietošana var mazāk atvieglot simptomus, jo smēķēšana palielina ropinirola klīrensu.
  • Dažkārt ar ropinirolu ir saistītas neatgriezeniskas fibrotiskas komplikācijas (piemēram, plaušu iekšējo slāņu sabiezēšana un perikardīts).
  • Var mijiedarboties ar vairākām citām zālēm, tostarp estrogēniem, metoklopramīdu un neiroleptiskiem līdzekļiem.

Piezīme: Parasti senioriem vai bērniem, cilvēkiem ar noteiktiem veselības traucējumiem (piemēram, aknu vai nieru darbības traucējumiem, sirds slimībām, diabētu, krampjiem) vai cilvēkiem, kuri lieto citas zāles, ir lielāks risks saslimt ar plašāku blakusparādību klāstu.Skatiet pilnu blakusparādību sarakstu





4. Apakšējā līnija

Ropinirolu lieto nemierīgo kāju sindroma un Parkinsona slimības ārstēšanai; tomēr tas var izraisīt miegainību, kas dažiem cilvēkiem ir licis aizmigt braukšanas laikā — nevadiet transportlīdzekli, ja tas tiek ietekmēts.

5. Padomi

  • Var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā. Ja esat izlaidis devu, nākamo devu nedrīkst dubultot.
  • Var izraisīt miegainību, kas var ietekmēt spēju vadīt transportlīdzekļus vai apkalpot mehānismus. Izvairieties no alkohola lietošanas un nevadiet transportlīdzekli un neveiciet bīstamus darbus, ja tas ir ietekmēts. Ir ziņots par spontānu, pārmērīgu miegainību pat cilvēkiem, kuri ir lietojuši ropinirolu vairāk nekā gadu.
  • Parasti lieto trīs reizes dienā.
  • Lietojot PD simptomu ārstēšanai, jālieto zema sākuma deva un deva jātitrē lēni.
  • Ja lietojat ropinirolu nemierīgo kāju sindroma (RLS) ārstēšanai, lietojiet vienu reizi dienā vienu līdz trīs stundas pirms gulētiešanas.
  • Izsniegšanas kļūdas ir radušās, lietojot ropinirolu un citus līdzīgu nosaukumu medikamentus, piemēram, risperidonu (antipsihotisku līdzekli). Vienmēr pārbaudiet zāles un konsultējieties ar farmaceitu, ja tās izskatās savādāk vai jums ir citas bažas.
  • Nodrošiniet regulāras ādas pārbaudes ropinirola lietošanas laikā, jo pastāv lielāks melanomas risks cilvēkiem ar PD.
  • Ir ziņots par RLS agriem rīta atsitiena simptomiem cilvēkiem, kuri lieto ropinirolu RLS ārstēšanai. Pastāstiet savam ārstam, ja novērojat nemierīgo kāju simptomu izmaiņas.
  • Pastāstiet savam ārstam, ja Jums rodas jebkādas neparastas vēlmes (piemēram, tieksme spēlēt azartspēles, iepirkties, tērēt naudu vai ēst; vai nekontrolējamas seksuālas vēlmes).
  • Pastāstiet savam ārstam, ja parasto aktivitāšu laikā rodas halucinācijas vai citi psihotiski līdzīgi simptomi, nekontrolētas pēkšņas kustības, reibonis vai ģībonis vai aizmigšana.

6. Atsaucība un efektivitāte

Ropinirola maksimālā koncentrācija tiek sasniegta vienas līdz divu stundu laikā, bet, lai sasniegtu stabilu līmeni asinīs, nepieciešamas aptuveni divas dienas pēc regulāras devas.



7. Mijiedarbība

Zāles, kas mijiedarbojas ar ropinirolu, var vai nu samazināt tā iedarbību, ietekmēt tā iedarbības ilgumu, palielināt blakusparādības vai samazināt ietekmi, ja tās lieto kopā ar ropinirolu. Mijiedarbība starp diviem medikamentiem ne vienmēr nozīmē, ka jums jāpārtrauc kāda no zālēm; tomēr dažreiz tā notiek. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kā jāpārvalda zāļu mijiedarbība.

Bieži sastopamās zāles, kas var mijiedarboties ar ropinirolu, ir:



  • amisulprīds
  • antidepresanti, piemēram, amitriptilīns, fluoksetīns vai citaloprams
  • antipsihotiskie līdzekļi, piemēram, hlorpromazīns, flufenazīns, tioridazīns, risperidons vai trazodons
  • asinsspiedienu pazeminošas zāles, piemēram, atenolols, metoprolols vai enalaprils
  • brokoļi
  • bupropions
  • kaņepes
  • ciprofloksacīns
  • duloksetīns
  • estrogēnu atvasinājumi
  • greipfrūtu sula
  • metoklopramīds
  • citi pretparkinsonisma līdzekļi, piemēram, bromprīds un levodopa
  • citas zāles, kas inducē vai inhibē CYP1A2, piemēram, cimetidīns, fluvoksamīns, rifampīns un barbituāti
  • fosfodiesterāzes-5 inhibitori, piemēram, sildenafils
  • tabaka
  • varfarīns.

Ropinirola lietošanas laikā izvairieties no alkohola lietošanas.

Ņemiet vērā, ka šis saraksts nav visaptverošs un ietver tikai parastās zāles, kas var mijiedarboties ar ropinirolu. Pilnu mijiedarbību sarakstu skatiet ropinirola zāļu izrakstīšanas informācijā.



Atsauces

Ropinirols. Pārskatīts 01/2021. AHFS DI Essentials.https://www.drugs.com/monograph/ropinirole.html

Sīkāka informācija

Atcerieties, glabājiet šīs un visas pārējās zāles bērniem nepieejamā vietā, nekad nedalieties ar citām zālēm un lietojiet ropinirolu tikai norādītajām indikācijām.



Vienmēr konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai nodrošinātu, ka šajā lapā redzamā informācija attiecas uz jūsu personīgajiem apstākļiem.

Autortiesības 1996-2021 Drugs.com. Pārskatīšanas datums: 2021. gada 11. marts.