Siena drudzis (alerģisks rinīts)
Medicīniski pārbaudītsno Drugs.com. Pēdējo reizi atjaunināts 2021. gada 29. janvārī.
Kas ir siena drudzis (alerģisks rinīts)?
Siena drudzis, kas pazīstams arī kā sezonāls alerģisks rinīts, ir ar alerģiju saistīts deguna eju, rīkles un acu membrānas (konjunktīvas) iekaisums, ko izraisa jutība pret gaisā esošiem ziedputekšņiem un pelējuma sēnītēm. Šie gaisā esošie ziedputekšņi nāk no dažādu sugu kokiem, zālēm, nezālēm un citiem augiem, kuru ziedputekšņus pārnēsā vējš, nevis kukaiņi. Tā kā dažādi ziedputekšņu veidi dažādiem cilvēkiem izraisa simptomus, katra cilvēka specifiskā siena drudža “sezona” ir diezgan paredzama un saistīta ar laiku, kad zied alerģiju izraisošais augs. Piemēram, cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret koku ziedputekšņiem un kuri dzīvo Ziemeļamerikas mērenā joslā, simptomi parasti ir vissliktākie no marta līdz maijam, kad koki zied. Jūnijs un jūlijs ir vislielākie mēneši cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret stiebrzālēm, savukārt cilvēkiem ar ambrozijas alerģijām vissmagākie simptomi ir no augusta vidus līdz oktobrim. Tā kā pelējums ir atkarīgs no mitriem, tumšiem apstākļiem, cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret pelējumu, alerģijas sezona parasti ir vismazāk paredzama. Viņi parasti atklāj, ka viņu simptomi ir vairāk saistīti ar siltu, lietainu laiku. Amerikas Savienotajās Valstīs tas nozīmē, ka vasara un rudens ir kulminācijas laiks.
Siena drudzis un tā māsas kaite, mūžīgais alerģiskais rinīts (visu gadu jutīga pret dzīvnieku blaugznām, putekļu ērcītēm vai tarakāniem) ir visizplatītākā cilvēkiem, kuru ģimenes anamnēzē ir alerģijas vai personīgā anamnēzē ir ar alerģiju saistīti stāvokļi, piemēram, ekzēma un bērnības astma. Pašlaik aptuveni 20% cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs cieš no sezonāla vai mūžīga alerģiska rinīta. Lai gan sezonāls alerģisks rinīts var skart cilvēkus visās vecuma grupās, tā simptomi parasti izpaužas bērnībā un pusaudža gados.
Simptomi
Siena drudža simptomi parasti sākas pirms 30 gadu vecuma. Parasti tie ietver:
- Šķaudīšana
- Nieze un iesnas
- Iesnas
- Sarkanas, niezošas vai ūdeņainas acis
- Nieze vai iekaisis kakls
Aizlikts deguns var izraisīt elpošanu caur muti, un pilošās gļotas var izraisīt pastāvīgu klepu un iekaisis kakls. Tā kā siena drudzis izraisa arī pietūkumu deguna blakusdobumos un netālu no Eistāhijas caurules (ejas, kas savieno rīkli ar vidusauss) atveri, slimniekiem var attīstīties papildu sekundārās sinusa infekcijas vai ausu infekcijas simptomi.
| |
Diagnoze
Jūsu ārsts jautās par jūsu simptomiem, īpaši par to, kad tie parādās un vai tie parādās ārpus telpām vai telpās. Jūsu ārsts arī jautās par jūsu ģimenes alerģiju vēsturi un jūsu personīgo ar alerģiju saistītu stāvokļu vēsturi, tostarp ekzēmu, nātreni un astmu.
Jūsu ārsts noteiks siena drudža diagnozi, pamatojoties uz jūsu alerģijas vēsturi, simptomu laiku un izskatu, kā arī fiziskās pārbaudes rezultātiem. Fiziskās apskates laikā ārsts pārbaudīs, vai acīs, degunā un rīklē nav iekaisuma pazīmju. Parasti deguna gļotāda ir pietūkusi un gaiši rozā vai zilgana, lai gan tā var būt sarkana. Ārsts bieži meklē citas alerģiskā rinīta pazīmes, piemēram, tumšos lokus zem acīm (sauktus par alerģiskiem spīdētājiem), ko izraisa hronisks deguna blakusdobumu sastrēgums, grumbas zem acīm, ko izraisa hronisks pietūkums ap acīm, un krokas pāri degunam. no biežas noslaucīšanas un stumšanas uz augšu.
Lai noteiktu konkrēto alergēnu (alerģiju izraisošo vielu), kas izraisa siena drudzi, ārsts var jūs nosūtīt pie alergologa, kurš var veikt ādas testus. Ādas testēšanā neliels daudzums konkrēta alergēna tiek saskrāpēts, iedurts vai injicēts ādā. Rezultāti ir pieejami 10 līdz 20 minūšu laikā.
| kas ir labāk allegra vai claritin |
Asins analīzes var veikt arī, lai noteiktu eozinofilus (balto asinsķermenīšu veidu, kuru skaits palielinās alerģijas sezonās) vai IgE, alerģiju izraisošas antivielas, līmeni. Paaugstināts eozinofilu skaits vai IgE līmenis norāda ārstam, ka pastāv alerģiska reakcija, savukārt ādas testi sniedz precīzāku informāciju par to, pret ko persona ir alerģiska. Asins analīzes ir visnoderīgākās gadījumos, kad nevar veikt ādas testus, piemēram, ja kādam ir smaga ekzēma.
Paredzamais ilgums
Lai gan siena drudža simptomi var atkal parādīties katru gadu, kad aizskarošais augs sāk ziedēt, tiem ir tendence mazināties, kļūstot vecākam. Dažiem cilvēkiem siena drudzis neattīstās līdz pilngadībai.
Profilakse
Jūs varat palīdzēt novērst siena drudža uzbrukumus, samazinot iespējamo alergēnu iedarbību. Tas palīdz:
- Mēnešus, kad zināt, ka siena drudža simptomi pastiprināsies, palieciet pēc iespējas vairāk telpās. Atcerieties, ka ziedputekšņu skaits parasti ir visaugstākais pirms pulksten 10:00 un pēc saulrieta, tāpēc ieplānojiet visas āra aktivitātes stundās, kurās ir maz putekšņu. Parasti vislabākā ir agra pēcpusdiena.
- Turiet logus aizvērtus, īpaši guļamistabas logus. Karstās dienās iedarbiniet gaisa kondicionieri.
- Braucot ar automašīnu, jums jābrauc ar aizvērtām ārējām ventilācijas atverēm un ieslēgtu gaisa kondicionētāju. Dažus jaunākus transportlīdzekļus var aprīkot ar augstas efektivitātes gaisa filtrēšanas sistēmu.
- Samaziniet aktivitātes ar lielu putekšņu iedarbību, piemēram, zāles pļaušanu un lapu pūšanu.
- Plānojot dārzu, izvēlies košus un krāsainus ziedus, jo šīs krāsas parasti signalizē, ka augu apputeksnē nevis vējš, bet kukaiņi.
- Naktī pirms gulētiešanas nomazgājieties dušā vai izmazgājiet matus, lai noņemtu dienas laikā uzkrātos ziedputekšņus.
- Žāvējiet drēbes iekšā vai nu žāvētājā, vai uz auklas. Apģērbu žāvēšana uz ārējās līnijas var savākt ziedputekšņus.
Ārstēšana
Lai gan labākais veids, kā ārstēt siena drudzi, ir samazināt alergēnu iedarbību, ir gandrīz neiespējami pilnībā izvairīties no gaisa alergēniem, piemēram, ziedputekšņiem. Ir daudz medikamentu, gan recepšu, gan bezrecepšu, lai ārstētu siena drudzi un tā simptomus. Bezrecepšu dekongestantu tabletes, piemērampseidoefedrīns(Sudafed, Afrin un citi zīmolu nosaukumi), var izmantot, lai mazinātu deguna nosprostojumu. Dekongestanti deguna aerosoli var sniegt atvieglojumu uz dažām dienām, bet tie var izraisīt sastrēguma pasliktināšanos, ja tos lieto ilgāk par trim dienām.
Cits bezrecepšu deguna aerosols, nātrija kromolīns, novērš alerģijas simptomus, bloķējot kairinošas vielas, ko sauc par histamīnu, izdalīšanos. Antihistamīni ir pieejami arī tablešu veidā. Daži var izraisīt miegainību, bet jaunāki antihistamīna līdzekļi, piemēram, feksofenadīns (Allegra) unloratadīns(Klaritīns), parasti ir mazāk nomierinoši. Jums var būt nepieciešams sadarboties ar savu ārstu, lai atrastu īpašu antihistamīna līdzekli, kas vislabāk atvieglo simptomus ar vismazākajām blakusparādībām.
Kortikosteroīdu deguna aerosoli, piemēram, beklometazons (Beconase, Vancenase), budezonīds (Nasonex) un flutikazonu (Flonāze), iespējams, ir visefektīvākā siena drudža un daudzgadīgā alerģiskā rinīta ārstēšana. Cilvēkiem ar sezonālām alerģijām jāsāk deguna kortikosteroīdu aerosols nedēļu vai divas pirms paredzamā ziedputekšņu skaita pieauguma.
Montelukastu (Singular) var lietot vienu pašu vai kombinācijā ar citām zālēm alerģiskā rinīta ārstēšanai. Tas ir leikotriēna receptoru antagonists, kas samazina alerģisko reakciju savādāk nekā antihistamīni vai kortikosteroīdi. To lieto iekšķīgi vienu reizi dienā. Tas ir tikpat efektīvs kā antihistamīni, lai kontrolētu alerģiskā rinīta simptomus. Bet montelukasts nav tik efektīvs kā kortikosteroīdu deguna aerosoli.
kāda izmēra dzimumloceklis tiek uzskatīts par lielu
Ja steroīdu aerosoli un antihistamīna līdzekļi neizdodas vai ja Jums ir daudzgadīgi simptomi, ārsts var ieteikt izmēģināt alerģiju (imūnterapiju) — ārstēšanu, kuras mērķis ir desensibilizēt ķermeņa imūnreakciju pret konkrētu alergēnu. Imunoterapijā pieaugoša alergēna koncentrācija tiek injicēta zem ādas katru nedēļu vai reizi divās nedēļās. Ja imūnterapija ir efektīva, alerģijas simptomi parasti izzūd sešu mēnešu līdz gada laikā. Ārstēšana bieži tiek turpināta trīs līdz piecus gadus.
Kad zvanīt profesionālim
Zvaniet savam ārstam, ja domājat, ka jums varētu būt siena drudzis un simptomi traucē jūsu parastajām ikdienas darbībām vai liek jums justies vispār nožēlojami, vai ja jums ir siena drudzis un jūsu pašreizējās zāles nekontrolē simptomus.
Prognoze
Vairumā gadījumu siena drudzi var veiksmīgi pārvaldīt, samazinot alergēnu iedarbību un ārstējot ar vienu vai vairākām zālēm. Bez medicīniskās palīdzības lielākā daļa cilvēku ar siena drudzi atklāj, ka viņu simptomi pakāpeniski samazinās, kad viņi kļūst vecāki.
Ārējie resursi
Amerikas Alerģijas, astmas un imunoloģijas akadēmija (AAAAI)
http://www.aaaai.org/
Sīkāka informācija
Vienmēr konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai nodrošinātu, ka šajā lapā redzamā informācija attiecas uz jūsu personīgajiem apstākļiem.