HPV vai cilvēka papilomas vīruss: viss, kas jums jāzina

Atruna

Ja jums ir kādi medicīniski jautājumi vai bažas, lūdzu, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Raksti par Veselības rokasgrāmatu ir balstīti uz recenzētiem pētījumiem un medicīnas biedrību un valsts aģentūru sniegto informāciju. Tomēr tie neaizstāj profesionālu medicīnisko padomu, diagnostiku vai ārstēšanu.




Cilvēka papilomas vīruss (HPV) ir visizplatītākā seksuāli transmisīvā infekcija (STI), un lielākā daļa seksuāli aktīvo cilvēku inficējas kādā dzīves posmā. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (SPKC) datiem pašlaik aptuveni 79 miljoniem amerikāņu ir HPV ar aptuveni 14 miljoniem jaunu gadījumu katru gadu (CDC, 2017). HPV ir STI, ko izplata orālais, anālais vai maksts dzimumakts. Jūs varat iegūt HPV arī ar seksuālu kontaktu starp ādu un ādu, ja jūsu ādā ir iegriezums vai maza asara.

Ir vairāk nekā 100 dažādu veidu HPV, un ir zināms, ka vismaz 40 ietekmē dzimumorgānu apvidu. HPV parasti ir nekaitīgs un izzūd pats. Tomēr daži celmi ir saistīti ar dzemdes kakla vēzi un citiem vēža veidiem, citi ar dzimumorgānu kondilomām un vēl citi ar parastajām un plantārajām kārpas.

Vitals

  • HPV ir visizplatītākā STI. 80% seksuāli aktīvo cilvēku to iegūs savas dzīves laikā.
  • Lielāko daļu laika nav simptomu, un infekcija izzūd pati.
  • Daži HPV celmi rada risku saslimt ar dzemdes kakla, dzimumlocekļa un perorālo vēzi, cita starpā.
  • Celmi, kas izraisa dzimumorgānu kondilomas, neizraisa vēzi.
  • HPV vakcīna ir droša un efektīva, lai novērstu inficēšanos ar HPV celmiem, kas saistīti ar vēzi.

Kam ir HPV?

Tiek lēsts, ka vairāk nekā 80% no seksuāli aktīviem cilvēkiem dzīves laikā saņems HPV (NFID, 2019). No ASV 79 miljoni cilvēku kuri ir inficēti ar HPV, lielākā daļa no tiem ir vīrieši un sievietes pusaudžu beigās un 20 gadu sākumā (CDC, 2017). Seksuālajiem partneriem, kas ir bijuši kopā ilgu laiku, var būt kopīga HPV, un gandrīz neiespējami noteikt, kā vai kad infekcija radusies. Ja jums ir HPV, tas nenozīmē, ka jūsu partneris ir nodarbojies ar seksu ārpus jūsu attiecībām.







Kādi ir HPV simptomi?

Reklāma

cik garš ir liels dzimumloceklis

Vairāk nekā 500 ģenērisko zāļu, katra 5 USD mēnesī





Pārslēdzieties uz Ro aptieku, lai receptes tiktu aizpildītas tikai par 5 ASV dolāriem mēnesī (bez apdrošināšanas).

Uzzināt vairāk

Vairumā gadījumu nav simptomu, un cilvēki neapzinās, ka viņiem ir HPV, padarot tā izplatīšanos visticamāku. Dažreiz simptomi attīstās tikai mēnešus vai gadus pēc inficēšanās, tāpēc cilvēkiem ir grūti zināt, kurā brīdī viņi ir inficējušies. Daži simptomi neparādās, līdz rodas nopietnas veselības problēmas. HPV simptomi ir atšķirīgi atkarībā no vīrusa celma; visbiežāk sastopamie simptomi ir dzimumorgānu kondilomas, parastās kārpas, plantārais kārpas un plakanās kārpas. HPV nokļūst ādā un pēc tam izraisa ādas slāņa ārējo šūnu vairošanos, veidojot kārpu. Ne visiem rodas kārpas, jo dažu cilvēku imūnsistēma ir labāka cīņā pret HPV nekā citiem.

Dzimumorgānu kondilomas ir dzimumorgānu HPV infekcijas izpausme. Tie ir izciļņi, kas aug gan vīriešu, gan sieviešu dzimumorgānu rajonā. Tie var būt mazi vai lieli, pacelti vai plakani vai formas kā ziedkāposti. Kārpas dažkārt var parādīties kopās. Parasti tie nav sāpīgi, bet tie var niezēt, asiņot vai justies nedaudz maigi. Viņi var augt vai sarauties un pēc ārstēšanas var atgriezties. Dzimumorgānu kondilomas vīriešiem parādās uz dzimumlocekļa, sēkliniekos, ap tūpli un sievietēm uz vulvas, dzemdes kakla, maksts vai ap tūpli. Pēc CDC datiem aptuveni 1 no 100 seksuāli aktīviem pieaugušajiem jebkurā laikā ir dzimumorgānu kondilomas (CDC, 2017).

Parastās kārpas parasti parādās uz rokām un pirkstiem; tie ir izvirzīti izciļņi, kas jūtami raupji un parasti nav sāpīgi. Plantāra kārpas ir miesas krāsas vai gaiši brūnas krāsas cieti izaugumi, dažreiz ar melniem punktiem, kas ir mazi sarecējuši asinsvadi. Tie parādās uz kāju zolēm (dibeniem); tie var būt neērti. Plakanie kārpas ir plakani, pacelti bojājumi, kas var veidoties jebkur. Parasti tie attīstās vietās, kur ir tendence uz ādas ievainojumiem, piemēram, skuvekļa nikiem un griezumiem. Nav pārsteidzoši, ka plakanas kārpas bieži tiek novērotas vīriešu bārdas vietās un uz sieviešu kājām. Pusaudžiem un bērniem šāda veida kārpas rodas biežāk nekā pieaugušajiem un visbiežāk uz sejas.





HPV joprojām ir lipīga, pat ja nav redzamu kārpu. Tomēr nav pierādījumu, ka HPV izplatās, pieskaroties cietām virsmām, piemēram, durvju rokturim vai tualetes sēdeklim, vai dalot veļu vai dvieļus.

Kā pārbaudīt HPV?

Nav rutīnas testa, lai noteiktu, vai jums ir HPV. Lielākā daļa cilvēku nezina, ka viņiem tas ir, līdz viņiem rodas kāda veida veselības problēma. Dažreiz jūsu veselības aprūpes sniedzējs var diagnosticēt jūs, pamatojoties uz iespējamām kārpas. Ja jums ir aizdomīgs vai grūti saskatāms ādas bojājums, jūsu pakalpojumu sniedzējs var zonai uzklāt etiķa šķīdumu; etiķis liek šūnām, kas inficētas ar HPV, kļūt baltām.

Sievietēm jūsu pakalpojumu sniedzējs var veikt Pap testu (aka Pap uztriepi). Lai to izdarītu, jums būs jāatguļas uz eksāmenu galda, atbalstot kājas (kājas). Jūsu pakalpojumu sniedzējs izmantos instrumentu, ko sauc par speculum, lai viegli atvērtu maksts, lai redzētu dzemdes kaklu. Dzemdes kakla šūnu paraugi tiek savākti un nosūtīti testēšanai, lai meklētu patoloģiskas šūnas, kas varētu liecināt par HPV klātbūtni. Pap tests nepārprotami nepārbauda HPV; ja šūnās tiek novērotas novirzes, tiek veikta DNS pārbaude HPV noteikšanai. Konkrēti, dzemdes kakla šūnās tiek pārbaudītas pirmsvēža izmaiņas (dzemdes kakla displāzija), kuras, visticamāk, ir saistītas ar HPV.

Amerikas Savienotajās Valstīs pie horizonta ir vēl viena metode - pašizlase. Pašu paraugu ņemšana ietver dzemdes kakla uztriepes noņemšanu un šūnu paraugu nosūtīšanu HPV testēšanai, nevis to, ka jūsu pakalpojumu sniedzējs tos savāc. To lieto un pēta rūpnieciski attīstītajās valstīs visā pasaulē. Līdz šim pašizlase, šķiet, ir tikpat precīza kā pakalpojumu sniedzēja ievāktā atlase. Kaut arī šī nav standarta pārbaude ASV, tā nākotnē var kļūt pieejamāka, tādējādi palielinot sievietes piekļuvi HPV testēšanai un dzemdes kakla vēža skrīningam.

Dzemdes kakla testēšanai ir dažādas iespējas, un jums vajadzētu apspriest, kurš no jums ir piemērots tieši ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Jūs varat pārbaudīt tikai ar Pap testu, Pap testa un HPV DNS testa kombināciju (koptests) vai vienkārši ar HPV testu.





kā bez maksas izaudzēt lielāku penni

Kuri HPV celmi izraisa dzimumorgānu kondilomas?

HPV 6. un 11. celms izraisa aptuveni 90% no visām dzimumorgānu kondilomām. HPV celmi, kas izraisa dzimumorgānu kondilomas, ir ne tie paši kas izraisa vēzi (CDC, 2018a).

Kuri HPV celmi var izraisīt vēzi?

Lai gan lielākā daļa HPV celmu ir salīdzinoši labdabīgi, daži izraisa vēzi un citas slimības. Tos sauc par augsta riska HPV celmiem, jo ​​tie ir saistīti ar nopietnām slimībām; tie ietver 16., 18., 31., 33., 45., 52. un 58. celmu. Īpašie vēža veidi, kas saistīti ar HPV infekciju, ir dzemdes kakla vēzis, orofaringeālas (mutes un rīkles) vēzis un dzimumlocekļa vēzis.

Dzemdes kakla vēzis ir visbiežāk sastopamais ar HPV saistītais vēzis sievietēm (CDC, 2019b). Tiek uzskatīts, ka HPV ir atbildīgs par 90% no visiem dzemdes kakla vēža gadījumiem , parasti daudzus gadus pēc sākotnējās infekcijas (CDC, 2019b). Saskaņā ar CDC datiem gandrīz 12 000 sievietēm, kas dzīvo ASV, katru gadu tiks diagnosticēts dzemdes kakla vēzis. Pat ar skrīningu un ārstēšanu mirst vairāk nekā 4000 sieviešu no dzemdes kakla vēža (CDC, 2017). Sešdesmit seši procenti dzemdes kakla vēža gadījumi ir saistīti ar 16. un 18. tipa HPV; vēl 15% ir saistīti ar HPV 31., 33., 45., 52. un 58. tipu (Petrosky, 2015).

Tā kā dzemdes kakla vēzis neizraisa simptomus, kamēr tas nav progresējis, un HPV izplatība ir tik augsta, skrīningam ir izšķiroša nozīme.

The ASV Preventīvo pakalpojumu darba grupa (USPSTF) dzemdes kakla vēža skrīninga vadlīnijas cilvēkiem, kuriem nav diagnosticēts dzemdes kakla vēzis vai augstas pakāpes bojājums, ir (Moyer, 2012):





  • Sākot ar 21 gadu vecumu, sievietēm jāsāk skrīnings ar Pap testu un atkārtot testēšanu ik pēc trim gadiem.
  • Sievietēm vecumā no 30 līdz 65 gadiem ir trīs skrīninga iespējas:
    • Pap tests ik pēc trim gadiem
    • Reizi piecos gados notiek koptestēšana ar Pap un HPV DNS testu
    • Tikai HPV DNS tests ik pēc pieciem gadiem

Mutes vai rīkles vēzis ir visizplatītākais ar HPV saistītais vēzis vīriešiem (CDC, 2019a). Šie vēži ietekmē rīkles aizmuguri, ieskaitot mēles pamatni un mandeles. Tradicionāli cilvēki domāja, ka lielāko daļu šo vēzi izraisa tabaka un alkohols. Tomēr jaunākie dati to ir parādījuši 60-70% no orofaringeāla vēža ir saistīti ar HPV infekciju; faktoru kombinācija ir visticamākais šo vēža cēlonis (CDC, 2019b). CDC lēš, ka apmēram 10% vīriešu un 3,6% sieviešu Jums ir perorāla HPV (CDC, 2018b). Arī perorāla HPV infekcija ir biežāka, jo mēs kļūstam vecāki, un to var pārnēsāt ar orālo seksu, cita starpā. Orofaringeāla vēzi galvenokārt izraisa 16. tipa HPV, līdzīgi kā dzemdes kakla vēzim. Vienlaikus aptuveni 26 miljoni amerikāņu ir perorāls HPV, no kuriem 2600 ir 16. tips (OCF, 2019).

Dzimumlocekļa vēzis ir vēl viena slimība, kas saistīta ar HPV infekciju; aptuveni 50% dzimumlocekļa vēža izraisa HPV (ACS, 2018). Amerikas vēža biedrība lēš, ka dzimumlocekļa vēzis 2018. gadā bija mazāk nekā 1% no visiem vēža gadījumiem ASV (ACS, 2019).

kāda ir atšķirība starp pantoprazolu un omeprazolu

HPV infekcijas riska faktori

HPV ir izplatīts; tas var izplatīties, saskaroties ar inficētu ādu vai dzimumakta laikā. Vairāki riska faktori padara jūsu HPV infekcijas iespējamību biežāk iespējamu.

  • Vecums - dzimumorgānu kondilomas visbiežāk rodas seksuāli aktīviem jauniešiem pusaudžos un 20 gadu vecumā; parastās kārpas bērniem parādās biežāk.
  • Vairāki seksuālie partneri - tāpat kā jebkurai STI, jo vairāk jums ir seksuālo partneru, jo lielāka ir iespējamība iegūt HPV.
  • Vāja imūnsistēma - tādi apstākļi kā HIV / AIDS un zāles, kas vājina imūnsistēmu, var samazināt jūsu imūnsistēmas spēju apkarot HPV infekciju.
  • Bojāta āda - pārdurta vai ievainota āda ļauj HPV tikt pāri parastajiem ādas šķēršļiem un palielina kārpu attīstības risku.
  • Personīgs kontakts - ja nonākat saskarē ar kāda cita kārpas, jūs varat inficēties.

Kā es varu samazināt savu HPV risku?

HPV ir visur, un, ja ir tik daudz dažādu vīrusu veidu, ir grūti pilnībā novērst infekcijas. Attiecībā uz plantārajām, parastajām un plakanajām kārpas labākais veids, kā izvairīties no infekcijas, ir regulāri mazgāt rokas un uzturēt ādu veselīgu un mitrinātu. Skūšanās laikā izmantojiet asu skuvekli, lai novērstu iespiedumus un griezumus. Izvairieties no saskares ar citu cilvēku ādas kārpas. Ja attīstās kārpu, izvairieties no infekcijas izplatīšanās, nesaskrāpējot to, nekožot nagus vai darot lietas, kas vājina ādas integritāti.

Jūs varat darīt vairākas lietas samazināt savu risku dzimumorgānu kondilomu un citu ar HPV saistītu dzimumorgānu stāvokļu attīstība (CDC, 2017):

  • Ja nepieciešams, iegūstiet HPV vakcīnu.
  • Praktizējiet drošu seksu un izmantojiet prezervatīvus. Jāapzinās, ka prezervatīva valkāšana nenodrošina 100% aizsardzību pret infekciju, jo HPV var atrasties vietās, kuras neaptver prezervatīvs.
  • Ierobežojiet savu seksuālo partneru skaitu
  • Uzturiet savstarpēji monogāmas seksuālās attiecības

HPV ārstēšanas iespējas

Lielākajai daļai cilvēku ar veselīgu imūnsistēmu HPV infekcijas tiek izvadītas no ķermeņa un dažu gadu laikā izzūd pašas. Sliktā ziņa ir tā, ka vīrusu nevar izārstēt. Pieejamās ārstēšanas metodes galvenokārt paredzētas, lai ārstētu HPV, piemēram, kārpas, ietekmi uz veselību, un tās ietver:

Ja esat grūtniece un Jums ir HPV dzimumorgānu kondilomas, kurām nepieciešama ārstēšana, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var nolemt atlikt ārstēšanu. Jūs varat uzzināt vairāk par grūtniecību un HPV, noklikšķinot šeit.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs apspriedīs dažādu ārstēšanas veidu riskus un ieguvumus un palīdzēs jums izlemt, kura ārstēšanas iespēja jums ir vislabākā.

vai es varu dzemdēt bērnu, ja man ir hpv

Vai HPV pazūd?

Jā, vairums HPV gadījumu dažu gadu laikā izzūd atsevišķi. Daudzi nekad vispār nerada nekādas problēmas. Dažas pastāvīgas HPV infekcijas var izraisīt dažādus vēža veidus.

HPV vakcīna

FDA ir apstiprinājusi trīs HPV vakcīnas, pēdējā laikā 9 valentu vakcīnu (Gardasil 9, Merck & Co, Inc), kas ir efektīva pret deviņiem dažādiem HPV tipiem: 6., 11., 16., 18., 31., 33., 45. tipu , 52 un 58. Šīs vakcīnas ir gan drošas, gan efektīvas.
Pašlaik HPV vakcīnas ieteikumi ir šādi (CDC, 2016):

  • Parastajai meiteņu un zēnu vakcinācijai ar HPV vajadzētu sākt no 11 vai 12 gadu vecuma, bet vakcināciju var sākt jau no 9 gadu vecuma.
  • Pusaudži un jaunas sievietes var saņemt HPV vakcīnu līdz 27 gadu vecumam, un jauniem vīriešiem vajadzētu saņemt HPV vakcīnu līdz 22 gadu vecumam.
  • Vīriešiem, kuriem ir sekss ar vīriešiem vai cilvēkiem ar vāju imūnsistēmu, piemēram, cilvēkiem ar HIV, vakcīna jāsaņem jebkurā laikā pirms 26 gadu vecuma
  • Transpersonām vajadzētu saņemt HPV vakcīnu līdz 27 gadu vecumam.
  • Dažiem nevakcinētiem pieaugušajiem no 27 līdz 45 gadu vecumam ieteicams kopīgi pieņemt lēmumu par HPV vakcināciju.

Kopš plaši izplatītās HPV vakcīnas ir bijušas infekcijas ar HPV tipiem, kas izraisa lielāko daļu HPV vēža un dzimumorgānu kondilomu. samazinājās virs 70 procentiem (CDC, 2019c). Tāpat starp sievietēm, kuras saņēmušas vakcīnu, dzemdes kakla priekšvēža audzēju skaits, ko izraisīja 16. un 18. tipa HPV, ir samazinājies par 40 procentiem.

Atsauces

  1. Amerikas vēža biedrība. (2018). Dzimumlocekļa vēža riska faktori. Iegūts no https://www.cancer.org/c x ancer / dzimumlocekļa vēzis / cēloņi-riski-novēršana / riska faktori.html
  2. Amerikas vēža biedrība. (2019). Galvenā dzimumlocekļa vēža statistika. Iegūts no https://www.cancer.org/cancer/penile-cancer/about/key-statistics.html
  3. Slimību kontroles un profilakses centri. (2016. gada 22. novembris). Kas jāzina visiem. Iegūts no https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/hpv/public/index.html
  4. Slimību kontroles un profilakses centri. (2017). Dzimumorgānu Hpv infekcija - Cdc faktu lapa . Dzimumorgānu HPV infekcija - CDC faktu lapa . Iegūts no https://www.cdc.gov/std/hpv/HPV-FS-jūl-2017.pdf
  5. Slimību kontroles un profilakses centri. (2018a, 24. jūlijs). Citas seksuāli transmisīvās slimības - 2017. gada seksuāli transmisīvo slimību uzraudzība. Iegūts no https://www.cdc.gov/std/stats17/other.htm
  6. Slimību kontroles un profilakses centri. (2018b, 14. marts). HPV un orofaringeāls vēzis. Iegūts no https://www.cdc.gov/cancer/hpv/basic_info/hpv_oropharyngeal.htm
  7. Slimību kontroles un profilakses centri. (2019a, 2. augusts). Cik vēži katru gadu ir saistīti ar HPV? Iegūts no https://www.cdc.gov/cancer/hpv/statistics/cases.htm
  8. Slimību kontroles un profilakses centri. (2019b, 2. augusts). Ar HPV saistītā vēža statistika. Iegūts no https://www.cdc.gov/cancer/hpv/statistics/index.htm
  9. Slimību kontroles un profilakses centri. (2019c, 15. augusts). Zēnu un meiteņu vakcinēšana pret HPV. Iegūts no https://www.cdc.gov/hpv/parents/vaccine.html
  10. Gupta, S., Palmers, C., Biks, E. M., Kardenass, J. P., Nunezs, H., Kraals, L.,… Apte, Z. S. (2018). Pašu paraugu ņemšana cilvēka papilomas vīrusa testēšanai: palielināta dzemdes kakla vēža skrīninga dalība un iekļaušana starptautiskās skrīninga programmās. Sabiedrības veselības robežas , 6 . doi: 10.3389 / fpubh.2018.00077, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29686981
  11. Mojers, V. A. (2012). Dzemdes kakla vēža skrīnings: ASV Preventīvo pakalpojumu darba grupas ieteikumu paziņojums. Internālās medicīnas gadagrāmatas , 156. lpp (12), 880. doi: 10.7326 / 0003-4819-156-12-201206190-00424, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22711081
  12. Nacionālais infekcijas slimību fonds. (2019. gada 30. novembris). Fakti par HPV pieaugušajiem. Iegūts no https://www.nfid.org/infectious-diseases/facts-about-human-papillomavirus-hpv-for-adults/
  13. Petrosky, E., Bocchini, J., & Hariri, S. (2015). 9-Valent cilvēka papilomas vīrusa (HPV) vakcīnas izmantošana: Imunizācijas prakses padomdevējas komitejas atjauninātie HPV vakcinācijas ieteikumi. Iegūts no https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6411a3.htm
  14. Mutes vēža fonds. (2019. gada 1. februāris). HPV / mutes vēža fakti. Iegūts no https://oralcancerfoundation.org/understanding/hpv/hpv-oral-cancer-facts/
Redzēt vairāk
Kategorija Hpv