Ingvers

Zinātniskais(-ie) nosaukums(-i): Zingiber capitatum Smith., Zingiber officinale Roscoe.
Parastais nosaukums(-i): Melnais ingvers, Ingvers, Ingvera sakne, Zingiberis rhizoma
Narkotiku klase: Augu izcelsmes produkti




Medicīniski pārbaudītsno Drugs.com. Pēdējo reizi atjaunināts 2020. gada 10. decembrī.

veidi, kā mājās padarīt penni lielāku

Klīniskais pārskats

Izmantot

Ir daudz tradicionālo ingvera lietojumu, bet nesenā interese ir vērsta uz sliktas dūšas novēršanu un ārstēšanu. Tomēr informācija par ingvera lietošanu sliktas dūšas ārstēšanai, īpaši grūtniecības laikā, ir ierobežota vai tās trūkst. Ingveram var būt pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība, un ierobežotos pētījumos tas ir bijis efektīvs dismenorejas gadījumā.







Dozēšana

Klīniskajos pētījumos ingvers tika izmantots devās no 170 mg līdz 1 g 3 līdz 4 reizes dienā. Ingvera ēteriskās eļļas ir lietotas kā aromterapija pēcoperācijas un ķīmijterapijas izraisītas sliktas dūšas un vemšanas gadījumā.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas nav noteiktas.





Grūtniecība/Zīdīšanas periods

Izvairieties no lietošanas. Neskatoties uz pētījumiem, kas veikti, lai noteiktu tā efektivitāti ar grūtniecību saistītas sliktas dūšas gadījumā, trūkst datu par augļa iznākumu.

Mijiedarbība

Antikoagulanti (piemēram, varfarīns), līdzekļi ar prettrombocītu īpašībām, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, salicilāti vai trombolītiskie līdzekļi, antihipertensīvie līdzekļi un hipoglikēmiskie līdzekļi mijiedarbojas ar ingveru.





Nevēlamās reakcijas

ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) uzskaita ingveru kā vispāratzītu par drošu (GRAS), taču lielas devas var izraisīt nevēlamas reakcijas. Ir ziņots par vieglu GI ietekmi (piemēram, grēmas, caureja, mutes kairinājums), un ir dokumentēti aritmijas un imūnglobulīna E (IgE) alerģiskas reakcijas gadījumi.

Toksikoloģija

Toksikoloģiskā informācija par ingvera lietošanu cilvēkiem ir ierobežota, un mutagenitāte tiek apstrīdēta.





Zinātniskā ģimene

  • Zingiberaceae

Botānika

Ingvera dzimtene ir tropiskā Āzija, un tas ir daudzgadīgs augs, ko audzē Austrālijas, Brazīlijas, Ķīnas, Indijas, Jamaikas, Rietumāfrikas un dažviet ASV tropiskajā klimatā. Sakneņus, ko izmanto medicīnā un kā kulinārijas garšvielu, novāc 6 līdz 20 mēnešu vecumā; garša un asums palielinās līdz ar briedumu. Augam ir zaļi violets zieds gala smailēs, un košos ziedus apputeksnē kukaiņi. viens , divi

Vēsture

Ingvera izmantošana medicīnā aizsākās senajā Ķīnā un Indijā; atsauces uz tā lietošanu ir atrodamas ķīniešu farmakopejās, ājurvēdas medicīnas sušrutas rakstos un sanskrita rakstos. Kad 13. gadsimtā tika atklātas tā kulinārās īpašības, šī auga izmantošana kļuva plaši izplatīta visā Eiropā. Viduslaikos aptiekāri ieteica ingveru pret ceļojumu slimībām, sliktu dūšu, paģirām un vēdera uzpūšanos.





Ingvers ir atrodams Austrijas, Ķīnas, Ēģiptes, Lielbritānijas, Indijas, Japānas, Nīderlandes un Šveices oficiālajās farmakopejās. Tas ir apstiprināts kā bezrecepšu zāles Vācijā un kā uztura bagātinātājs Amerikas Savienotajās Valstīs. divi , 3 , 4

Ķīmija

Par ārstnieciskām zālēm tiek pieņemts tikai nebalināts ingvers (nokasīts vai neskrāpēts), kas satur 1,5% vai vairāk gaistošās eļļas. Ingvera kvalitātes standartus var atrast Amerikas Savienoto Valstu farmakopeja .

Ingverā ir identificēti vairāk nekā 400 dažādu savienojumu. Ingvera sakneņu galvenās sastāvdaļas ir ogļhidrāti (50% līdz 70%), kas ir cietes veidā. Lipīdu koncentrācija ir no 3% līdz 8%, un tajā ietilpst brīvās taukskābes (piemēram, palmitīns, oleīns, linolskābe, linolēnskābe, kaprīnskābe, laurīnskābe, miristīns), triglicerīdi un lecitīni. Oleosveķi nodrošina 4% līdz 7,5% asu vielu kā gingerola homologus, shogaola homologus, zingeronu un gaistošas ​​eļļas. Gaistošās eļļas ir 1–3 % koncentrācijā, un tās galvenokārt sastāv no seskviterpēniem beta-bisabolēna un zingiberēna; citi seskviterpēni ietver zingiberolu un zingiberenolu. Ir arī daudzi monoterpēni. Citu sastāvdaļu vidū ir aminoskābes, neapstrādātas šķiedras, pelni, olbaltumvielas, fitosterīni, vitamīni (piemēram, nikotīnskābe, A vitamīns) un minerālvielas.

Oleosveķu analīzes rezultātā ir identificēta strukturāli radniecīgu savienojumu klase, ko sauc par gingeroliem, kas veido šogaolus un dehidrējot tālāk sadalās līdz zingeronam. Galvenās sastāvdaļas ir [6]-gingerol un [6]-shogaol; tomēr ir identificēti arī farmakoloģiski aktīvie savienojumi [6]- un [10]-dehidrogingerdions un [6]- un [10]-ingverdions. viens , 5 , 6 , 7 , 8 , 9

Lietošanas veidi un farmakoloģija

Ingvera sakneņi ir plaši izmantota kulinārijas garšviela. Ingvera relatīvā drošība un randomizēto klīnisko pētījumu pieejamība cilvēkiem padara datus no izmēģinājumiem ar dzīvniekiem lielākoties nebūtiskus attiecībā uz dažām indikācijām.

Pretsāpju/pretiekaisuma iedarbība

Dzīvnieku dati

Ingvera pretiekaisuma iedarbība ietver ietekmi uz iekaisuma prekursoru arahidonskābi 6 , 10 un prostaglandīnu un leikotriēna sintēzes inhibīcija. 5 , vienpadsmit

Klīniskie dati

Publicēto pētījumu rezultāti ir nepārprotami, un vairākus izmēģinājumus apdraud metodoloģiski trūkumi. 6 , 12 , 13 , 14 Ingvers 2 g/dienā 11 dienu laikā bija efektīvs slodzes izraisītu muskuļu sāpju mazināšanā; tomēr prostaglandīnu sintēzes marķieri netika ietekmēti, un viena deva bija neefektīva. piecpadsmit , 16 Randomizētā, dubultmaskētā, placebo kontrolētā pētījumā, kurā piedalījās 20 pieaugušie, kuri nebija trenējušies ar svaru, atklājās, ka ingvera papildināšana (4 g/dienā × 5 dienas) ievērojami uzlaboja muskuļu atjaunošanos agrīnā stadijā pēc treniņa (24 līdz 48 stundas) ( P = 0,002), bet ne 72 vai 96 stundas pēc treniņa, atšķirībā no placebo. Turklāt ingvers, šķiet, palielina muskuļu bojājumu rādītājus, jo pāru salīdzinājumi atklāja ievērojamu kopējā kreatīnkināzes līmeņa paaugstināšanos ( P = 0,01) un traucēta elastība ( P <0.005). 86 Sistemātisks pārskats un metaanalīze par 8 randomizētiem klīniskiem pētījumiem (N = 734), kas publicēti pirms 2014. gada decembra, atklāja vispārēju mērenu vai lielu Zingiberaceae ekstraktu (tostarp kurkuma, ingvera un galangal) ietekmi uz hroniskām sāpēm, salīdzinot ar placebo; tomēr tika konstatēta būtiska neviendabība. Pēc iejaukšanās tika ziņots par ievērojami mazākām subjektīvām sāpēm ( P = 0,004). Tika pierādīta arī spēcīga devas un atbildes reakcijas attiecība. Pacientu grupās bija iekļauti 3 pētījumi pacientiem ar ceļa vai gūžas osteoartrītu un 1 pētījums pacientiem ar gonartrītu, kairinātu zarnu sindromu, muskuļu sāpīgumu pēc slodzes, pēcoperācijas sāpēm un primāru dismenoreju. Četros pētījumos, kuros tika izmantota ingvera monoterapija (n = 315), tika izmantotas ingvera sakneņu ekstrakta vai pulvera devas no 510 mg dienā līdz gandrīz 2 g dienā laika posmā no 3 dienām līdz 3 mēnešiem. 89 100 pacientiem ar ceļgala osteoartrītu 3 mēnešus ilga ingvera papildināšana (500 mg divas reizes dienā) izraisīja būtisku proinflammatorisko citokīnu TNF-alfa un IL-1beta samazināšanos. P <0.001 each) compared to baseline and placebo. The study was a double-blind, randomized, placebo-controlled design conducted in patients 50 to 70 years of age. 95

Ierobežoti pētījumi liecina, ka ingvers efektīvi mazina dismenoreju, ja to lieto 500 mg 3 reizes dienā vai nu menstruāciju sākumā, vai 2 dienas agrāk. Daži pētījumi ir pierādījuši, ka ingvers ir tikpat efektīvs kā mefenamīnskābe vai ibuprofēns sievietēm ar primāru dismenoreju. 17 , 18 , 19 , 84 Citā randomizētā, placebo kontrolētā dubultmaskētā pētījumā, kas tika veikts Irānas vidusskolas sievietēm (N = 150) ar primāru dismenoreju un sāpju punktu skaitu, kas bija augstāks par 4 pēc vizuālās analogās skalas, sāpju samazināšanās bija nozīmīga ingvera gadījumā (250 mg). 3 reizes dienā) un cinka sulfāta (220 mg 3 reizes dienā) grupām, salīdzinot ar placebo ( P <0.001). Interventions were taken for 4 days: the day before menstruation and for the next 3 days. Adverse effects were not significantly different among groups. 83 Šos datus apstiprina metaanalīzes rezultāti, kurā novērtēta ingvera efektivitāte (750 līdz 2000 mg pirmajās 3 līdz 4 menstruāciju dienās) primārās dismenorejas ārstēšanā sievietēm vecumā no 13 līdz 30 gadiem. No 7 analīzē iekļautajiem pētījumiem 4 randomizēti klīniskie pētījumi (N = 366) sniedza datus par ingvera efektivitāti salīdzinājumā ar placebo un uzrādīja būtisku samazinājumu, lietojot ingveru ( P = 0,0003). 85 Cochrane sistemātiskais pārskats un metaanalīze par uztura bagātinātājiem dismenorejas ārstēšanai identificēja tikai zemas vai ļoti zemas kvalitātes pētījumus ar ļoti mazu paraugu skaitu. Tika konstatēti ļoti ierobežoti efektivitātes pierādījumi primārās dismenorejas ārstēšanā ar ingvera pulveri no 500 līdz 750 mg dienā, salīdzinot ar placebo vai bez ārstēšanas (4 randomizēti klīniskie pētījumi, N = 335); tomēr netika konstatēta atšķirība starp ingveru 250 mg 3 reizes dienā un cinka sulfātu 220 mg 3 reizes dienā (1 randomizēts klīniskais pētījums, n = 101). Netika novērotas nevēlamas blakusparādības no ingvera piedevas. 90

Prettuberkulozes zāļu izraisīta hepatotoksicitāte

Klīniskie dati

Dubultmaskētā, randomizētā, kontrolētā pētījumā (n=69) nesen diagnosticēti un iepriekš neārstēti tuberkulozes pacienti saņēma 500 mg ingvera dienā (1,62 mg 6-gingerola dienā un 0,64 mg 6-šogaola dienā). vai placebo 4 nedēļas. Intervences tika veiktas 30 minūtes pirms rīta prettuberkulozes medikamentu lietošanas; zāles, ko parasti lieto, lai kontrolētu tuberkulozes zāļu izraisītās GI nevēlamās blakusparādības, tostarp sliktu dūšu un vemšanu, pētījuma periodā tika izlaistas. Ingvera lietošana ievērojami samazināja prettuberkulozes zāļu izraisīto nelabuma biežumu, salīdzinot ar placebo ( P =0,001); tomēr atšķirības starp grupām netika konstatētas attiecībā uz vemšanas biežumu, sāpēm vēderā vai hepatotoksicitāti. Faktori, kas bija nozīmīgi saistīti ar prettuberkulozes zāļu izraisītu hepatotoksicitāti, bija seruma albumīna līmenis, kas mazāks par 3,5 mg/dl, narkotiku lietošana injekcijām, cukura diabēts un vienlaicīgas HIV un C hepatīta vīrusa infekcijas. Vieglas grēmas radās 10% (n=3) ar ingveru ārstēto pacientu, kas bija panesams 1 nedēļas laikā pēc ārstēšanas turpināšanas. 94

vienkāršs veids, kā padarīt savu peni lielāku

Vēzis

Dzīvnieku dati

Vairākos in vitro un dzīvnieku eksperimentos ir pierādīta ingvera un tā sastāvdaļu pretvēža aktivitāte. Apoptotiskā šūnu nāve un antiproliferatīvā iedarbība, ko izraisa gingerols, paradols, shogaols, ingvera ēteriskā eļļa un žāvēts homogenizēts ingvers, ir pierādīta pelēm un cilvēka šūnu līnijām. 6 , divdesmit , divdesmitviens , 22

Klīniskie dati

Nav publicēti pētījumi ar cilvēkiem, izmantojot ingveru vēža ārstēšanā. divdesmit , 22 Izmēģinājuma izmēģinājumā tika ziņots par konstatējumiem pēc tam, kad tika novērtēta ingvera saknes ekstrakta efektivitāte eikozanoīdu samazināšanā kā kolorektālā vēža riska marķieris. 23 Rezultāti no cita randomizēta kontrolēta izmēģinājuma pētījuma, kurā tika novērtēta ingvera papildināšanas ietekme uz šūnu cikla biomarķieriem, liecina, ka 2 g ingvera katru dienu 28 dienas var samazināt proliferāciju resnās zarnas gļotādās, kurām ir paaugstināts kolorektālā vēža risks, kā arī palielināt apoptozi. un diferenciācija attiecībā pret izplatību. 71

Cukura diabēts

Klīniskie dati

Randomizētā, dubultmaskētā, placebo kontrolētā pētījumā, kas tika veikts pacientiem, kuri slimoja ar 2. tipa cukura diabētu vismaz 10 gadus (n = 88), tika konstatēts ievērojams vidējā glikozes līmeņa asinīs tukšā dūšā (FBS; 10,5%) uzlabojums ingvera grupā, salīdzinot ar to. ar ievērojamu FBS pieaugumu placebo grupā (21%) ( P = 0,01). Papildu insulīna rezistences rādītāji, kas tika statistiski nozīmīgi uzlaboti, lietojot ingveru, ietvēra insulīna līmeni tukšā dūšā, jutību pret insulīnu un homeostāzes modeļa novērtējumu (HOMA) ( P <0.005). 78 Līdzīgi 63 pieaugušiem pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu, kuri pabeidza 12 nedēļas ilgu ingvera (1600 mg/dienā) iejaukšanos dubultmaskētā, randomizētā, kontrolētā pētījumā, novēroja ievērojami uzlabotas glikozes līmeņa izmaiņas plazmā tukšā dūšā ( P = 0,02), glikozēts hemoglobīns (HbA1 C) ( P = 0,001), insulīns ( P = 0,01), HOMA ( P = 0,000), triglicerīdi ( P = 0,001), kopējais holesterīns ( P = 0,02), augsta blīvuma lipoproteīnu/kopējā holesterīna attiecība ( P = 0,02), seruma C-reaktīvais proteīns ( P = 0,01) un PGE2 ( P = 0,000). Starp grupām netika novērotas būtiskas izmaiņas attiecībā uz ķermeņa masas indeksu vai ķermeņa svaru. 79 Līdzīga ietekme uz glikēmijas marķieriem tika konstatēta dubultmaskētā, randomizētā, placebo kontrolētā pētījumā, kurā piedalījās 50 Irānas pieaugušie ar ķermeņa masas indeksu līdz 30 un kuriem bija 2. tipa cukura diabēts vidēji aptuveni 5 gadus. Ingvers 3 g/dienā tika nodrošināts 3 mēnešus. Salīdzinot ar placebo un sākotnējo stāvokli, tika novēroti nozīmīgi glikozes līmeņa (HbA) uzlabojumi serumā1 C, insulīns, insulīna rezistence, malondialdehīds, ļoti jutīgs C-reaktīvais proteīns, kopējā antioksidanta spēja un paraoksonāze-1. Iekšķīgi lietojamās zāles, kas tika lietotas izmēģinājuma laikā, ietvēra metformīnu, glibenklamīdu vai abus, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs. 88

Kuņģa-zarnu trakta, kairinātu zarnu sindroms

Klīniskie dati

28 dienu randomizētā, kontrolētā, paralēlo grupu pētījumā (n = 45) netika konstatēts, ka slimības smagums un kairinātu zarnu sindroma simptomu mazināšanās būtiski atšķīrās starp placebo un 1 vai 2 g ingvera dienā. Tomēr smaguma pakāpes rādītāji pirms un pēc ārstēšanas tika ievērojami uzlaboti gan placebo ( P = 0,001) un ingvera 1 g/dienā grupas ( P = 0,007); ievērojamu simptomu uzlabošanos piedzīvoja attiecīgi 34,8% un 26,4%. Tika ziņots par vieglām blakusparādībām, un tās bija biežākas placebo grupā (35,7%) nekā ingvera grupā (16,7%). 77

Podagra, akūts uzbrukums

Amerikas Reimatoloģijas koledžas vadlīnijās par podagras ārstēšanu (2012) tika nobalsots, ka dažādu perorālo papildu līdzekļu, tostarp ingvera, lietošana nav piemērota akūtas podagras lēkmes ārstēšanai. 68

Smaga menstruālā asiņošana

Klīniskie dati

Svaigi pagatavotu ingvera kapsulu ievadīšana (250 mg 3 reizes dienā) ievērojami samazināja asins zudumu Irānas pusaudžu vidusskolas meitenēm, kurām bija smaga menstruālā asiņošana. Placebo kontrolētā, dubultmaskētā, randomizētā pētījumā vidējā asiņošana ar ingveru ārstētajā grupā samazinājās par 46,6% (vidēji no 113,73 ml līdz 60,67 ml) 3 intervences mēnešu laikā, salīdzinot ar 3 pirmsintervences novērtējuma mēnešiem (P<0.001). Additionally, the percent reduction in mean bleeding was significantly different between the ginger (46.6%) and placebo (2.1%) groups (P < 0.001). 82

kāpēc rīta koks ir lieta

Migrēna

Klīniskie dati

Randomizētā, dubultmaskētā, placebo kontrolētā pētījumā (n = 100), kurā tika salīdzināta ingvera un sumatriptāna efektivitāte migrēnas ārstēšanā bez auras, konstatēts, ka abi līdzekļi ir vienlīdz efektīvi. 2 stundu laikā pēc ingvera (250 mg ingvera sakneņu pulvera) vai sumatriptāna (50 mg) lietošanas pacienti vismaz par 90% samazināja galvassāpes. 74

Slikta dūša

Dzīvnieku dati

Pētījumos ar dzīvniekiem ir aprakstīta pastiprināta GI transportēšana, anti-5-hidroksitriptamīns un iespējama CNS pretvemšanas iedarbība. Ir teorija, ka ievadīšanas veids gingerola un shogaola ietekmes uz GI motilitāti dēļ ir atkarīgs no lietošanas veida. viens

Klīniskie dati

Eksperimenti ar cilvēkiem, lai noteiktu darbības mehānismu, uzrāda dažādu ietekmi uz kuņģa kustīgumu, antralajām kontrakcijām un korpusa motorisko reakciju. 24 , 25 , 26 , 27 , 28 Nav pierādīta ietekme uz GI simptomiem un zarnu peptīdiem, kā arī nav novērotas izmaiņas fundusa izmēru mērījumos. 29 , 30 , 31 Daži pētnieki ir pārbaudījuši dzimuma un papildu informācijas ietekmi, novērtējot ingvera ietekmi uz kustību slimību. 32 Gadījuma pārskatā ir aprakstīta nelīdzsvarotības un sliktas dūšas samazināšanās, kas saistīta ar pēkšņu pārtraukšanu vai periodisku neatbilstību selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (ingvera 1 g 3 reizes dienā). 33

Antiretrovīrusu izraisīta slikta dūša un vemšana

Ingvers (500 mg divas reizes dienā), kas tika ievadīts 30 minūtes pirms pretretrovīrusu terapijas 2 nedēļas, ievērojami samazināja pretretrovīrusu izraisītu sliktu dūšu un vemšanu. Kopējais pacientu skaits, kuriem bija slikta dūša, bija attiecīgi 56,9% pret 90,2% ingvera un placebo grupā ( P = 0,001). Arī sliktas dūšas biežums bija ievērojami mazāks, lietojot ingveru (vieglas [ P = 0,02]; mērens [ P = 0,04]; smags [ P = 0,001]). Turklāt 9,8% ingvera grupā pret 47,1% placebo grupā piedzīvoja vismaz 1 vemšanas epizodi ( P = 0,01). Visbiežāk lietotā pretretrovīrusu terapija bija efavirenzs un lamivudīns plus zidovudīns (97%). 81

Ar ķīmijterapiju saistīta slikta dūša

Publicēto pētījumu rezultāti ir nepārprotami. 3. 4 , 35 , 36 , 37 , 38 Metaanalīze, kas publicēta 2013. gadā, ietverot piecus klīniskos pētījumus, kuros kopumā piedalījās 872 dalībnieki, ziņoja, ka pierādījumi neatbalsta ingvera lietošanu īslaicīgas sliktas dūšas mazināšanai. P = 0,12) vai īslaicīga vemšana ( P = 0,37), ne arī īslaicīgas sliktas dūšas smaguma pakāpe ( P = 0,12). 36 Divi lieli, daudzcentru pētījumi, kas nebija iekļauti metaanalīzē, vēlāk ziņoja par neskaidriem rezultātiem. 39 , 69 Pirmajā (N=576) konstatēja sliktas dūšas, bet ne vemšanas samazināšanos, kad standarta terapijai (5-HT3 receptoru antagonisti un deksametazons) tika pievienots ingvers 0,5–1 g dienā. 39 Otrajā pētījumā (N=251) netika ziņots par būtiskām atšķirībām sliktas dūšas, nozīmīgas sliktas dūšas vai aizkavētas sliktas dūšas sastopamības biežumā vai tās intensitātē pacientiem, kuri saņēma lielu cisplatīna devu un pretvemšanas terapiju un saņēma 160 mg ingvera dienā vai placebo. 69 Vienmaskētā, randomizētā, kontrolētā krusteniskā pētījumā tika pētīta inhalējamā ingvera aromterapijas ietekme uz ķīmijterapijas izraisītu sliktu dūšu un vemšanu 60 pieaugušām sievietēm ar krūts vēzi Malaizijā. 5 dienas ingvera ēteriskās eļļas tvaiki vai placebo tika ieelpoti vismaz 3 reizes dienā vismaz 2 minūtes katrā inhalācijas reizē neatkarīgi no simptomu klātbūtnes. Ievērojami samazinās sliktas dūšas un vemšanas biežums ( P <0.001 each) was seen only in the acute phase (day 2) and was not sustained over the 5 days of therapy. However, significant improvements were observed in 6 health-related quality of life subscores for some patients, including: global health status, role functioning, fatigue, nausea and vomiting, pain, appetite loss, and constipation. No major adverse events were observed. 87 Līdzīgi tika konstatēts, ka ingvera pulveris 500 mg divas reizes dienā, ko iekšķīgi 30 minūtes pirms ķīmijterapijas 3 dienas lietoja sievietes ar II vai III stadijas krūts vēzi, izraisīja statistiski nozīmīgu sliktas dūšas smaguma samazināšanos un vemšanas/atrušu epizožu skaita samazināšanos 2. līdz 5. dienā. salīdzinot ar kontrolgrupām randomizētā kontrolētā pētījumā (n=60). Piecu dienu vidējie rādītāji abiem šiem rezultātiem arī bija statistiski nozīmīgi zemāki ingvera grupā nekā kontroles grupā ( P <0.05). However, the number of vomiting/retching episodes did not differ significantly from baseline. 91 Turpretim ingvers (500 mg divas reizes dienā), ko lietoja adriamicīna-ciklofosfamīda vai cisplatīna bāzes ķīmijterapijas laikā, nedeva nekādu labumu salīdzinājumā ar placebo ķīmijterapijas izraisītas sliktas dūšas vai vemšanas gadījumā 34 sievietēm ar krūts vēzi vai 140 pacientēm ar plaušu vēzi, kas tika iekļautas dubultā pētījumā. -akli, randomizēti, placebo kontrolēti pētījumi. Turklāt netika novērota būtiska atšķirība glābšanas medikamentu lietošanas biežumā. Netika novērotas ar ārstēšanu saistītas nevēlamas blakusparādības. 96 , 99

Amerikas Klīniskās onkoloģijas biedrības (ASCO) 2017. gada vadlīnijās teikts, ka pierādījumi ir nepietiekami, lai ieteiktu ingvera lietošanu vai pret to, lai novērstu ķīmijterapijas izraisītu sliktu dūšu un vemšanu. Tomēr 2018. gadā ASCO apstiprināja Integratīvās onkoloģijas biedrības (SIO) uz pierādījumiem balstītas vadlīnijas integratīvās terapijas lietošanai pēc krūts vēža ārstēšanas, norādot, ka ingveru var uzskatīt par papildinājumu pretvemšanas līdzekļiem, lai kontrolētu sliktu dūšu un vemšanu ķīmijterapijas laikā. 101 , 102

Jūras slimība

Ierobežotu publicēto pētījumu rezultāti ir nepārprotami. 6 , 12 , 29 , 32

Pēcoperācijas slikta dūša

Publicēto izmēģinājumu un metaanalīzes rezultāti ir nepārprotami. Metaanalīzes ierobežojumi ietver salīdzināmo līdzekļu trūkumu, neviendabīgas pētījuma populācijas un dažādas ķirurģiskas procedūras. 40 , 41 2006. gada metaanalīzē par 5 randomizētiem klīniskiem pētījumiem, kuros tika pētīta ingvera efektivitāte pēcoperācijas sliktas dūšas gadījumā, ingvera 1 g bija efektīvāks par placebo (relatīvais risks 0,69; ticamības intervāls no 0,54 līdz 0,89). 41 Citos pārskatos un metaanalīzēs, dažos tostarp citos izslēgtos pētījumos, ingvers netika konstatēts pēcoperācijas periodā; efektam nepieciešamie skaitļi ir no 11 līdz 25. 6 Kanādas Dzemdību speciālistu un ginekologu biedrības (SOGC) vadlīnijas pēcoperācijas sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanai (2008) atzīmē, ka, lai gan ingvera sakne ir plaši izmantota nemedicīniska terapija, tā nav efektīva pēcoperācijas sliktas dūšas un vemšanas profilaksei. 70 Dati no 2013. gada dubultmaskētā, placebo kontrolētā, randomizētā klīniskā pētījuma, kurā piedalījās 239 pilna laika dzemdētājas, kurām tika veikta izvēles C sekcija, atbilst SOGC vadlīnijām. Lai gan intraoperatīvās sliktas dūšas epizožu skaits tika ievērojami samazināts, kopumā netika konstatēta nekāda ietekme uz intraoperatīvu vai pēcoperācijas sliktu dūšu un vemšanu sievietēm, kurām tika ievadītas sausā pulvera ingvera kapsulas, salīdzinot ar placebo. 73

2012. gada randomizētā, placebo kontrolētā pētījumā, kurā piedalījās 1151 pacients, kurš ziņoja par sliktu dūšu pēcanestēzijas aprūpē, tika konstatēts statistiski nozīmīgs sliktas dūšas līmeņa un pieprasīto pretvemšanas medikamentu skaita samazinājums pēc ingvera ēteriskās eļļas, kā arī ingvera, krūzmētras, piparmētras un kardamona ēteriskās eļļas tika ievadītas kā aromterapija. Pēcoperācijas slikta dūša uzlabojās gandrīz par 2 pret 1, lietojot ingveru salīdzinājumā ar fizioloģisko šķīdumu, un gandrīz par 3 pret 1, lietojot maisījumu, salīdzinot ar fizioloģisko šķīdumu. 72 Ambulatorās anestēzijas biedrības konsensa vadlīnijas (2014) atzīmē ingveru kā iespējamu alternatīvu terapiju, lai novērstu pēcoperācijas sliktu dūšu un vemšanu pieaugušajiem ar vidēju risku. Nesenās metaanalīzes dati atklāja, ka iekšķīgi lietota 1 g ingvera deva ir efektīvāka par placebo, lai gan iepriekšējās metaanalīzes atklāja, ka ingvers ir neefektīvs (augstas kvalitātes pierādījumi). 75

Ar grūtniecību saistīta slikta dūša

Ierobežotu publicētu augstas kvalitātes pētījumu rezultāti ir nepārprotami. Ingvers, šķiet, ir iedarbīgāks par placebo, lai mazinātu sliktu dūšu, bet līdzvērtīgs vai mazāks par metoklopramīdu un vitamīnu B6. Šajos pētījumos netika pierādīta ietekme uz vemšanu. 41 , 42 , 43 , 44 , Četri, pieci , 46 Tomēr 6 randomizētu klīnisko pētījumu metaanalīze parādīja, ka 1 g ingvera dienā vismaz 4 dienas labāk nekā placebo mazināja ar grūtniecību saistītu nelabumu un vemšanu (apvienotā izredžu attiecība, 4,89; P <0.0001). 76 Nākamais sistemātisks pārskats un metaanalīze, kas balstīta uz iepriekšējo pārskatu, iekļaujot 6 papildu randomizētus kontrolētus pētījumus, kā arī analizējot datus par katru unikālo salīdzinājumu (placebo, dimenhidrinātu, metoklopramīnu un B6 vitamīnu). Dati liecināja, ka ingvers ievērojami mazināja ar grūtniecību saistītu nelabumu, salīdzinot ar placebo ( P = 0,0002), bet nesalīdzina ar B6 vitamīnu; apakšgrupu analīze deva priekšroku efektivitātei devām, kas mazākas par 1500 mg dienā. Vemšanas epizožu skaitā starp ingveru un placebo vai B6 vitamīnu netika novērota būtiska atšķirība. Netika novērota būtiska atšķirība starp ingveru un metoklopramīdu attiecībā uz sliktas dūšas vai vemšanas smagumu; ingvera-dimenhidrināta pētījumam nevarēja aprēķināt efektivitātes rezultātus. Ingvers bija labi panesams; tas izraisīja mazāku miegainību nekā dimenhidrināts un vairāk atraugas nekā B6 vitamīns. 80

Ir publicēts maz informācijas par augļa iznākumiem saistībā ar klīniskajiem pētījumiem, kuros pētīta ingvera lietošana grūtniecības laikā, un pētījumi parasti ir bijuši pārāk mazi, lai atklātu novirzes. 43 , Četri, pieci

Amerikas Dzemdību un ginekologu koledžas (ACOG) prakses vadlīnijas par sliktu dūšu un vemšanu grūtniecības laikā (2018) iesaka apsvērt ingveru kā nefarmakoloģisku ārstēšanas iespēju sliktas dūšas mazināšanai (B līmenis). 97

Trombocītu agregācijas kavēšana

Dzīvnieku dati

Pētījumi ar dzīvnieku modeļiem ir nepārliecinoši, taču eksperimenti ar dažādiem ingvera ekstraktiem liecina par antiagregācijas iedarbību. 6

Klīniskie dati

Rezultāti eksperimentos ar cilvēkiem ir nepārliecinoši. Vienā pētījumā ingveram bija inhibējoša iedarbība, bet citā pētījumā, lietojot ieteicamās dienas devas (mazāk nekā 5 g), tas neietekmēja trombocītu agregāciju. viens , 47 , 48

Citi lietojumi

Klīniskie pētījumi atklāja nepārprotamu ietekmi uz lipīdu profilu. 49 , piecdesmit Neliels dubultmaskēts, randomizēts, placebo kontrolēts pētījums, kurā piedalījās 38 pacienti, kuri saņēma nepārtrauktu ambulatoro peritoneālo dialīzi, atklāja būtisku triglicerīdu līmeņa pazemināšanos serumā, salīdzinot ar sākotnējo līmeni un placebo pacientiem, kuri 10 nedēļas lietoja ingveru 1000 mg dienā. Netika dokumentētas būtiskas izmaiņas seruma kopējā holesterīna, zema blīvuma lipoproteīnu holesterīna vai lipoproteīna (a) līmenī. Tomēr tika konstatēts, ka augsta blīvuma lipoproteīnu holesterīna līmenis ir ievērojami pazemināts salīdzinājumā ar sākotnējo līmeni placebo grupā, bet ne ingvera grupā. 92 Tāpat 2018. gada sistemātiskā pārskatā un 12 placebo kontrolētu klīnisko pētījumu (N=586) metaanalīze atklāja, ka ingvera ievadīšanai ir nozīmīga vispārēja ietekme uz triacilglicerīnu (–17,59 mg/dl, P =0,003) un ZBL (–4,9 mg/dL, P = 0, 02), bet ne kopējais holesterīns vai ABL, tomēr katrai no šīm metaanalīzēm tika novērota nozīmīga neviendabība. Apakšgrupu analīze pētījumos bez būtiskas neviendabīguma atklāja nozīmīgus uzlabojumus tikai kopējā holesterīna līmenī ingveram, kas tika ievadīts mazāk nekā 50 dienas (–9,78 mg/dl, P =0,007), triacilglicerīnā ingvera devām, kas lielākas par 2 g dienā (-10,41 mg/dl, P =0,014), un ZBL zemas kvalitātes pētījumos (-6,99 mg/dL, P =0,019). 100

kā uztaisīt lielu peni

Ingveru parasti lieto kombinācijā tradicionālajos līdzekļos, tostarp sho-saiko-to-ka-kikyo-sekko tonsilīta gadījumā, tongyan aerosols disfāgijas gadījumā un Kampo zāles daikenchuto. 52 , 53 , 54 Ir pierādīts, ka vienreizēja 1% ingvera perorāli sadalošo tablešu deva (2 mg ingvera pulvera/tablete) ievērojami palielina siekalu vielas P daudzumu gados vecākiem cilvēkiem ( P <0.05); low secretion of salivary substance P has been noted as the cause of dysphagia. 93 Tas ir izmantots arī klīniskajos pētījumos ar lavandas eļļu kā anksiolītisku līdzekli, ar drudžainu migrēnas gadījumā un kombinācijā ar Tinospora cordifolia reimatoīdā artrīta gadījumā. 55 , 56 , 57

Dozēšana

Slikta dūša

Devas bija robežās no 250 mg līdz 2 g dienā, sadalot 3 līdz 4 devās, bet 2 g devai, salīdzinot ar 1 g devu, netika konstatēta lielāka efektivitāte. 6 , 7 , 12 , 41

Ingvers kā palīgviela ir pētīts indivīdiem vecumā no 8 līdz 21 gadam ar ķīmijterapiju saistītas sliktas dūšas gadījumā 1 un 2 g dienā. 38

Dismenoreja

500 mg 3 reizes dienā vai nu menstruāciju sākumā, vai 2 dienas agrāk. 17 , 18 , 19

Grūtniecība / zīdīšanas periods

Izvairieties no lietošanas. 22 , 58 , 59 Neskatoties uz to, ka ir pieejami klīniskie pētījumi, kuros pētīta ingvera lietošana ar grūtniecību saistītas sliktas dūšas gadījumā, trūkst datu par augļa iznākumu. 22 , 43 Viens pētījums ar dzīvniekiem uzrādīja agrīnu embrija zudumu, bet citā gadījumā nekāda ietekme netika konstatēta. 22 Ingvera ķīmiskajām sastāvdaļām ir apoptotiska iedarbība cilvēka limfomas šūnās. 6 , divdesmit , divdesmitviens , 22 Ingvers ietekmē testosterona saistīšanos ar olbaltumvielām, kas ir radījis bažas par embriju attīstību. 22 Iekš Pilnīgas vācu komisijas E monogrāfijas , ingvers ir kontrindicēts lietošanai rīta nelabuma gadījumā. 4

Mijiedarbība

Līdzekļi ar antitrombocītu īpašībām: augi (antikoagulanta/antitrombocītu īpašības) var pastiprināt tādu līdzekļu nelabvēlīgo/toksisko iedarbību, kam piemīt antiagregantu īpašības. Var rasties asiņošana. Apsveriet terapijas modifikāciju. 60 , 61 , 62 , 63

Antikoagulanti: augi (antikoagulantu/antitrombocītu īpašības) var pastiprināt antikoagulantu nelabvēlīgo/toksisko iedarbību. Var rasties asiņošana. Apsveriet terapijas modifikāciju. 60 , 61 , 62 , 63

Antihipertensīvie līdzekļi: augi (hipertensīvās īpašības) var mazināt antihipertensīvo līdzekļu antihipertensīvo iedarbību. Uzraudzīt terapiju. 64 , 65 , 98

Garšaugi (antikoagulanta/antitrombocītu īpašības): var pastiprināt citu augu nelabvēlīgo/toksisko iedarbību (antikoagulanta/antitrombocītu īpašības). Var rasties asiņošana. Apsveriet terapijas modifikāciju. 60 , 61 , 62 , 63

Hipoglikēmiskie līdzekļi: augi (hipoglikēmiskās īpašības) var pastiprināt hipoglikēmisko līdzekļu hipoglikēmisko iedarbību. Uzraudzīt terapiju. 66

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: ārstniecības augi (antikoagulantu/antitrombocītu īpašības) var pastiprināt nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu nelabvēlīgo/toksisko iedarbību. Var rasties asiņošana. Apsveriet terapijas modifikāciju. 60 , 61 , 62 , 63

Salicilāti: Garšaugi (antikoagulantu/antitrombocītu īpašības) var pastiprināt salicilātu nelabvēlīgo/toksisko iedarbību. Var rasties asiņošana. Apsveriet terapijas modifikāciju. 60 , 61 , 62 , 63

D vitamīna trūkuma blakusparādības

Trombolītiskie līdzekļi: Garšaugi (antikoagulantu/antitrombocītu īpašības) var pastiprināt trombolītisko līdzekļu nelabvēlīgo/toksisko iedarbību. Var rasties asiņošana. Apsveriet terapijas modifikāciju. 60 , 61 , 62 , 63

Nevēlamās reakcijas

FDA uzskaita ingveru kā GRAS. 67 Kulinārijas daudzumos saknei parasti nav aktivitātes, lai gan lielākas devas var izraisīt nevēlamas reakcijas. Nevēlamās reakcijas, par kurām ziņots pētījumos, ir retāk sastopamas un ietver vieglas GI sekas (piemēram, grēmas, caureja, mutes kairinājums). 6 , 12 Ir dokumentēti ziņojumi par aritmijas un IgE alerģiskas reakcijas gadījumiem. 6 , 12

Toksikoloģija

Toksikoloģiskā informācija par ingvera lietošanu cilvēkiem ir ierobežota, un mutagenitāte tiek apstrīdēta. viens , 6 , 22 Tiek lēsts, ka vidējā letālā ingvera eļļas deva žurkām ir lielāka par 5 g/kg ķermeņa svara. 6 Teratogenitātes pētījumi ziņoja, ka žurku augļi, kas tika pakļauti lielas ingvera tējas devas iedarbībai, bija smagāki un tiem bija progresīvāka skeleta attīstība nekā kontroles grupām. Embrionālais zudums bija lielāks ārstēšanas grupā. Citā līdzīgā pētījumā ar dažāda veida žurkām teratogenitāte netika novērota. 6 , 22

Atsauces

viens. Zingiber officinale . USDA, NRCS. 2006. AUGU datu bāze ( http://plants.usda.gov , 2013. gada 31. oktobris). Nacionālais augu datu centrs, Batonrūža, LA 70874-4490 ASV. 2. Rhizome Zingiberis. In: PVO monogrāfijas par atsevišķiem ārstniecības augiem. 1. sējums. Ženēva: Pasaules Veselības organizācija; 1999. gads. http://apps.who.int/medicinedocs/en/d/Js2200e/ . 3. Langner E, Greifenberg S, Gruenwald J. Ginger: vēsture un izmantošana. Adv Ther . 1998;15(1):25-44.10178636 4. Blumenthal M, Goldberg A, Brinckmann J, eds. Augu medicīna: paplašinātās E monogrāfijas . Newton, MA: Integratīvās medicīnas komunikācijas; 2000. 5. Grzanna R, Lindmark L, Frondoza CG. Ingvers – augu izcelsmes zāles ar plašu pretiekaisuma iedarbību. J Med Food . 2005;8(2):125-132.16117603 6. Chrubasik S, Pittler MH, Roufogalis BD. Zingiberis rhizoma: visaptverošs pārskats par ingvera efektu un efektivitātes profiliem. Fitomedicīna . 2005;12(9):684-701.16194058 7. Yu Y, Zick S, Li X, Zou P, Wright B, Sun D. Ingvera aktīvo sastāvdaļu farmakokinētikas pārbaude cilvēkiem. AAPS Dž . 2011;13(3):417-426.21638149 8. Zick SM, Djuric Z, Ruffin MT u.c. 6-gingerola, 8-gingerola, 10-gingerola un 6-shogaola un konjugētu metabolītu farmakokinētika veseliem cilvēkiem. Vēža epidemiola biomarķieri Iepriekš . 2008;17(8):1930-1936.18708382 9. Iwabu J, Watanabe J, Hirakura K, Ozaki Y, Hanazaki K. Cilvēka plazmā un urīnā absorbēto savienojumu profilēšana pēc perorālas tradicionālās japāņu (kampo) zāles daikenchuto lietošanas . Drug Metab Dispos . 2010;38(11):2040-2048.20689019 10. Zick SM, Turgeon DK, Vareed SK, et al. II fāzes pētījums par ingvera saknes ekstrakta ietekmi uz eikozanoīdiem resnās zarnas gļotādā cilvēkiem ar normālu kolorektālā vēža risku. Cancer Prev Res (Phila) . 2011;4(11):1929-1937.21990307 11. Kiuchi F, Shibuya M, Sankawa U. Prostaglandīnu biosintēzes inhibitori no ingvera. Chem Pharm Bull (Tokija) . 1982;30(2):754-757.7094159 12. White B. Ginger: pārskats. Esmu ģimenes ārsts . 2007;75(11):1689-1691.17575660 13. Chrubasik JE, Roufogalis BD, Chrubasik S. Augu izcelsmes pretiekaisuma līdzekļu efektivitātes pierādījumi sāpīga osteoartrīta un hronisku muguras sāpju ārstēšanā. Phytother Res . 2007;21(7):675-683.17444576 14. Fajardo M, Di Cesare PE. Slimību modificējošas osteoartrīta terapijas: pašreizējais statuss. Narkotikas Novecošana . 2005;22(2):141-161.15733021 15. Black CD, Herring MP, Hurley DJ, O'Connor PJ. Ingvers ( Zingiber officinale ) samazina muskuļu sāpes, ko izraisa ekscentriski vingrinājumi. J Sāpes . 2010;11(9):894-903.20418184 16. Black CD, Oconnor PJ. Diētiskā ingvera akūtā ietekme uz četrgalvu muskuļu sāpēm mērenas intensitātes riteņbraukšanas laikā. Int J Sport Nutr Exerc Metab . 2008; 18 (6): 653-664. 19164834 17. Rahnama P, Montazeri A, Huseini HF, Kianbakht S, Naseri M. Ietekme Zingiber officinale R. sakneņi (ingvers) par sāpju mazināšanu primārās dismenorejas gadījumā: placebo randomizēts pētījums. BMC Complement Altern Med . 2012;12:92.22781186 18. Jenabi E. Ingvera ietekme primārās dismenorejas mazināšanai. J Pak Med asoc . 2013;63(1):8-10.23865123 19. Ozgoli G, Goli M, Moattar F. Salīdzinājums ietekmes ingvera, mefenamīnskābes un ibuprofēna uz sāpēm sievietēm ar primāro dismenoreju. J Aging Complement Med . 2009;15(2):129-132.19216660 20. Shukla Y, Singh M. Cancer preventive properties of Ingver: a short review. Food Chem Toxicol . 2007;45(5):683-690.17175086 21. Aggarwal BB, Shishodia S. Diētisko līdzekļu molekulārie mērķi vēža profilaksei un terapijai. Biochem Pharmacol . 2006;71(10):1397-1421.16563357 22. Markuss DM, Snodgrass WR. Nekaitējiet: izvairieties no augu izcelsmes zālēm grūtniecības laikā. Obstet Gynecol . 2005;105(5 pt 1):1119-1122.15863553 23. Jiang Y, Turgeon DK, Wright BD, et al. Ingvera saknes ietekme uz ciklooksigenāzes-1 un 15-hidroksiprostaglandīna dehidrogenāzes ekspresiju cilvēku resnās zarnas gļotādās ar normālu un paaugstinātu kolorektālā vēža risku. Eur J Vēzis Iepr . 2013;22(5):455-460.23222413 24. Micklefield GH, Redeker Y, Meister V, Jung O, Greving I, May B. Ietekme ingveru uz gastroduodenal motility. Int J Clin Pharmacol Ther . 1999;37(7):341-346.10442508 25. Phillips S, Hutchinson S, Ruggier R. Zingiber officinale neietekmē kuņģa iztukšošanās ātrumu: Randomizēts, placebo kontrolēts, krustenisks pētījums. Anestēzija . 1993;48(5):393-395.8317647 26. Mowrey DB, Clayson DE. Kustību slimība, ingvers un psihofizika. Lancete . 1982;1(8273):655-657.6121968 27. Stjuarts J, Vuds MJ, Wood CD, Mims ME. Ingvera ietekme uz jutīgumu pret kustību slimībām un kuņģa darbību. Farmakoloģija . 1991;42(2):111-120.2062873 28. Shariatpanahi ZV, Taleban FA, Mokhtari M, Shahbazi S. Ingvera ekstrakts samazina aizkavētu kuņģa iztukšošanos un nozokomiālo pneimoniju pieaugušajiem respiratorā distresa sindroma pacientiem, kas hospitalizēti intensīvās terapijas nodaļā. J Crit aprūpe . 2010;25(4):647-650.20149584 29. Lien HC, Sun WM, Chen YH, Kim H, Hasler W, Owyang C. Ietekme ingveru uz kustību slimību un kuņģa lēno viļņu disritmijām, ko izraisa apļveida vektors. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol . 2003;284(3):G481-G489.12576305 30. Wu KL, Rayner CK, Chuah SK u.c. Ingvera ietekme uz kuņģa iztukšošanos un kustīgumu veseliem cilvēkiem. Eur J Gastroenterols Hepatols . 2008;20(5):436-440.18403946 31. Hu ML, Rayner CK, Wu KL u.c. Ingvera ietekme uz kuņģa kustīgumu un funkcionālās dispepsijas simptomiem. Pasaules J Gastroenterols . 2011;17(1):105-110.21218090 32. Weimer K, Schulte J, Maichle A, et al. Ingvera ietekme un cerības uz sliktas dūšas simptomiem līdzsvarotā placebo dizainā. PLoS One . 2012;7(11):e49031.23152846 33. Schechter JO. Līdzsvara un sliktas dūšas ārstēšana SRI pārtraukšanas sindroma gadījumā. J Clin psihiatrija . 1998;59(8):431-432.9721826 34. Manusirivithaya S, Sripramote M, Tangjitgamol S, et al. Ingvera pretvemšanas efekts ginekoloģiskām onkoloģijas pacientiem, kuri saņem cisplatīnu. Int J Ginekola vēzis . 2004;14(6):1063-1069.15571611 35. Panahi Y, Saadat A, Sahebkar A, Hashemian F, Taghikhani M, Abolhasani E. Ietekme ingveru uz akūtu un aizkavētu ķīmijterapijas izraisītu sliktu dūšu un vemšanu: atvērts pilots, randomizēta vemšana: - marķēts klīniskais pētījums. Integr Cancer Ther . 2012;11(3):204-211.22313739 36. Ryan JL, Heckler CE, Roscoe JA u.c. Ingvers ( Zingiber officinale ) samazina akūtu ķīmijterapijas izraisītu sliktu dūšu: URCC CCOP pētījums, kurā piedalījās 576 pacienti. Atbalsta aprūpe Vēzis . 2012;20(7):1479-1489.21818642 37. Zick SM, Ruffin MT, Lee J u.c. II fāzes izmēģinājums ar iekapsulētu ingveru kā līdzekli ķīmijterapijas izraisītas sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanai. Atbalsta aprūpe Vēzis . 2009;17(5):563-572.19005687 38. Pillai AK, Sharma KK, Gupta YK, Bakhshi S. Ingvera pulvera pretvemšanas efekts pret placebo kā papildu terapiju bērniem un jauniem pieaugušajiem, kuri saņem augstu vemšanu izraisošu ķīmijterapiju. Bērnu asins vēzis . 2011;56(2):234-238.20842754 39. Lee J, Oh H. Ingvers kā pretvemšanas līdzeklis ķīmijterapijas izraisītas sliktas dūšas un vemšanas gadījumā: sistemātisks pārskats un metaanalīze. Oncol Nurs Forum . 2013;40(2):163-170.23448741 40. Ernsts E, Pittlers, MH. Ingvera efektivitāte sliktas dūšas un vemšanas gadījumā: sistemātisks randomizētu klīnisko pētījumu pārskats. Br J Anaesth . 2000;84(3):367-371.10793599 41. Chaiyakunapruk N, Kitikannakorn N, Nathisuwan S, Leeprakobboon K, Leelasettagool C. Ingvera efektivitāte pēcoperācijas sliktas dūšas un vemšanas profilaksei: a. Esmu J Obstet Gynecol . 2006;194(1):95-99.16389016 42. Jewell D, Young G. Intervences pret sliktu dūšu un vemšanu grūtniecības sākumā. Cochrane Database Syst Rev . 2003;(4):CD000145.14583914 43. Borrelli F, Capasso R, Aviello G, Pittler MH, Izzo AA. Ingvera efektivitāte un drošība grūtniecības izraisītas sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanā. Obstet Gynecol . 2005;105(4):849-856.15802416 44. Ensiyeh J, Sakineh MA. Ingvera un B6 vitamīna salīdzināšana sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanai grūtniecības laikā: randomizēts kontrolēts pētījums. Vecmāte . 2009;25(6):649-653.18272271 45. Mohammadbeigi R, Shahgeibi S, Soufizadeh N, Rezaiie M, Farhadifar F. Salīdzinot ingvera un metoklopramīda ietekmi uz grūtniecības sliktas dūšas ārstēšanu. Pak J Biol Sci . 2011;14(16):817-820.22545357 46. Ozgoli G, Goli M, Simbar M. Ingvera kapsulu ietekme uz grūtniecību, sliktu dūšu un vemšanu. J Aging Complement Med . 2009;15(3):243-246.19250006 47. Young HY, Liao JC, Chang YS, Luo YL, Lu MC, Peng WH. Ingvera un nifedipīna sinerģiskā ietekme uz cilvēka trombocītu agregāciju: pētījums ar hipertensijas pacientiem un normāliem brīvprātīgajiem. Esmu J Chin Med . 2006;34(4):545-551.16883626 48. Jiang X, Williams KM, Liauw WS u.c. Ginkgo un ingvera ietekme uz varfarīna farmakokinētiku un farmakodinamiku veseliem cilvēkiem. Br J Clin Pharmacol . 2005;59(4):425-432.15801937 49. Mansour MS, Ni YM, Roberts AL, Kelleman M, Roychoudhury A, St-Onge MP. Ingvera patēriņš uzlabo pārtikas termisko efektu un veicina sāta sajūtu, neietekmējot vielmaiņas un hormonālos parametrus vīriešiem ar lieko svaru: izmēģinājuma pētījums. Vielmaiņa . 2012;61(10):1347-1352.22538118 50. Alizadeh-Navaei R, Roozbeh F, Saravi M, Pouramir M, Jalali F, Moghadamnia AA. Ingvera ietekmes uz lipīdu līmeni izpēte. Dubultakls kontrolēts klīniskais pētījums. Saūda Arābijas Meds Dž . 2008;29(9):1280-1284.18813412 52. Iwabu J, Watanabe J, Hirakura K, Ozaki Y, Hanazaki K. Profiling of the connections absorbed in Human Plazm and Uine after peroral use of a tradicional Japanese (kampo) medicine, Daikenchuto . Drug Metab Dispos . 2010;38(11):2040-2048. 53. Goto F, Asama Y, Ogawa K. Sho-saiko-to-ka-kikyo-sekko kā alternatīva hroniska tonsilīta ārstēšana, lai izvairītos no operācijas. Papildiniet Ther Clin praksi . 2010;16(4):216-218.20920806 54. Feng XG, Hao WJ, Ding Z, Sui Q, Guo H, Fu J. Klīniskais pētījums par tongyan aerosolu pacientiem ar pēcinsulta disfāgiju: randomizēts kontrolēts pētījums. Chin J Integr Med . 2012;18(5):345-349.22426799 55. Nord D, Belew J. Lavandas un ingvera ēterisko eļļu efektivitāte bērnu komforta veicināšanā perianestēzijas apstākļos. J Perianests Medmāsa . 2009;24(5):307-312.19853815 56. Cady RK, Goldstein J, Nett R, Mitchell R, Beach ME, Browning R. Dubultakls placebo kontrolēts izmēģinājuma pētījums par sublingvālo drudža un ingveru ( LipiGesic M ) migrēnas ārstēšanā. Galvassāpes . 2011;51(7):1078-1086.21631494 57. Chopra A, Saluja M, Tillu G, et al. Standartizētas Ajūrvēdas formulas un hidroksihlorokvīna sulfāta (HCQS) salīdzināma efektivitāte reimatoīdā artrīta (RA) ārstēšanā: randomizēts pētnieka akls kontrolēts pētījums. Klins Reumatols . 2012;31(2):259-269.21773714 58. Rotblatt M, Ziment I. Uz pierādījumiem balstīta augu izcelsmes medicīna . Filadelfija, PA: Hanlija un Belfusa; 2002. 59. Ernsts E. Augu izcelsmes zāles grūtniecības laikā: vai tās ir drošas? BJOG . 2002;109(3):227-235.11950176 60. Mousa SA. Dabiski iegūto produktu antitrombotiskā iedarbība uz koagulāciju un trombocītu darbību. Metodes Mol Biol . 2010;663:229-240.20617421 61. Stanger MJ, Thompson LA, Young AJ, Lieberman HR. Atsevišķu uztura bagātinātāju antikoagulanta darbība. Nutr Rev . 2012;70(2):107-117.22300597 62. Spolarich AE, Andrews L. Asiņošanas komplikāciju pārbaude, kas saistītas ar augu piedevām, antiagregantiem un antikoagulantiem. J Dent Hyg . 2007;81(3):67.17908423 63. Ulbricht C, Chao W, Costa D, Rusie-Seamon E, Weissner W, Woods J. Klīniskie pierādījumi par augu un zāļu mijiedarbību: sistemātisks pārskats, ko veic dabiskā standarta pētniecības sadarbība. Curr Drug Metab . 2008;9(10):1063-1120.19075623 64. Ričards CL, Jurgens TM. Dabisko veselības produktu ietekme uz asinsspiedienu. Ann Pharmacother . 2005;39(4):712-720.15741425 65. Ernst E. Augu izcelsmes zāļu kardiovaskulārā nelabvēlīgā ietekme: sistemātisks jaunākās literatūras apskats. Vai J Cardiol . 2003;19(7):818-827.12813616 66. Hui H, Tang G, Go VL. Hipoglikēmiskie augi un to darbības mehānismi. Chin Med . 2009;4:11.19523223 67. Vielas, kas vispārēji atzītas par drošām. Garšvielas un citas dabīgas garšvielas un aromatizētāji. Fed reģistrs. 2008. 21CFR182.10. http://www.gpo.gov/fdsys/pkg/CFR-2008-title21-vol3/pdf/CFR-2008-title21-vol3-sec182-10.pdf . Skatīts 2008. gada 7. februārī. 68. Khanna D, Khanna PP, Fitzgerald JD, et al; Amerikas Reimatoloģijas koledža. 2012. gada Amerikas Reimatoloģijas koledžas vadlīnijas podagras ārstēšanai. 2. daļa: Akūta podagras artrīta terapija un pretiekaisuma profilakse. Arthritis Care Res (Hoboken) . 2012;64(10):1447-1461.23024029 69. Bossi P, Cortinovis D, Fatigoni S, et al. Randomizēts, dubultmaskēts, placebo kontrolēts, daudzcentru gigera ekstrakta pētījums ķīmijterapijas izraisītas sliktas dūšas un vemšanas (CINV) ārstēšanai pacientiem, kuri saņem lielas cisplatīna devas. Ann Oncol . 2017;28(10):2547-2551.28666335 70. McCracken G, Houston P, Lefebvre G; Kanādas Dzemdību speciālistu un ginekologu biedrība. Vadlīnijas pēcoperācijas sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanai. J Obstet Gynaecol Can . 2008;30(7):600-607, 608-616.18644183 71. Citronberg J, Bostick R, Ahearn T, et al. Ingvera piedevas ietekme uz šūnu cikla biomarķieriem normāla izskata resnās zarnas gļotādā pacientiem ar paaugstinātu kolorektālā vēža risku: izmēģinājuma, randomizēta un kontrolēta pētījuma rezultāti. Cancer Prev Res (Phila) . 2013;6(4):271-281.23303903 72. Hunt R, Dienemann J, Norton HJ, et al. Aromterapija kā pēcoperācijas sliktas dūšas ārstēšana: randomizēts pētījums. Anesth Analg . 2012;117(3):597-604.22392970 73. Kalava A, Darji SJ, Kalstein A, Yarmush JM, SchianodiCola J, Weinberg J. Efficacy of Ingver on intraoperative and postoperative nausea and vomiting in elective cesarean section patients. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2103;169(2):184-188.23510951 74. Maghbooli M, Golipour F, Esfandabadi AM, Yousefi M. Salīdzinājums starp ingvera un sumatriptāna efektivitāti parastās migrēnas ablatīvajā ārstēšanā. Phytother Res . 2014;28:412-415.23657930 75. Gan TJ, Diemunsch P, Habib AS u.c.; Ambulatorās anestēzijas biedrība. Vienprātīgas vadlīnijas pēcoperācijas sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanai. Anesth Analg . 2014. gada janvāris;118(1):85-113. 76. Thomson M, Corbin R, Leung L. Ingvera ietekme uz sliktu dūšu un vemšanu grūtniecības sākumā: metaanalīze. J Am Board Fam Med . 2014;27(1):115-122.24390893 77. van Tilburg MA, Palsson OS, Ringel Y, Whitehead WE. Vai ingvers ir efektīvs kairinātu zarnu sindroma ārstēšanā? Dubultakls randomizēts kontrolēts izmēģinājuma pētījums. Papildināt Ther Med . 2014. gads; 22(1):17-20.24559811 78. Mozaffari-Khosravi H, Talaei B, Jalali BA, Najarzadeh A, Mozayan MR. Ingvera pulvera papildināšanas ietekme uz insulīna rezistenci un glikēmiskajiem indeksiem pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu: randomizēts, dubultmaskēts, placebo kontrolēts pētījums. Papildināt Ther Med . 2014;22(1):9-16.24559810 79. Arablou T, Aryaeian N, Valizadeh M, Sharifi F, Hosseini AF, Djalali M. Ingvera patēriņa ietekme uz glikēmisko stāvokli, lipīdu profilu un dažiem iekaisuma marķieriem pacientiem ar 2. tipu cukura diabēts. Int J Food Sci Nutr . 2014;65(4):515-520.24490949 80. Viojoen E, Visser J, Koen N, Musekiwa A. Sistemātisks pārskats un metaanalīze par ingvera ietekmi un drošību ar grūtniecību saistītas sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanā. Nutrs Dž . 2014;13:20.24642205 81. Dabaghzadeh F, Khalili H, Dashti-Khavidaki S, Abbasian L, Moeinifard A. Gniger par antiretroviral-induced sliktas dūšas un vemšanas novēršanu: randomizēts klīniskais pētījums. Ekspertu atzinums Drug Saf . 2014;13(7):859-866.24820858 82. Kashefi F, Khajehei M, Alavinia M, Golmakani E, Asili J. Ingvera (Zingiber officinale) ietekme uz smagu menstruālo asiņošanu: placebo kontrolēts, randomizēts klīniskais pētījums. Phytother Res . 2015;29:114-119.25298352 83. Kashefi F, Khajehei M, Tabatabaeichehr M, Alavinia M, Asili J. Ingvera un cinka sulfāta ietekmes uz primāro dismenoreju salīdzinājums: placebo kontrolēts randomizēts pētījums. Pain Manag Nurs . 2014;15(4):826-833.24559600 84. Shirvani MA, Motahari-Tabari N, Alipour A. Mefenamīnskābes un ingvera ietekme uz sāpju mazināšanu primārās dismenorejas gadījumā: randomizēts klīniskais pētījums. Arch Gynecol Obstet . 2015;291(6):1277-1281.25399316 85. Daily JW, Zhang X, Kim DS, Park S. Ingvera efektivitāte primārās dismenorejas simptomu mazināšanai: randomizētu klīnisko pētījumu sistemātisks pārskats un metaanalīze. Pain Med . 2015;Jul 14 (epub ahead of print).26177393 86. Matsummura MD, Zavorsky GS, Smoliga JM. Pirms treniņa ingvera piedevas ietekme uz muskuļu bojājumiem un aizkavētu muskuļu sāpīgumu. Phytother Res . 2015;29(6):887-893.25787877 87. Lua PL, Salihah N, Mazlan N. Inhalējamā ingvera aromterapijas ietekme uz ķīmijterapijas izraisītu sliktu dūšu un vemšanu un ar veselību saistītu dzīves kvalitāti sievietēm ar krūts vēzi. Papildināt Ther Med . 2015;23(3):396-404.26051575 88. Shidfar F, Rajab A, Rahideh T, Khandouzi N, Hosseini S, Shidfar S. The Effect of Ingver ( Zingiber officinale ) par glikēmijas marķieriem pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu. J Papildināt Integr Med . 2015;12(2):165-170.25719344 89. Lakhan SE, Ford CT, Tepper D. Zingiberaceae ekstrakti sāpēm: sistemātisks pārskats un metaanalīze. Nutrs Dž . 2015;14:50.25972154 90. Pattanittum P, Kunyanone N, Brown J, et al. Uztura bagātinātāji dismenorejas ārstēšanai. Cochrane Database Syst Rev 2016;3: CD002124.27000311 91. Arslan M, Ozdemir L. Perorāla ingvera uzņemšana ķīmijterapijas izraisītas sliktas dūšas un vemšanas gadījumā sievietēm ar krūts vēzi. Clin J Oncol Nurs . 2015;19(5):E92-E97.26414587 92. Tabibi H, Imani H, Atabak S, Najafi I, Hedayati M, Rahmani L. Ingvera ietekme uz seruma lipīdiem un lipoproteīniem peritoneālās dialīzes pacientiem: randomizēts kontrolēts pētījums. Expert Dial Int . 2016;36(2):140-145.26475844 93. Hirata A, Funato H, Nakai M, Iizuka M, Abe N, Yagi Y, Shiraishi H, Jobu K, Yokota J, Hirose K, Hyodo M, Miyamura M. Ginger orāli sadalošās tabletes, lai uzlabotu rīšanu gados vecākiem cilvēkiem. Biol Pharm Bull . 2016;39(7):1107-1111.27374286 94. Emrani Z, Shojaei E, Khalili H. Ingvers prettuberkulozes izraisītu kuņģa-zarnu trakta blakusparādību profilaksei, tostarp hepatotoksicitātei: randomizēts izmēģinājuma klīniskais pētījums. Phytother Res . 2016;30(6):1003-1009.26948519 95. Mozaffari-Khosravi H, Naderi Z, Dehghan A, Nadjarzadeh A, Huseini HF. Ingvera papildināšanas ietekme uz proinflammatoriskajiem citokīniem gados vecākiem pacientiem ar osteoartrītu: randomizēta kontrolēta klīniskā pētījuma rezultāti. J Nutrs Gerontols Geriatr . 2016;35(3):209-218.27559855 96. Thamlikitkul L, Srimuninnimit V, Akewanlop C, et al. Ingvera efektivitāte ķīmijterapijas izraisītas sliktas dūšas un vemšanas profilaksei krūts vēža pacientēm, kuras saņem adriamicīna-ciklofosfamīda shēmu: randomizēts, dubultmaskēts, placebo kontrolēts, krustenisks pētījums. Atbalsta aprūpe Vēzis . 2017;25(2):459-464.27714530 97. Prakses biļetenu-dzemdību komiteja. ACOG prakses biļetens Nr. 189: slikta dūša un vemšana grūtniecības laikā. Obstet Gynecol . 2018;131(1):e15-e30.29266076 98. Jalili J, Askeroglu U, Alleyne B, Guyuron B. Augu izcelsmes produkti, kas var veicināt hipertensiju. Plast Reconstr Surg . 2013;131(1):168-173.23271526 99. Li X, Qin Y, Liu W, Zhou XY, Li YN, Wang LY. Ingvera efektivitāte akūtas un aizkavētas ķīmijterapijas izraisītas sliktas dūšas un vemšanas mazināšanā pacientiem ar plaušu vēzi, kuri saņem uz cisplatīnu balstītas shēmas: randomizēts kontrolēts pētījums. Integr Cancer Ther . 2018;17(3):747-754.29417850 100. Pourmasoumi M, Hadi A, Rafie N, Najafgholizadeh A, Mohammadi H, Rouhani MH. Ingvera papildināšanas ietekme uz lipīdu profilu: sistemātisks klīnisko pētījumu pārskats un metaanalīze. Fitomedicīna . 2018;43:28-36.29747751 101. Hesketh PJ, Kris MG, Basch E u.c. Pretvemšanas līdzekļi: Amerikas Klīniskās onkoloģijas biedrības klīniskās prakses vadlīniju atjauninājums. Dž. Klins Onkols . 2017;35(28):3240-3261.28759346 102. Lyman GH, Greenlee H, Bohike K u.c. Integratīvas terapijas krūts vēža ārstēšanas laikā un pēc tās: ASCO apstiprinājums SIO klīniskās prakses vadlīnijām. Dž. Klins Onkols . 2018;36(25):2647-2655.29889605

Atruna

Šī informācija attiecas uz augu, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju. FDA nav pārskatījusi šo produktu, lai noteiktu, vai tas ir drošs vai efektīvs, un uz to neattiecas kvalitātes standarti un drošības informācijas vākšanas standarti, kas ir piemērojami lielākajai daļai recepšu medikamentu. Šo informāciju nevajadzētu izmantot, lai izlemtu, lietot vai nelietot šo produktu. Šī informācija neapstiprina šo produktu kā drošu, efektīvu vai apstiprinātu jebkura pacienta vai veselības stāvokļa ārstēšanai. Šis ir tikai īss vispārīgas informācijas par šo produktu kopsavilkums. Tajā NAV ietverta visa informācija par iespējamo lietojumu, norādījumiem, brīdinājumiem, piesardzības pasākumiem, mijiedarbību, nelabvēlīgu ietekmi vai riskiem, kas var attiekties uz šo produktu. Šī informācija nav specifisks medicīnisks padoms un neaizstāj informāciju, ko saņemat no sava veselības aprūpes sniedzēja. Jums jākonsultējas ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai iegūtu pilnīgu informāciju par šī produkta lietošanas riskiem un ieguvumiem.

Šis produkts var negatīvi mijiedarboties ar noteiktiem veselības un veselības stāvokļiem, citām recepšu un bezrecepšu zālēm, pārtikas produktiem vai citiem uztura bagātinātājiem. Šis produkts var būt nedrošs, ja to lieto pirms operācijas vai citām medicīniskām procedūrām. Pirms jebkāda veida operācijas vai medicīniskas procedūras ir svarīgi pilnībā informēt savu ārstu par augiem, vitamīniem, minerālvielām vai citiem uztura bagātinātājiem, ko lietojat. Izņemot dažus produktus, kas parasti ir atzīti par drošiem normālos daudzumos, tostarp folijskābes un pirmsdzemdību vitamīnu lietošanu grūtniecības laikā, šis produkts nav pietiekami pētīts, lai noteiktu, vai tas ir drošs lietošanai grūtniecības vai zīdīšanas laikā vai jaunākām personām. par 2 gadu vecumu.

Sīkāka informācija

Vienmēr konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai nodrošinātu, ka šajā lapā redzamā informācija attiecas uz jūsu personīgajiem apstākļiem.