Cik ilgs laiks nepieciešams meloksikama iedarbībai?

Atruna

Ja jums ir kādi medicīniski jautājumi vai bažas, lūdzu, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Raksti par Veselības rokasgrāmatu ir balstīti uz recenzētiem pētījumiem un informāciju, kas iegūta no medicīnas biedrībām un valsts aģentūrām. Tomēr tie neaizstāj profesionālu medicīnisko padomu, diagnostiku vai ārstēšanu.




Laiks, kas nepieciešams meloksikama sāpju mazināšanai, ir atkarīgs no jums izrakstītās devas un pamata stāvokļa smaguma. Kaut arī daži cilvēki var saņemt atvieglojumu divu līdz trīs nedēļu laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas, pilnīga iedarbība var ilgt mēnešus.

Meloksikams, recepšu nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL), ko visbiežāk lieto, lai kontrolētu sāpes un pietūkumu, kas saistīts ar iekaisuma apstākļiem, piemēram, osteoartrītu un reimatoīdo artrītu, ir spēcīgāks nekā bezrecepšu pretsāpju līdzekļi, piemēram, Advil un Motrin.







Vitals

  • Brīdinājums par melno lodziņu: Meloksikams var palielināt sirdslēkmes un insultu risku, īpaši cilvēkiem ar sirds slimībām vai citiem sirds un asinsvadu riska faktoriem. Šis risks var būt lielāks, ja ilgstoši lietojat meloksikamu. Meloksikamu nedrīkst lietot sāpju ārstēšanai tieši pirms vai pēc sirds operācijas, piemēram, koronāro artēriju šuntēšanas (CABG) procedūras. Meloksikāms var arī palielināt kuņģa čūlu, asiņošanas un caurumu (perforāciju) risku kuņģī vai zarnās.
  • Meloksikāms ir NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi), ko lieto sāpju un iekaisuma ārstēšanai, kas saistīti ar tādiem apstākļiem kā reimatoīdais artrīts un osteoartrīts.
  • Meloksikāms divu vai trīs nedēļu laikā var uzlabot dažus osteoartrīta un reimatoīdā artrīta simptomus.
  • Tie, kas lieto lielākas šī NPL devas, šajā laikā var izjust lielāku atvieglojumu.
  • Lai pilnībā iedarbotos, pilnīgai meloksikama iedarbībai var būt nepieciešami seši mēneši.

Pat vienu dienu var būt ilgs laiks, lai ciestu artrīta sāpes un pietūkums, padarot ātru atvieglojumu īpaši svarīgu, uzsākot jaunu ārstēšanu. Pētījumi rāda, ka cilvēki ar reimatoīdo artrītu (RA) var sākt just zināmu atvieglojumu jau trīs nedēļu laikā pēc ārstēšanas. Pētījums, kurā joprojām tika pārbaudītas NPL tikai trīs nedēļas konstatēja ievērojamu pacientu rīta locītavas uzlabošanos sāpes līdz pētījuma beigām (Reginster, 1996).

Pacientiem ar osteoartrītu (OA) locītavu sāpes var uzlaboties vēl ātrāk. Pētnieki atzīmēja pierādījumus, ka meloksikāms darbojas tikai pēc divām nedēļām pacientiem, kuriem dienas laikā tiek nozīmētas 7,5 mg vai 15 mg recepšu zāles. Rezultāti bija atkarīgi arī no devas; tie, kuriem tika ievadītas lielākas meloksikama devas, piedzīvoja lielāku atvieglojumu (Yocum, 2000).





Bet pat tad, ja pēc dažām nedēļām jūsu simptomi nav pilnībā atbrīvoti, veselības aprūpes sniedzējs var lūgt jūs pagaidīt. Viens pētījums parādīja, ka zāļu iedarbība pirmajos sešos mēnešos palielinājās ārstēšanas pacientiem ar reimatoīdo artrītu (Huskisson, 1996).

Kas ir meloksikāms?

Meloksikāms ir recepšu NSPL locītavu sāpju ārstēšanai apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) un iekaisums, kas saistīts ar osteoartrītu (visizplatītākā artrīta forma, ko parasti izraisa locītavu nodilums), reimatoīdo artrītu (hronisks iekaisuma stāvoklis) un nepilngadīgo reimatoīdo artrītu (kas RA skar divus gadus vecus un vecākus bērnus) (FDA, 2012). Nevienu no šiem apstākļiem nevar izārstēt, bet NPL, piemēram, meloksikāms, var pārvaldīt sāpes, kas saistītas ar locītavu iekaisumu.





Reklāma

Vairāk nekā 500 ģenērisko zāļu, katra 5 USD mēnesī





Pārejiet uz Ro aptieku, lai receptes tiktu aizpildītas tikai par 5 ASV dolāriem mēnesī (bez apdrošināšanas).

Uzzināt vairāk

Meloksikamu var lietot arī bez etiķetes, lai ārstētu sāpes, ko izraisa podagras uzliesmojumi. Podagra ir sāpīgs artrīta veids, kam raksturīgas pēkšņas sāpes, apsārtums un pietūkums, kas visbiežāk ietekmē vienu lielā pirksta locītavu, bet var parādīties jebkurā ķermeņa locītavā. Tas izriet no a urīnskābes uzkrāšanos organismā un uzliesmojumus var izraisīt virkne uzvedības faktoru uzņēmīgiem indivīdiem (Jin, 2012). Daži pārtikas produkti, piemēram, vēžveidīgie un sarkanā gaļa, un narkotikas, piemēram, aspirīns un daži diurētiskie līdzekļi (ūdens tabletes) palielināt līmeni urīnskābes daudzums organismā (ACR, 2019). Lai gan podagras uzliesmojumu novēršana ir izšķiroša, lai novērstu podagru, meloksikāms var izmantot, lai palīdzētu pārvaldīt podagras simptomus (Gaffo, 2019).





cik ilgā laikā viagra sāk iedarboties

Meloksikāms ir izmantots arī bez etiķetes lai ārstētu sāpes, kas saistītas ar ankilozējošo spondilītu (AS) , hronisks mugurkaula iekaisuma stāvoklis (Song, 2008). Arī šim nosacījumam nav ārstēšanas, taču NPL var pārvaldīt ar to saistītās locītavu un muguras sāpes (NIH, 2020).

Meloksikama blakusparādības

Visbiežāk sastopamās meloksikama blakusparādības ir caureja, gremošanas traucējumi (dispepsija) un gripai līdzīgi simptomi (FDA, 2012). Galvassāpes, reibonis, izsitumi uz ādas un citas kuņģa-zarnu trakta problēmas, piemēram, grēmas, slikta dūša un gāzes iespējamās blakusparādības (DailyMed, 2019).

FDA izdeva melnās kastes brīdinājumu, kas ir visnopietnākais šīs grupas ieteikums, par šo zāļu nopietnām blakusparādībām kuņģa-zarnu trakta (GI) sistēmā. Meloksikams var palielināt asiņošanas risku, kā arī kuņģa čūlu un perforāciju risku kuņģī vai zarnās. Šie apstākļi var rasties bez brīdinājuma un var būt letāli. Gados vecākiem cilvēkiem un tiem, kuriem iepriekš ir bijušas GI problēmas, lietojot meloksikamu, ir lielāks šo nelabvēlīgo efektu risks (FDA, 2012). Meloksikāms arī traucē asins recēšanu un palēnina sarecēšanas laiku (Rinder, 2002; Martini, 2014). Tas var palielināt asiņošanas risku.

Kad meklēt medicīnisko palīdzību

Nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja Jums rodas stipras sāpes vēderā, kas neizzūd, melna vai asiņaina izkārnījumi (darva izkārnījumi), reibonis vai samaņas zudums.

Meloksikāms var izraisīt smagas alerģiskas reakcijas. Alerģiskas reakcijas pazīmes ir nātrene, apgrūtināta elpošana, elpas trūkums vai pūslīši izsitumi uz ādas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību (DailyMed, 2019).

Meloksikama devas un firmas nosaukumi

Meloksikāms ir pieejams kā ģenēriskas zāles un kā firmas zāles Mobic vai Vivlodex. Gan sugas, gan firmas nosaukumā esošās meloksikama tabletes ir pieejamas 5 mg, 7,5 mg, 10 mg un 15 mg devās. Šīm zālēm ir vairākas formas. Meloksikāms ir perorāla suspensija (7,5 mg / 5 ml), sadalīšanās tablete (7,5 mg un 15 mg devas) un intravenozs (IV) šķīdums (30 mg / ml), ko parasti lieto slimnīcā.

Lielākā daļa cilvēku katru dienu lieto vienu tableti mutē. Ja esat aizmirsis devu, lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz laiks nākamajai devai, izlaidiet aizmirsto devu un lietojiet nākamo devu kā parasti. Nelietojiet dubultu devu. Meloksikama tabletes jāuzglabā istabas temperatūrā un bērniem nepieejamā vietā.

30 dienu piegādes izmaksas starp 4 USD līdz vairāk nekā 400 USD , taču daudzi apdrošināšanas plāni attiecas uz meloksikāmu (GoodRx.com). Cena ir atkarīga no stipruma un no tā, vai iegādājaties firmas nosaukumu vai vispārīgas tabletes.

Meloksikama zāļu mijiedarbība

Meloksikama apvienošana ar citiem NSPL (piemēram, bezrecepšu NSPL naproksēnu, acetaminofēnu vai ibuprofēnu) palielina kuņģa-zarnu trakta problēmu, piemēram, asiņošanas vai čūlu, iespējamību. IV meloksikāms var izraisīt arī GI problēmas, kaut arī tas netiek lietots iekšķīgi.

Dažas zāles var paaugstināt asiņošanas risku, ja tās lieto kopā ar meloksikamu, jo šīs recepšu zāles ietekmē trombocītu darbību - mūsu asiņu sastāvdaļu, kas aptur asiņošanu. Šā iemesla dēļ nedrīkst lietot meloksikamu kopā ar asins šķidrinātājiem (piemēram, varfarīnu), antiagregantiem (piemēram, aspirīnu), selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI) un serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SNRI) (DailyMed, 2019). Alkohola lietošana, lietojot meloksikamu, palielina arī asiņošanas problēmu risku (FDA, 2012).

Zāles augsta asinsspiediena ārstēšanai var nedarboties tik labi, ja tās lieto kopā ar meloksikamu. Zāles, kas pazemina asinsspiedienu (antihipertensīvie līdzekļi), piemēram AKE inhibitori, angiotenzīna receptoru blokatori (ARB) vai beta blokatori var būt mazāk efektīva, ja to lieto kopā ar meloksikāmu (Fournier, 2012; Johnson, 1994).

Meloksikama brīdinājumi

FDA ir izdevusi meloksikama brīdinājumu par melno lodziņu, kas ir brīdinājums par nopietnām vai dzīvībai bīstamām komplikācijām, kas var rasties, lietojot šīs zāles. Brīdinājums par melno lodziņu: Meloksikams var palielināt sirdslēkmes un insultu risku, īpaši cilvēkiem ar sirds slimībām vai citiem sirds un asinsvadu riska faktoriem. Šis risks var būt lielāks, ja ilgstoši lietojat meloksikamu.

Meloksikamu nedrīkst lietot sāpju ārstēšanai tieši pirms vai pēc sirds operācijas, piemēram, koronāro artēriju šuntēšanas (CABG) procedūras, kā NPL. palielināt sirdslēkmes vai insulta risku ievērojot šīs procedūras (Kuļiks, 2015). Meloksikāms var arī palielināt asiņošanas, čūlas un caurumu (perforāciju) risku kuņģī vai zarnās (FDA, 2012).

Grūtniecības trešajā trimestrī nedrīkst lietot arī tādus nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus kā meloksikāms. Šīs zāles var traucēt augļa sirds attīstību un novirzīt asinsriti augļa ķermenī, kā rezultātā var rasties progresējošas sirds problēmas vēlāk (Bloor, 2013; Enzensberger, 2012).

Atsauces

  1. Amerikas Reimatoloģijas koledža (ACR) (2019). Podagra. Iegūts 2020. gada 16. septembrī no https://www.rumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Gout
  2. Bermas, B. L. (2014). Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, glikokortikoīdi un slimību modificējošie pretreimatisma līdzekļi reimatoīdā artrīta ārstēšanai pirms grūtniecības un grūtniecības laikā. Pašreizējais atzinums reimatoloģijā, 26 (3), 334-340. doi: 10.1097 / bor.0000000000000054. Iegūts no https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24663106/
  3. Bloor, M., & Paech, M. (2013). Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi grūtniecības laikā un laktācijas uzsākšana. Anestēzija un atsāpināšana, 116 (5), 1063-1075. doi: 10.1213 / ane.0b013e31828a4b54. Iegūts no https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23558845/
  4. DailyMed (2019). Meloksikama tablete. Iegūts 2020. gada 16. septembrī no https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d5e12448-1ca1-46a4-8de4-e8b94567e5a8
  5. Enzensbergers, C., Wienhards, J., Veiherts, J., Kaveckis, A., Degenhards, J., Vogels, M., un Axts-Flīdners, R. (2012). Augļa Ductus Arteriosus idiopātiska sašaurināšanās. Ultraskaņas žurnāls medicīnā, 31 (8), 1285-1291. doi: 10.7863 / jum.2012.31.8.1285. Iegūts no https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22837295/
  6. Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) (2012). Mobic (meloksikama) tabletes un suspensija iekšķīgai lietošanai. Iegūts no https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/012151s072lbl.pdf
  7. Fournier, J. P., Sommet, A., Bourrel, R., Oustric, S., Pathak, A., Lapeyre-Mestre, M., & Montastruc, J. L. (2012). Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) un hipertensijas ārstēšanas pastiprināšana: kohortas pētījums uz populāciju. Eiropas klīniskās farmakoloģijas žurnāls, 68 (11), 1533–1540. doi: 10.1007 / s00228-012-1283-9. Iegūts no https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22527348/
  8. Gaffo, A. L., MD, MsPH. (2019. gada 4. decembris). Podagras uzliesmojumu ārstēšana. Iegūts 2020. gada 18. septembrī no https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-gout-flares/
  9. GoodRx.com (nd). Meloksikāms. Iegūts 2020. gada 16. septembrī no https://www.goodrx.com/meloxicam
  10. Huskisson, E. C., Ghozlan, R., Kurthen, R., Degner, F. L., & Bluhmki, E. (1996). Ilgtermiņa pētījums meloksikama terapijas drošuma un efektivitātes novērtēšanai pacientiem ar reimatoīdo artrītu. Reimatoloģija, 35 (1. papildinājums), 29. – 34. doi: 10.1093 / reimatoloģija / 35. papildinājums_1.29. Iegūts no https://academic.oup.com/rheumatology/article/35/suppl_1/29/1782379
  11. Jin, M., Yang, F., Yang, I., Yin, Y., Luo, J. J., Wang, H., & Yang, X. F. (2012). Urīnskābe, hiperurikēmija un asinsvadu slimības. Bioscience robežas (Landmark izdevums), 17, 656–669. doi: 10.2741 / 3950. Iegūts no https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  12. Džonsons, A. G., Nguyen, T. V., & Day, R. O. (1994). Vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ietekmē asinsspiedienu? Meta-analīze. Internālās medicīnas annals, 121 (4), 289–300. doi: 10.7326 / 0003-4819-121-4-199408150-00011. Iegūts no https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8037411/
  13. Martini, A. K., Rodrigess, C. M., Cap, A. P., Martini, W. Z. un Dubick, M. A. (2014). Acetaminofēns un meloksikāms inhibē trombocītu agregāciju un koagulāciju cilvēku asins paraugos. Asins koagulācija un fibrinolīze, 25 (8), 831-837. doi: 10.1097 / mbc.0000000000000162. Iegūts no https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25004022/
  14. Nacionālie veselības institūti (NIH). (2014. gada 1. novembris). Peptisko čūlu (kuņģa čūlu) simptomi un cēloņi. Iegūts 2020. gada 24. septembrī no https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/peptic-ulcers-stomach-ulcers/symptoms-causes
  15. Nacionālie veselības institūti (NIH). (2020. gada 17. augusts). Ankilozējošais spondilīts - mājas ģenētikas atsauce - NIH. Iegūts 2020. gada 22. septembrī no https://ghr.nlm.nih.gov/condition/ankylosing-spondylitis
  16. Reginster, J. Y., Distel, M., & Bluhmki, E. (1996). Dubultmaskēts, trīs nedēļu pētījums, lai salīdzinātu 7,5 mg meloksikama un 15 mg meloksikama efektivitāti un drošību pacientiem ar reimatoīdo artrītu. Reimatoloģija, 35 (1. papildinājums), 17. – 21. doi: 10.1093 / reimatoloģija / 35. papildinājums_1.17. Iegūts no https://www.researchgate.net/profile/Erich_Bluhmki/publication/14569192_A_Double-Blind_Three-Week_Study_to_Compare_the_Efficacy_and_Safety_of_Meloxicam_75_mg_and_Meloxicam_15_mg_in_Patients_with_Rheumatoid_Arthritis/links/599d516745851574f4b258e4/A-Double-Blind-Three-Week-Study-to-Compare-the-Efficacy-and-Safety- meloksikama-75 mg un meloksikama-15 mg pacientiem ar reimatoīdo artrītu.pdf
  17. Rinder, H. M., Treisija, J. B., Souhrada, M., Wang, C., Gagnier, R. P., & Wood, C. C. (2002). Meloksikama ietekme uz trombocītu funkciju veseliem pieaugušajiem: randomizēts, dubultmaskēts, ar placebo kontrolēts pētījums. Klīniskās farmakoloģijas žurnāls, 42 (8), 881-886. doi: 10.1177 / 009127002401102795. Iegūts no https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12162470/
  18. Song, I. H., Poddubnyy, D. A., Rudwaleit, M., & Sieper, J. (2008). Ieguvumi un riski ankilozējošā spondilīta ārstēšanai ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Artrīts un reimatisms, 58 (4), 929-938. doi: 10.1002 / art.23275. Iegūts no https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18383378/
  19. Yocum, D. (2000). Meloksikama drošība un efektivitāte osteoartrīta ārstēšanā. Iekšējās medicīnas arhīvs, 160 (19), 2947-2954. doi: 10.1001 / archinte.160.19.2947. Iegūts no https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/485487
Redzēt vairāk