Losartāns: kāda ir man pareizā deva?

Losartāns: kāda ir man pareizā deva?

Atruna

Ja jums ir kādi medicīniski jautājumi vai bažas, lūdzu, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Raksti par Veselības rokasgrāmatu ir balstīti uz recenzētiem pētījumiem un medicīnas biedrību un valsts aģentūru sniegto informāciju. Tomēr tie neaizstāj profesionālu medicīnisko padomu, diagnostiku vai ārstēšanu.

Zāles un devas patiesībā nav universāla lieta. Bet, kad jāatrod pareizā deva, tas ne vienmēr ir tik vienkārši, kā izmēģināt kurpes. Dažreiz veselības aprūpes sniedzējs var prasīt laiku un vairāku devu pielāgošanu, lai sasniegtu jums piemēroto dozēšanas shēmu. Ja jūs tikko sākat ārstēšanu ar losartānu vai nesen esat pielāgojis devu, jums jāzina.

Vitals

  • Losartāns ir zāles, ko lieto paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai, insulta riska mazināšanai un nieru bojājumu mazināšanai cilvēkiem ar cukura diabētu.
  • Standarta losartāna sākuma deva ir 50 mg.
  • Mazākas sākuma devas - 25 mg - tiek lietotas pacientiem ar noteiktiem veselības stāvokļiem, un lielākas devas dažreiz tiek izmantotas, ja ar standarta devām nepietiek, lai kontrolētu simptomus.

Standarta sākuma deva pieaugušajiem, kuri lieto losartānu, ir 50 mg tablete, ko lieto iekšķīgi vienu reizi dienā. Losartāns ir ārstēt apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) augsts asinsspiediens, samazina insulta risku pacientiem ar augstu asinsspiedienu un pārvalda nieru problēmas, kas saistītas ar diabētu (diabētiskā nefropātija).

Ieteiktā sākuma deva jebkura no šiem stāvokļiem ir vienāda. Tiem, kurus ārstē ar paaugstinātu asinsspiedienu ar kreisā kambara hipertrofiju, kā papildu ārstēšanu var izrakstīt losartānu, kā arī diurētisku līdzekli, piemēram, hidrohlortiazīdu (FDA, 2018).

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var sākt lietot mazāku devu, ja jums ir noteikti veselības apstākļi. Šī mazākā deva parasti ir 25 mg, lietojot vienu reizi dienā. Tie, kas var saņemt mazāku losartāna sākuma devu, ir tie, kuriem ir aknu darbības traucējumi, vecāki pieaugušie un personas, kuras lieto arī diurētiskos līdzekļus (ūdens tabletes) (FDA, 2018).

sildenafils 20 mg erektilās disfunkcijas ārstēšanai

Ja sākat lietot 50 mg devu, devu var palielināt, ja 50 mg losartāna nav pietiekami, lai pienācīgi pazeminātu asinsspiedienu veselīgā diapazonā. Ja tas tā ir, devu var palielināt no 50 mg līdz 100 mg, lietojot vienu reizi dienā.

Reklāma

Vairāk nekā 500 ģenērisko zāļu, katra 5 USD mēnesī

Vai sieviete var izmantot vīriešu rogainu

Pārslēdzieties uz Ro aptieku, lai receptes tiktu aizpildītas tikai par 5 ASV dolāriem mēnesī (bez apdrošināšanas).

Uzzināt vairāk

Pieaugušajiem ar paaugstinātu asinsspiedienu vai nieru darbības traucējumiem, ko izraisa diabēts, devas var palielināt līdz maksimāli 100 mg. Tiem, kam ir augsts asinsspiediens un kreisā kambara hipertrofija, kuri saņem arī diurētiskus medikamentus, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var palielināt abu zāļu devu, ja viņi to uzskata par nepieciešamu (FDA, 2018). Dažos gadījumos jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt lietot zāles divas reizes dienā (Szauder, 2015).

Losartāna tabletes jāuzglabā istabas temperatūrā, bērniem nepieejamā vietā. Ja esat aizmirsis devu, zāles jālieto, tiklīdz atceraties, ja vien nav pienācis laiks nākamajai devai. Ja tas tā ir, vienkārši lietojiet nākamo devu, kā paredzēts. Losartānu var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā (FDA, 2018).

Kas ir losartāns?

Losartāns pieder zāļu grupai, ko sauc par angiotenzīna receptoru blokatoriem (ARB), kas ietver arī medikamentus valsartānu un irbesartānu. ARB parasti lieto augsta asinsspiediena ārstēšanai, lai gan tos var izmantot arī citiem apstākļiem. Losartāns arī ir apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) samazināt insulta risku un samazināt nieru problēmu risku cilvēkiem ar cukura diabētu (DailyMed, 2020).

Losartāns var lietot arī bez etiķetes pēc sirdslēkmes, lai uzlabotu sirds mazspējas simptomus cilvēkiem, kuriem ir nelabvēlīgas reakcijas uz pirmās izvēles terapiju, AKE inhibitori. Arī ARB var izmantot nediabētiskas nieru slimības ārstēšanai (UpToDate, nd). Losartāns ir pieejams gan kā vispārējas losartāna kālija tabletes, gan ar zīmolu Cozaar.

ARB pazemina asinsspiedienu par bloķējot hormona, ko sauc par angiotenzīnu II, darbības ko dabiski ražo ķermenis (Burnier, 2001). Šis hormons izraisa asinsvadu sašaurināšanos, un pārāk daudz tā laika gaitā var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu. Šīs recepšu zāles atslābina asinsvadus, padarot tos platākus un samazina asinsspiedienu (DailyMed, 2020).

kā zināt, vai jums ir magnija deficīts

Iespējamās losartāna blakusparādības

Visizplatītākās losartāna blakusparādības ir reibonis, aizlikts deguns, muguras sāpes, sāpes krūtīs, caureja, augsts kālija līmenis asinīs, zems asinsspiediens, zems cukura līmenis asinīs un nogurums (FDA, 2018).

Lietojot losartānu, ir iespējamas nopietnas blakusparādības, un tās var ietvert smagu alerģisku reakciju, kas var izpausties ar nātreni, niezi, izsitumiem un apgrūtinātu elpošanu bīstami zemu asinsspiedienu (hipotensiju), ļoti augstu kālija līmeni asinīs (hiperkaliēmiju), kas var izraisīt sirdsdarbības traucējumus un izmaiņas nieru darbībā, kas var ietvert nieru mazspēju (DailyMed, 2020).

Tā kā augsts kālija līmenis asinīs var būt bīstams, lietojot ARB, jums, iespējams, būs jāizvairās no pārtikas produktiem ar augstu kālija līmeni. Iepriekšējie pētījumi liecina, ka patērē pārtiku ar augstu kālija saturu var būt droša cilvēkiem ar pareizu nieru darbību (Malta, 2016).

Bet tiem, kas lieto ARB, piemēram, losartānu, kuriem jau ir nieru problēmas, piemēram, hroniska nieru slimība (CKD) var būt nepieciešams ierobežot pārtiku ar augstu kālija līmeni piemēram, kartupeļi, tomāti, apelsīni un banāni (Han, 2013). Jāizvairās arī no sāls aizstājējiem, kas lieto kālija hlorīdu, un visiem uztura bagātinātājiem vai multivitamīniem, kas satur kāliju.

Ābolu sidra etiķis seborejas dermatīta ārstēšanai uz sejas

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var kontrolēt jūsu kālija līmeni serumā, izmantojot vienkāršu asins analīzi, lai noteiktu, vai jums jābūt uzmanīgiem attiecībā uz kālija uzņemšanu.

Reklāma

Romiešu laikraksts - multivitamīni vīriešiem

vitamīni asins plūsmai dzimumloceklī

Mūsu iekšējo ārstu komanda izveidoja vietni Roman Daily, lai novērstu ar uzturu saistītās nepilnības vīriešiem ar zinātniski pamatotām sastāvdaļām un devām.

Uzzināt vairāk

Losartāna brīdinājumi

Losartāns kombinējot var izraisīt arī nopietnas nelabvēlīgas sekas ar noteiktiem medikamentiem. Zāļu mijiedarbība var rasties, ja šīs recepšu zāles sajauc ar litiju, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL) (piemēram, ibuprofēnu un naproksēnu), AKE inhibitoriem un aliskirēnu, cita veida medikamentiem, ko lieto arī asinsspiediena pazemināšanai ( DailyMed, 2020).

Jūs jāpārtrauc losartāna lietošana, ja iestājas grūtniecība jo zāles var izraisīt augļa traumu vai pat nāvi, ja tās lieto pēdējos sešos grūtniecības mēnešos (otrajā un trešajā trimestrī). Lietojot losartānu, jums nevajadzētu zīdīt bērnu, jo zāles var nonākt mātes pienā (FDA, 2018).

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ar losartānu pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam vai farmaceitam par citām zālēm vai piedevām. Ja jums jāveic operācija, noteikti pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam par visām jūsu lietotajām zālēm. Losartāna un ķirurģiskās anestēzijas medikamentu kombinācija var paaugstināt bīstami zema asinsspiediena risku (hipotensija) (Bertrand, 2001).

Atsauces

  1. Bertrand, M., Godet, G., Meersschaert, K., Brun, L., Salcedo, E., & Coriat, P. (2001). Vai pirms operācijas būtu jāpārtrauc angiotenzīna II antagonistu darbība? Anestēzija un atsāpināšana, 92 (1), 26-30. doi: 10.1097 / 00000539-200101000-00006. Iegūts no https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11133595/
  2. Burnier, M. (2001). Angiotenzīna II 1. tipa receptoru blokatori. Tirāža, 103 (6), 904–912. doi: 10.1161 / 01.cir.103.6.904. Iegūts no https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/01.cir.103.6.904
  3. DailyMed - Losartan Kālija tabletes 25 mg, apvalkotas (2020). Iegūts 2020. gada 2. septembrī no https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a3f034a4-c65b-4f53-9f2e-fef80c260b84
  4. Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA). (2018. gada oktobris). Cozaar (losartāna kālija) etiķete. Iegūts no https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2018/020386s062lbl.pdf
  5. Han, H. (2013). Asinsspiediena zāles: ACE-I / ARB un hroniska nieru slimība. Journal of Renal Nutrition, 23, e105 – e107. Iegūts no https://www.jrnjournal.org/article/S1051-2276%2813%2900152-0/pdf
  6. Malta, D., Arcand, J., Ravindran, A., Floras, V., Allard, J. P., & Newton, G. E. (2016). Atbilstoša kālija uzņemšana hipertensijas slimniekiem neizraisa hiperkaliēmiju, kuri lieto medikamentus, kas antagonizē renīna angiotenzīna aldosterona sistēmu. American Journal of Clinical Nutrition, 104 (4), 990-994. doi: 10.3945 / ajcn.115.129635. Iegūts no https://academic.oup.com/ajcn/article/104/4/990/4557116
  7. Szauder, I., Csajági, E., Major, Z., Pavlik, G., & Ujhelyi, G. (2015). Hipertensijas ārstēšana: labvēlīga ietekme divas reizes dienā salīdzinājumā ar perindoprila un losartāna lietošanu vienu reizi dienā (vakarā). Nieru un asinsspiediena pētījumi, 40 (4), 374-385. doi: 10.1159 / 000368513. Iegūts no https://www.karger.com/Article/Fulltext/368513#
Redzēt vairāk