Antidepresanti, kas izraisa svara zudumu

Atruna

Ja jums ir kādi medicīniski jautājumi vai bažas, lūdzu, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Raksti par Veselības rokasgrāmatu ir balstīti uz recenzētiem pētījumiem un informāciju, kas iegūta no medicīnas biedrībām un valsts aģentūrām. Tomēr tie neaizstāj profesionālu medicīnisko padomu, diagnostiku vai ārstēšanu.




Ja jums ir parakstīts antidepresants, jūs varat zināt, kāda ir tā iespējamā ietekme uz svaru, it īpaši, ja tas izraisa svara pieaugumu vai svara zudumu. Lūk, kas pētījumā teikts par to, kā antidepresantu lietošana var ietekmēt skalā redzamo.

Vai daži antidepresanti izraisa svara zudumu?

Ir vairāk nekā ducis antidepresantu, kurus tautā izraksta. Bet tikai viens ir konsekventi saistīts ar svara zudumu pētījumos: bupropions (firmas nosaukums Wellbutrin).







TO 2019. gada metaanalīze no 27 pētījumiem par antidepresantiem un svara pieaugumu atklāja, ka antidepresantu lietošana var palielināt ķermeņa svaru vidēji par 5%, izņemot bupropionu, kas bija saistīts ar svara zudumu (Alonso-Pedrero, 2019).

Reklāma





Iepazīstieties ar pilnību - FDA dzēsts svara regulēšanas rīks

Plenitāte ir recepšu terapija. Lai droši un pareizi izmantotu Plenity, sazinieties ar veselības aprūpes speciālistu vai vērsieties pie Lietošanas instrukcija .





Uzzināt vairāk

Citā 2016. gada pētījumā tika aplūkoti ilgtermiņa svara zaudēšanas efekts dažādu antidepresantu un atklāja, ka nesmēķētāji, kuri lietoja bupropionu, divu gadu laikā zaudēja 7,1 mārciņu. (Šis efekts netika novērots smēķētājiem.) Citu pētījumā esošo antidepresantu lietotāji pieņēma svaru (Arterburn, 2016).

Šķiet, ka bupropions palīdz saglabāt svara zudumu. A 2012. gada pētījums atklāja, ka pieaugušie ar aptaukošanos, kuri lietoja bupropiona SR (standarta izdalīšanās) 300 mg vai 400 mg devās, 24 nedēļu laikā zaudēja attiecīgi 7,2% un 10% no ķermeņa svara un 48 nedēļas saglabāja lielu daļu svara zuduma (Anderson, 2012).





Patiesībā, bupropions ir daļa no populārās svara zaudēšanas zāles naltreksona-bupropiona (firmas nosaukums Contrave), kas ir FDA apstiprināta liekā svara vai aptaukošanās ārstēšanai.

kad lietot viagra, lai iegūtu labākos rezultātus

Kāpēc antidepresanti ietekmē svaru?

Eksperti nav precīzi pārliecināti. Antidepresantu zāļu ietekme uz svaru ir, pēc vārdiem viens pētījums , tikai daļēji saprotams un slikti aprakstīts (Gafoor, 2018).





Ļoti plaši runājot, antidepresanti iedarbojas uz dažādām ķīmiskām vielām, neirotransmiteriem un receptoriem smadzenēs. Tas maina šo neirotransmiteru ietekmes līmeni smadzenēs. Ideālā gadījumā tas uzlabo garīgās veselības problēmas, piemēram, depresiju un trauksmi. Mazāk nekā ideālā gadījumā dažos gadījumos šie efekti, šķiet, izraisa vielmaiņas izmaiņas, kas izraisa svara pieaugumu.

Piemēram: Bupropions ir zāles, kas pazīstamas kā NDRI (norepinefrīna-dopamīna atpakaļsaistes inhibitors). Tas neļauj smadzenēm absorbēt brīvā stāvoklī peldošu norepinefrīnu (arī adrenalīnu) un dopamīnu (citādi sauktu par labsajūtas hormonu). Kad tie ātri netiek absorbēti, adrenalīns un dopamīns paliek apkārt un ilgāk iedarbojas uz smadzenēm. Tas var ietekmēt vielmaiņu un apetīti, kā rezultātā var samazināties svars.

Daži antidepresanti ietekmē histamīnu un serotonīnu, kas regulē apetīte (Gill, 2020). Citi rīkojas neirotransmiteri un receptori kas saistīti ar svara pieaugumu (David, 2016). Dažas no šīm zālēm, galvenokārt pirmās paaudzes tricikliskie antidepresanti, var mainīt veidu, kā organisms metabolizē lipīdus (taukus) un glikoze (cukura līmenis asinīs) (Hasnain, 2012; David, 2016).

Tomēr, lietojot antidepresantus, svara pieaugums vai svara zudums nebūt nav garantēts.

Bailēm no svara pieauguma nevajadzētu atturēt jūs no antidepresantu lietošanas, ja jums tie nepieciešami. Runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jūs uztrauc svara pieaugums - diētas pielāgošana, fiziskās aktivitātes palielināšana vai dažos gadījumos zāļu nomaiņa var būt efektīvs risinājums.

Svara zaudēšanas diētas: kuras ir visefektīvākās?

8 minūšu lasīšana

Depresijas simptomi

Pēdējais Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DSM 5) definē smags depresīvs traucējums (MDD) kā divas vai vairākas nedēļas no pieciem no šiem simptomiem, kas rada problēmas sociālajā, profesionālajā vai citās darbības jomās:

  • Nomākts garastāvoklis
  • Samazināta interese vai prieks darīt lietas
  • Svara zudums vai svara pieaugums, vai palielināta vai samazināta ēstgriba
  • Bezmiegs vai pārāk daudz gulēšana
  • Lēnām pārvietoties vai būt fidgety vai nemierīgs
  • Nogurums vai enerģijas zudums
  • Pārmērīgas vainas vai nevērtības sajūta
  • Grūtības koncentrēties vai pieņemt lēmumus
  • Atkārtotas domas par nāvi vai pašnāvību (DSM, 2013)

Nevilcinieties meklēt medicīnisku palīdzību, ja jūs vai kāds pazīstams cilvēks, iespējams, cieš no depresijas.

Depresijas ārstēšana

Dažos gadījumos depresijai var būt medicīnisks iemesls, piemēram, hipotireoze, B12 vitamīna deficīts, zems testosterona līmenis vai zāļu blakusparādības. Veselības aprūpes sniedzējs var tos diagnosticēt un ārstēt.

Diemžēl lielāko daļu depresijas gadījumu neizraisa medicīniskas problēmas. Depresijai, kurai nav medicīniska iemesla, galvenā ārstēšana ir medikamenti un psihoterapija.

Antidepresanti

Visizplatītākie antidepresanti ir selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), kas ietver fluoksetīnu (firmas nosaukums Prozac), sertralīnu (firmas nosaukums Zoloft), paroksetīnu (firmas nosaukums Paxil) un escitalopramu (firmas nosaukums Lexapro).

Bieži tiek nozīmēti arī serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI), ieskaitot venlafaksīnu (firmas nosaukums Effexor), duloksetīnu (firmas nosaukums Cymbalta) un desvenlafaksīnu (firmas nosaukums Pristiq).

Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai atrastu sev piemērotākās zāles.

apgrieztā matu izkrišanas programma vai tā darbojas

Terapija

Pētījumi rāda, ka antidepresanti un kognitīvās uzvedības terapija (CBT) ir aptuveni vienlīdz efektīvi depresijas ārstēšanā. Tomēr CBT var būt ilgstošākas sekas un novērst recidīvu (Hollon, 2005). CBT laikā terapeiti mudina pacientus negatīvas, nederīgas domas aizstāt ar pozitīvākām.

Diēta un vingrošana

Abi aerobikas un pretestības vingrinājumi ir atzīti par efektīviem depresijas mazināšanā (Craft, 2004). Daži pētījumi norāda, ka Vidusjūras diēta ir saistīta ar zemāku depresijas līmeni (Sánchez-Villegas, 2009).

Citas lietas, kas varētu uzlabot depresiju, ietver labāku miegu, sociālās mijiedarbības palielināšanu un izvairīšanos no pārmērīgas alkohola un tabakas lietošanas.

Meklējiet palīdzību depresijas gadījumā

Ja jūtaties nomākts, ir svarīgi meklēt nepieciešamo palīdzību. Runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju vai garīgās veselības speciālistu, lai noskaidrotu, vai antidepresanti, terapija vai to kombinācija jums ir piemērota. Ja jums ir bažas par antidepresantu svara pieaugumu, noteikti apspriediet to arī ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Atsauces

  1. Alonso-Pedrero, L., Bes ‐ Rastrollo, M., & Marti, A. (2019). Antidepresantu un antipsihotisko līdzekļu ietekme uz svara pieaugumu: sistemātisks pārskats. Aptaukošanās pārskati: Starptautiskās Aptaukošanās pētījumu asociācijas oficiālais žurnāls , divdesmit (12), 1680. – 1690. doi: 10.1111 / 1294.att. Iegūts no https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31524318/
  2. Amatniecība, L. L., & Perna, F. M. (2004). Vingrošanas priekšrocības klīniski nomāktajiem. Klīniskās psihiatrijas žurnāla primārās aprūpes pavadonis, 06 (03), 104–111. doi: 10.4088 / pcc.v06n0301. Iegūts no https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15361924/
  3. Deivids, D. J., un Gourion, D. (2016). Antidepresanti un tolerance: noteicošie faktori un galveno blakusparādību pārvaldība. L’Encephale, 42 gadi (6), 553–561. https://doi.org/10.1016/j.encep.2016.05.006. Iegūts no https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27423475/
  4. DSM-5 (2013). Depresīvi traucējumi. Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata . doi: 10.1176 / appi.books.9780890425596.dsm04. https://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596
  5. Gafoor, R., Booth, H. P. un Gulliford, M. C. (2018). Antidepresantu lietošana un svara pieauguma biežums 10 gadu novērošanas laikā: kohortas pētījums pēc populācijas. BMJ (Klīniskie pētījumi red.), 361. lpp , k1951. https://doi.org/10.1136/bmj.k1951. Iegūts no https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29793997/
  6. Gill, H., Gill, B., El-Halabi, S., Chen-Li, D., Lipsitz, O., Rosenblat, J. D. un citi. (2020). Antidepresantu medikamenti un svara izmaiņas: stāstījuma pārskats. Aptaukošanās, 28 (11), 2064–2072. doi: 10.1002 / oby.22969. Iegūts no https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/oby.22969
  7. Hasnain, M., Vieweg, W. V., & Hollett, B. (2012). Svara pieaugums un glikozes disregulācija ar otrās paaudzes antipsihotiskiem līdzekļiem un antidepresantiem: pārskats primārās aprūpes ārstiem. Pēcdiploma medicīna, 124 (4), 154. – 167. https://doi.org/10.3810/pgm.2012.07.2577. Iegūts no https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22913904/
  8. Hollon, S. D., Derubeis, R. J., Shelton, R. C., Amsterdam, J. D., Salomon, R. M., O’Reardon, J. P., et al. (2005). Recidīvu novēršana pēc kognitīvās terapijas pret zālēm vidēji smagā vai smagā depresijā. Vispārējās psihiatrijas arhīvs, 62 (4), 417. doi: 10.1001 / archpsyc.62.4.417. Iegūts no https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15809409/
Redzēt vairāk